母60歳、体型は中肉中背。既往に僧帽弁閉鎖不全からの弁置換、脳梗塞、未破裂脳動脈瘤のバイパス手術、高血圧症があります。
今回、肺炎球菌による重症肺炎で入院。敗血症との事で多臓器不全(主に腎臓、肝臓機能低下)となりました。その際、ヘモグロビンA1c(NGSP)6.3%と基準値よりやや高く、糖尿病の指摘を受けました。
現在、呼吸器管理中で高カロリー輸液内にインスリンを混ぜ血糖をコントロールしています。
風邪をこじらせ入院するまで食事等、気を配っていた人なので糖尿病には程遠いと思っていました。
拙い説明文では不足があるとは思いますが、教えていただきたいのは
1.多臓器不全から糖尿病は起こりうるのか.どういう機序が当てはまるのか.
2.この糖尿病の予後はどうか
の2点です。色々と勉強してはみましたがよく分からなかったので、よろしくお願いします。