大腿骨頸部骨折に該当するQ&A

2月末に左大腿骨頸部骨折の手術を受けました。3週間ほど前から、左足膝下の冷えとむくみ、足裏のしびれが気になるようになりました。CTと両手足首の血圧を計るような機械で検査を受けました。左足首はもちろん、右足首の血流も悪く、怪我や手術が原因ではなさそうだとのことでした。しかし30代にしては血流が悪すぎるので、今すぐ禁煙しなさいと言われましたが、なかなか完全には止められず・・・1日1本くらい吸ってしまっています。血液をサラサラにする薬を飲んでいますが、足にはあまり効いていないような感じです。完全に禁煙しないと意味がないのでしょうか? 喫煙以外に膝下の血管が細くなる原因は何か考えられますか? 血圧は普通です。以前は1日10本くらい喫煙してました。

60歳代女性(妻)のことです。 9か月前に転倒による左大腿骨頸部骨折で、人工骨頭置換術を施術しました。 手術後1か月のリハビリを経て退院しました。 その後は約3か月毎の外来検診で股関節部分のレントゲンや屈曲テストなど診察を受けております。 (1)最近、歩き出す時に、その股関節部分が痛いと言っておりますが、外来検診では 異常ないと言われました。 本人には現実に痛いという症状があります。 どんな原因が考えられるでしょうか? (2)別件として、以前から左ひざが痛く、整形外科開業医で変形性膝関節症と診断されて湿布薬を時々貼ったりしています。 最近、歩き初めに左ひざが突然力が抜ける感じになります、 転倒すると人工股関節の脱臼に繋がるので心配です。 突然膝の力が抜けるのは何故でしょうか? 以上、よろしくご教示ください。

94歳義母のことで質問いたします。認知症と多発性筋痛症で3年前から病院と施設で過ごしていましたが昨年3月大腿骨頸部骨折、6月には食事を食べなくなったため胃ろう手術、術後より意思疎通がなくなり傾眠傾向で寝たきりとなっておりました。3日前から心拍数が20台になり尿路感染や電解質異常も来しているとのことです。1人しか病院には入れないため夫が面会に行ったので血圧は不明です。熱は無いが呼吸が苦しそうだったそうで胃ろうからの食事は中止し点滴をしているそうです。「何かあったら連絡します。」と言われたそうですが心拍数20台の状態が続いています。これはかなり危険な状態と覚悟した方がいいのでしょうか？ 夫は言葉少なく聞くのがかわいそうなので質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

せん妄のある患者の転院について。 約ひと月前に大腿骨頸部骨折で手術した母が、術後2週間後程からせん妄が出て、現在食事も殆ど取れず毎日点滴をしています。褥瘡もあります。 当初の入院先が3ヶ月しか入院出来ず、転院先を探しておりますが、せん妄があると通常の病院には受け入れて貰えないようで、この場合はやはり精神科のある病院に受入となるのでしょうか。 現在入院しているのは整形外科で、別の精神科で処方されたせん妄の投薬治療をしていますが、改善されていません。 その精神科に転院先の紹介依頼を、入院先からしていただいたのですが、リハビリが必要な状態のため、どこも紹介して貰えずでした。 精神科に入院した場合、歩けないのにベッドから降りようとしたり、看護師にていこうしたりすると、ベッドに拘束されたりしますでしょうか。 不憫でなりません。どうぞよろしくお願いいたします。

91歳の夫の祖母のことで相談です。最近物忘れが目立ち、薬の管理ができない、鍋焦がし、同じ物を何度も買う、その場では会話できても理解が不十分等おかしいと感じていた矢先、転倒して大腿骨頸部骨折で入院。初めての入院で慣れないせいか不穏状態となり、安静なのに起きたり、装具やおむつを勝手に外す、家と病院の区別や時間がわからない等がみられ、泊まり込みで付き添いをしています。目を離した隙に脱臼もしてました。こんな状態で、今後の介護のこともあり、精神科を受診したほうがいいのかと病棟看護師に相談したら、老人だしこういうのは年相応で受診の必要はないのでは?と言われました。でも介護保険を申請してきたのですが認知症と診断されてるのとされてないのでは、やはり介護度にも影響するのでは?と気になるし、退院後の介護も同居者が姑一人ですごく不安なのですが、受診は必要ないのでしょうか。高齢だからそういうもんだではすまないとわたしは思うのですが、考えすぎでしょうか。

2年半前に転倒して右大腿骨頸部骨折し、年齢的に人工股関節にするにはまだ若いというもあり、ハンソンピンで骨をつなぐ手術をしたのですが、約10ケ月後大腿骨頭壊死を発病してしまいました。その後徐々に痛みがひどく歩けなくなり今年の1月に人工股関節全置換手術を受けました。 術後は股関節の痛みもなくなり、杖なしでも歩けるようになりつつあったのですが、3月くらいから右膝の内側が痛くなり、今は杖をつかなければ歩けないないほど痛みがひどくなりました。人工股関節にする前は膝の痛みはありませんでした。 膝の痛みを訴え、レントゲンも撮ったところ変形性膝関節症ではないとのことです。受診した病院では術後のリハビリで筋肉をつけていく治療をしており、筋肉は付いてきたように感じますが、膝の痛みはひどくなっています。 変形性膝関節症ではないのですが、あと考えられる病名や原因がわかれば教えていただけないでしょうか?

