スーグラ錠50mgに該当するQ&A

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2型糖尿病 SGLT2阻害薬 (スーグラ)について

person 40代/女性 -

2型糖尿病 SGLT2阻害薬 (スーグラ)について。 H29.10月 HbA1c=6.9%で糖尿と診断され、H30.02月 HbA1c=9.3%に悪化してから内服治療を始めました。現在の内服内容はスーグラ(50)1T分1朝後とメトホルミン塩酸塩錠(500)2T 分2朝夕、HbA1c=5.4%です。8か月で30Kg減量しましたが、いまだBMI=29です。 スーグラは停滞していた体重減少も期待して、2か月前から内服し始めました。停滞月は1kg減だった体重が、スーグラを内服し始めて毎月3-4Kg減になりました。HbA1cは5.6→5.4になりました。並行して緩い食事療法(1日平均2000Kcal、糖質平均200g)と運動療法(週3-4回の水泳)は続けています。 血液データでは、スーグラ内服開始前後でBUNが10→20mg/dL、CREが0.68→0.79mg/dL、HCTは40→44%です。CREはスーグラを内服してからというよりは糖尿病の内服治療を開始したときに0.52→0.71になって、その時期からずっと0.7前後です。 そこで質問です。 1. 体重が減りすぎではないかと思うのですが、このまま続けていても大丈夫なのでしょうか。スーグラを内服をやめたときに体重がリバウンドしませんか? 2. 長期間内服して問題ない薬なのでしょうか?脱水も心配だし、夏までにやめたいと思ってます。 3. スーグラをやめる場合、50mg→25mg→内服なしと少しずつ減らす or 50mg→内服なしでいきなりやめるのとどちらが副作用が少ないのでしょうか。 4. 血液データで悪化してるようにみえるのですが、問題ないですか?水分は1日2.5L以上飲んでいて、内服前と比べて尿量も増えてないし、脱水の症状もないです。

4人の医師が回答

A1Cとインシュリン注射

person 50代/女性 -

糖尿病、高血圧、コレステロールの薬を飲んでいます。 今まで糖尿薬は朝にジャンヌピア50mg1錠とメトグルコ1錠/毎食でしたが 減薬になりジャンヌピア50mg1錠だけになりました。 血糖値   a1c 1月 100     5.8 2月 124     6.2 3月 67     6.2 4月 79     5.7 5月 66     6.0 6月 55     6.0 7月 70     6.2 7月末   減薬 8月 120    6.7(風邪をひいて血糖値が上がってた) 9月       6.9 この血糖値の数値は朝7時前に朝食を食べすぐ薬を飲んで9時半頃採血した数値です 最近毎朝空腹血糖値を測っており110~130位です。 主治医に薬を元に戻してほしいと伝えたら メトグルコは効かないので却下 (でもメトグルコ飲んで下がりすぎて減薬したのですが) スーグラを飲むかインシュリンを打つか 2者選択しかありません。 (スーグラは膀胱炎関連で飲みたくありません。) A1Cが8から9%位だったり空腹血糖値が180位を超えたりなら インシュリンもわかりますが ここ2か月でA1Cと血糖値が少し上昇しただけでインシュリンを打てとは 考えられません(素人なので医学的根拠はわかりませんが) この主治医はどう思われますか? 10年お世話になってきましたが 転院を考えています。 A1C&血糖値はどのくらいの数値になったらインシュリン注射になりますか?

6人の医師が回答

糖尿病のお薬について

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも相談にのっていただいた者です。 先日、月一回の通院で血糖値の検査に行ってきましたが、HbA1c5.9、空腹時血糖値90になってました。月により血糖値は110台くらいまでいくことはありますが、HbA1cは5.9が3ヶ月程続いてます。 まあ薬(スーグラ50mg朝食後1錠)の効果もあってこの数値なんだろうな、とは思ってはいるのですが、このまま同じ薬飲み続けて大丈夫か、低血糖おこさないか心配です。 それと、前回の相談時よりもかなり食欲は戻りましたが、筋肉が落ちてしまい体のあちこち、特に肩~肩甲骨周辺の痛みが酷く、(それでも少しでも運動しないとと思って2キロ程散歩を雨の日以外しています)整形外科等色んな科で診察検査してもらいましたが、骨も血管も異常ありませんでした。 こんな調子なので、最近、もしかして糖尿病の薬が少し強いのでは?と思い始めました。一応、主治医の先生にも相談しましたが、そのまま継続になりました。 素人の私にはこの薬を出す基準値が分かりませんので、先生に従うしかないのですが、このまま飲んでいて大丈夫なのでしょうか? 上手く文章に出来ずに申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

1型糖尿病、血清Cペプチド値の検査について

person 40代/女性 - 解決済み

1型糖尿病を患っています。 1型糖尿病だと発覚したのは約2年前で、その頃の血液検査での血清Cペプチド値が0.54、HbA1cが15.9でした。 毎月の病院代と薬代がかなりの負担になっている為、障害年金3級の受給資格があるか今一度確かめたいと思い通院している病院の先生に改めて血清Cペプチド値の検査をして貰えないか尋ねたところ、あなた程度の症状では障害年金の受給は無理なので測る必要はないと検査自体して貰えませんでした。 そこで質問ですが、血清Cペプチド値は治療前に一度測ったらそれっきり二度と検査をしないのが普通なのでしょうか? 時間の経過と共に変化をするようなものでは無いということでしょうか? 私としては患者が希望しても検査をしてくれない病院にかなりの不信感を持ったので転院も考えているのですが、こういったことは普通のことなのでしょうか? 念のため補足の情報として ・現在ランタスXR13単位、ヒューマログミリオペン朝2、昼5、夜2、間食時2単位注射とスーグラ50mgを朝1錠服薬中 ・HbA1cはここ3ヶ月スーグラ服用後も7.8~7.9から下がらず ・糖尿病による神経障害の為足に強い痛みがありプレバガリンとノイロトロピンも服薬中 ・糖尿病による腸や自律神経障害の為か約1年ほどひどい下痢型の過敏性腸症候群を発症 ・1型糖尿病の前にバセドウ病の罹患歴有り(現在は甲状腺刺激ホルモンは基準値を下回っているものの甲状腺ホルモンは基準値内) ・弟も1型糖尿病で、弟は血清Cペプチド値が受給条件に該当する為、障害年金を申請予定(私とは別の病院に通院中) ・父方の叔母2人がそれぞれ成人スチル病と血小板減少性紫斑病、その叔母の娘は橋本病、父方の祖母はリウマチと自己免疫疾患の家系 以上です。 よろしければご回答頂けると助かります。

2人の医師が回答

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