エンシュア・Hに該当するQ&A

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摂食障害

咳チックと診断され、体重が激減した娘のことで以前相談いたしました。中学1年になりましたが、摂食障害となり、咳もいまだ続き体重が26キロ台になり(身長145)入院しまして、1ヶ月半経ちました。食べることにとにかく重点を置くということで、1600cal分の食事が出て、食べた量により足りない分はエンシュアで補い、あと、点滴を2本350cal分してします。が、依然として増えたり、減ったりで、今では、25キロ台に・・・先生からは普通でこのカロリーで、ほとんど部屋にいる状態にもかかわらず増えないのはおかしいといわれています。咳はいろいろ検査しましたが、心因的なものとされ、精神的なためか、下痢も1日数回あり、微熱も入院してからずっと続いています(37,4〜7)血液検査等では肝機能が200ぐらいになってしまっています。栄養失調状態のためでしょうか?微熱の原因もわからないようで、答えは無いです。体重がこれ以上減る場合は、IVHをするようですが、感染等の危険もあるからとできれば避けたいからと、食べるようにいわれてます。でも、本人はなかなか思うように食べられず悩んでいます。私も悩みすぎてどうかなりそうです。このままで、この病院でいいのでしょうか・・・児童精神科専門でなく心療内科の先生担当で、総合病院に入院中です。何かアドバイスお願いします。ちなみにエンシュアを飲んでいるのかと疑われていますが、娘は絶対飲んでいます。

1人の医師が回答

ワーファリン

person 40代/男性 - 解決済み

こんにちは。 教えて頂きたいのですが、高齢の母 (超高齢者です。) が心房細動や弁膜症でワーファリンを使っています。 最近 調子が悪く、 水分は少しずつしか飲めず飲む度に顔をしかめます。食べ物もあまり食べれてません。 エンシュアも飲んでいましたが体力の消耗が激しいのと粘度があるためか、唾液も少ないのですぐ引っかかった感じになります。 口腔ケアでひどくならないようにしてますが。 結果、野菜ジュースとか100%果物ジュース が中心になってきたの ですが、 最近頻繁に目やにが出るなと思ってたら 受診でpt-inr 4.5となり ワーファリン中止となりました。 心配です。調べたら半減まで4~5日かかるとか。 血液検査では、 食事減のためか ナトリウム、クロールが低、尿素窒素が高、 腎機能の数値が良くないです。 臀部に傷が出来てゲンタシンを皮膚科で処方。 エンシュアとかでも腎機能に影響あるようで、タンパク質の取りすぎ~腎機能低下~ワーファリン高、睡眠減、(朝は傾眠状態)食欲不振かなとも感じてますがわかりません。 低血圧ですが、 inr4.5が心配です。 家で食事の注意点とかなにか出来ることはないですか。 よろしくお願いします。 補足ですが、素朴な疑問として、 ビタミンKはワーファリンに良くないのは 競合阻害するとか。 つまり効き目が増強するのでしょうか。 それともinr低下になるのでしょうか。 分からなくなりました。 納豆ばかり食べたら ワーファリンのような役割になる?のですか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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