こんにちは。 いつもご丁寧な回答ありがとうございます。 今回も 61歳 糖尿病、脳梗塞持ちの母の事で御相談失礼します。 先週(木)に左大腿骨頸部骨折部分の手術をしました。術中も特に変わりなく無事終われたのですが翌日から発熱、強い腰痛、吐気、食欲不振等 たくさんの症状が出ている状態です。嘔吐は食べれていないので痰が泡立って出てくるようです。 血液検査をした結果炎症反応の数値が上がっており バルーンをしていることから尿路感染症の疑いが高いとの事で現在抗菌剤を打ってもらっているみたいです。 現在一番強い症状は 手術の際に麻酔を打った腰全体と吐気だそうです。 食欲はないですが、ゼリーや果物（2、3個）は食べれており水分は変わらず取れている状態です。 文面だけでは分かりずらい部分あるかと思いますが やはり尿路感染症の疑いが高いのでしょうか？ 抗菌剤を打ってもらい吐気止めも飲んでいますがあまり効き目がないようですが こういった状態からよくなりますか？大丈夫なのでしょうか？

60歳の母がリハビリ病院から一時退院してきました。現在自宅にて介護しています。 大腿骨頸部骨折 脳梗塞 尿路感染症 そして、現在に至ります。 今のところ悪化している部分はなく落ち着いているとのことで自宅で様子を見るとの事で退院してきましたが母の様子が少しおかしいです。 会話や理解力、金銭感覚（計算）はしっかりしています。記憶力もそこまで落ちている感じはありませんが 食事を取った事を時々忘れて「ご飯食べたかな？」「ご飯食べてないからお腹空いた」などと主に夜に言い出します。 食べなかった？と聞くと「食べたね」と思い出すこともありますが時々「食べてない」と言い張る事もあります。 病院にいる時の事を主治医やSMWに聞いても認知機能に異常はない。との事でした。 この症状は何でしょうか。 統合失調症もありますが、統合失調症から来るものでしょうか？長期入院のストレスだったりなどなのでしょうか 認知症の可能性もあるかと思うと不安ですが、しっかりしてる部分が多いのでなかなか本人に言い出せません。

81歳女性。平成30年3月31日の朝起きると右膝が曲がらなくなる。前日までなんの問題もなく歩行されていた。受診(内科、整形、脳神経)するも原因不明と診断される。受診した際に筋を緩める薬を処方され、それを飲み始めてから伸びきっていた足がゆっくりだが曲がるようになった。しかし、現在も座った状態で足を叩いたり、叩くふりをしても両足が跳ね上がるように伸びる(膝蓋腱反射のようなもの)。ご本人様が笑ったりなど力が入った時も同じような現象が起きる。両足の裏が熱いヘチマを当てられたように熱く感じることがある。(マッサージ中など)歩行開始時、車の乗り降りの際も足が動かなくなり、車の乗り降りの際は膝関節伸展、足関節底屈で動き辛くなる。歩行は歩行器を使うと少し歩きやすくなる。旦那様と母親様の介護などの疲れなどもあり精神的なものも関係しているのか。 2016年に転倒し左大腿骨頸部骨折(人工骨頭置換術)、高血圧、気管支喘息、白内障、皮脂欠乏症、全身慢性湿疹の既往歴有。

私は今、下記の投薬をしています。 毎食後　ジアゼパム2mg 2錠 夕食後　アナフラニール25mg 1錠 就寝前　レボトミン5mg 1錠 プロチゾラム0.25mg 1錠 アリピプラゾール1mg 1錠 今回、主治医からカウンセリングをする病院を勧められました。3月1日に受診予定です。 以前から、ベンゾジアゼピン系は私なりに調べると、短期間の使用であれば効果的で安全であると考えられるが、それらの長期使用は耐性や依存の形成、自動車事故のリスクの増加、高齢者での転倒と大腿骨頸部骨折、認知機能や記憶力の低下などの健康被害と関係することが報告されてきた。とあります。 主となっている、ジアゼパムはベンゾジアゼピン系になると思いますが、違うのでしょうか。 違う薬を調べると非ベンゾジアゼピン系睡眠薬は、日本ではマイスリー・アモバン・ルネスタの3種類があるとおもいますが、この機会に、主体となっているジアゼパムを変更した方がよいでしょうか。 他に良い薬があれば教えて下さい。 宜しくお願い致します。