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実家の妹が転んで大腿骨頸部骨折し、ボルト3本入れて3ケ月後に退院、事務仕事にも復帰していましたが、残念ながら怪我から8ケ月後の再来月に再手術で人工股関節置換することになりました。それで2点質問させてください。 1、人工股関節置換手術は前回の手術と術後の回復経過が違いますか。今回はうまくゆけば3週間ほどで退院、リハビリ病院に移らなくても大丈夫かも、と言われましたが、世話の必要な高齢の母(身の回りのことはできます)と二人暮しですので、母の介護計画が必要でお聞きしたいです。 2、退院後の生活のために今のうちに準備しておいた方が良いことはありますか。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
61才の父親が今年5月に自宅で転倒し大腿骨頸部骨折で入院手術をしました。父親には脊柱間狭窄症の持病がありました。 生命保険と損害保険に入っていたので診断書を二軒書いて頂いたのですが、生命保険のほうの診断書には脊柱間狭窄症と今回の骨折の因果関係は無しになっていたのですが損害保険の診断書のほうには因果関係がありとなっていて、脊柱間狭窄症による筋力の低下と書いてありました。先日損害保険会社から電話があり、脊柱間狭窄症が原因の場合保険はおりないと言われ病院に確認しますと言われました。 今回のように生命保険と損害保険の診断書で疾病との因果関係について全く異なる記述がされているようなことはあるのでしょうか?
母が1ケ月ほど前にエスカレーターでつまづいて大腿骨頸部骨折をしました。1ケ月自宅で寝たきり救急で病院に行きました。糖尿病も悪化して今は病院に入院して動けないのでリハビリ中です。つまづいた時に胸を強く打ったと言うことで検査をしてもらったのですが異常なし。でも母はずっと右の胸が痛く右手も痛く使えません。痛みと痺れがあり本日は手の甲にかなり浮腫みがありもう一度先生に言いました。母が手の肘が痛いと言ったのでレントゲンしましたが異常なし……転んで胸を打ったりしてるし右手が痺れ痛い浮腫みがあるのに何も異常無しなんて事があるのでしょうか?他に何か原因とか病気は無いのでしょうか?病院を変えた方がよいか考え中です。
父がパーキンソン病でヤール4程度なのですが、先日廊下で転倒し左大腿骨頸部骨折をしました。救急搬送され、後日、人工骨頭に置き換える手術をします。普段は、デイサービスなどは週2回くらい行っていて自宅にいるときはほとんど外出はしませんでした。トイレは一応自分でゆっくりですが行きますが、おむつもして介助が必要なときもあります。人口骨頭の手術をすると、手術前のようには歩けないと言われてるので寝たきりになるのがとても心配ですが、高齢でこの手術をしたあとの肺炎やほかの病気の合併症を起こす確率というのはどのくらいなのでしょうか?術後リハビリが進まない(体を動かさない)と合併症は起こしやすくなるんでしょうか。また、現在75歳なのですが、手術後の予後の余命はやはり縮まるものなのでしょうか?
