先月に妻が乳癌と診断されました。約4cm の充実腺管癌、ステージIIa との事で幸いにもリンパ節への転移は認められないとの事でした。治療としては術前化学療法(CAF療法)を行い、その後手術するという治療方針となっていますが、腫瘍が約4cmという事もありリンパ節への転移は認められなくても郭清するとの事でした。(2cm未満であればセンチネルを行うとの事でした)リンパ節への転移がないのであれば、浮腫等の後遺症を避けるためにも極力郭清させたくないと思っています。
質問としましては、
1.腫瘍が 2cm 以上の場合はセンチネルリンパ節生検は実施せず、郭清するのが一般的なのでしょうか?
2.腫瘍の大きさによってセンチネルリンパ生検の正確さは変化するものなのでしょうか?
3.リンパ節への転移が認められないが、郭清する場合はレベル1,2,3 のどこまで郭清するものなのでしょうか?
漠然とした質問で恐縮で御座いますが、よろしくお願い致します。