5人の医師が回答
2月末に左大腿骨頸部骨折の手術を受けました。3週間ほど前から、左足膝下の冷えとむくみ、足裏のしびれが気になるようになりました。CTと両手足首の血圧を計るような機械で検査を受けました。左足首はもちろん、右足首の血流も悪く、怪我や手術が原因ではなさそうだとのことでした。しかし30代にしては血流が悪すぎるので、今すぐ禁煙しなさいと言われましたが、なかなか完全には止められず・・・1日1本くらい吸ってしまっています。血液をサラサラにする薬を飲んでいますが、足にはあまり効いていないような感じです。完全に禁煙しないと意味がないのでしょうか? 喫煙以外に膝下の血管が細くなる原因は何か考えられますか? 血圧は普通です。以前は1日10本くらい喫煙してました。
2人の医師が回答
祖父は6年前に大腿骨頸部骨折後、人工骨頭置換術を行いましたがMRSAに感染をし、その後人工骨頭をぬいています。 12月初旬、85歳の祖父が人工骨頭置換術を行った方の患肢膝の疼痛を訴え腫脹・熱感がみられたため受診をしました。 膝のみずを180ml抜いてもらい、経過観察として入院しています。 それから1ヶ月の間に38度以上の発熱がみられ、膝の腫脹・疼痛も治りません。1週間に1回、膝の水をぬき、ステロイドの注射やヒアルロン酸の注射をしていますが変化はみられません。 先生の話だと、局所麻酔で膝の洗浄を行う予定とのことです。 このまま、今の病院で治療を続けるほうがよいのでしょうか? それともセカンドオピニオンをしたほうがいいのでしょうか? 治療方針についてご意見をお願いします。
60歳代女性(妻)のことです。 9か月前に転倒による左大腿骨頸部骨折で、人工骨頭置換術を施術しました。 手術後1か月のリハビリを経て退院しました。 その後は約3か月毎の外来検診で股関節部分のレントゲンや屈曲テストなど診察を受けております。 (1)最近、歩き出す時に、その股関節部分が痛いと言っておりますが、外来検診では 異常ないと言われました。 本人には現実に痛いという症状があります。 どんな原因が考えられるでしょうか? (2)別件として、以前から左ひざが痛く、整形外科開業医で変形性膝関節症と診断されて湿布薬を時々貼ったりしています。 最近、歩き初めに左ひざが突然力が抜ける感じになります、 転倒すると人工股関節の脱臼に繋がるので心配です。 突然膝の力が抜けるのは何故でしょうか? 以上、よろしくご教示ください。
94歳義母のことで質問いたします。認知症と多発性筋痛症で3年前から病院と施設で過ごしていましたが昨年3月大腿骨頸部骨折、6月には食事を食べなくなったため胃ろう手術、術後より意思疎通がなくなり傾眠傾向で寝たきりとなっておりました。3日前から心拍数が20台になり尿路感染や電解質異常も来しているとのことです。1人しか病院には入れないため夫が面会に行ったので血圧は不明です。熱は無いが呼吸が苦しそうだったそうで胃ろうからの食事は中止し点滴をしているそうです。「何かあったら連絡します。」と言われたそうですが心拍数20台の状態が続いています。これはかなり危険な状態と覚悟した方がいいのでしょうか? 夫は言葉少なく聞くのがかわいそうなので質問させていただきました。よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
せん妄のある患者の転院について。 約ひと月前に大腿骨頸部骨折で手術した母が、術後2週間後程からせん妄が出て、現在食事も殆ど取れず毎日点滴をしています。褥瘡もあります。 当初の入院先が3ヶ月しか入院出来ず、転院先を探しておりますが、せん妄があると通常の病院には受け入れて貰えないようで、この場合はやはり精神科のある病院に受入となるのでしょうか。 現在入院しているのは整形外科で、別の精神科で処方されたせん妄の投薬治療をしていますが、改善されていません。 その精神科に転院先の紹介依頼を、入院先からしていただいたのですが、リハビリが必要な状態のため、どこも紹介して貰えずでした。 精神科に入院した場合、歩けないのにベッドから降りようとしたり、看護師にていこうしたりすると、ベッドに拘束されたりしますでしょうか。 不憫でなりません。どうぞよろしくお願いいたします。
13人の医師が回答
2年半前に転倒して右大腿骨頸部骨折し、年齢的に人工股関節にするにはまだ若いというもあり、ハンソンピンで骨をつなぐ手術をしたのですが、約10ケ月後大腿骨頭壊死を発病してしまいました。その後徐々に痛みがひどく歩けなくなり今年の1月に人工股関節全置換手術を受けました。 術後は股関節の痛みもなくなり、杖なしでも歩けるようになりつつあったのですが、3月くらいから右膝の内側が痛くなり、今は杖をつかなければ歩けないないほど痛みがひどくなりました。人工股関節にする前は膝の痛みはありませんでした。 膝の痛みを訴え、レントゲンも撮ったところ変形性膝関節症ではないとのことです。受診した病院では術後のリハビリで筋肉をつけていく治療をしており、筋肉は付いてきたように感じますが、膝の痛みはひどくなっています。 変形性膝関節症ではないのですが、あと考えられる病名や原因がわかれば教えていただけないでしょうか?
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