小児喘息に該当するQ&A

３歳１０ヶ月女児です。今月ゴールデンウィークに細菌性気管支炎がやっと治ったところです。元気になってホッとしたのも束の間で、１９（金）から咳が酷くなり、20（土）かかりつけ小児科受診アスベリンシロップ カルボシステインシロップ メプチンシロップ プランルカストDS 処方されました。 火曜日か水曜日まで様子をみてみて、咳がよくならないようならもう一度受診するように言われたのですが、その20（土）の夜から３９度の熱が出て咳込んで吐くほどになりました。そして、発熱から30時間以上経ちますが、一度も熱が下がる事なく下がっても38.７度 今も３９度あります。昨夜も咳込んでの嘔吐が６回。ずっと咳込んでいるし熱も高いしで眠れず体力の消耗も心配です。 ４月の後半からの細菌性気管支炎でワイドシリン飲みきり効果無しでトスフロキサシントシル１回服用後蕁麻疹、ジスロマックでやっとゴールデンウィークに治りました。 明日、明後日まで様子みて良いと思いますか？今日受診したらまた抗生剤の処方になりそうなんですが、無駄に抗生剤は飲ませたくありません。 かと言って、肺炎や咳喘息なども心配です。

6歳女児です。 本日の午後にインフルエンザワクチンの２回目の接種をしました。 今年は１回目のときも若干発赤があり、軽い痛みを訴えていましたが、数日でおさまりました。 今回も、夕方ごろから注射したところが痛いと言い出し、ずきずきすると訴えましたが、見た感じでは赤くはなっておらず、そこまで著明な腫れもないようでした。 痛みが気になる様子だったので、家にあるリンデロンローションと、ロキソニンゲルを重ね塗りし、服の上から冷却しましたが、今になって小児のインフルエンザとロキソニンの関係を知り心配になってしまいました。 インフルエンザに罹患ではなくワクチンですが、今回のようなことでも脳症などの危険性はありますでしょうか。 可能性がある場合、これからどのくらいの期間、どのようなことに注意すればよいでしょうか。 本人は先ほど、まだ接種部位が痛い、でも眠れないほどではないと言って眠ってしまいました。 ２時間ほど前(薬を塗って１時間後くらい)はテンションが高くはしゃいでいましたが、寝る前はとてもおとなしかったので、それも心配です。 また、今回はあまり関係ないかもしれませんが、喘息やアレルギー性鼻炎を持っていて、オノン、ザイザルを常飲しています。 何卒よろしくお願いいたします。

7歳の子供なのですが先週の水曜日の夕方から発熱し次の日の朝にインフルエンザB型との診断を受けました。熱は金曜日の夜に下がり始め、土曜日の朝測った時には平熱に戻っていました。それから平熱だったのですが、また昨日の日曜日の夜におでこが熱かったので測ったところ、38.5℃の発熱が見られました。夜中におでこを触った時は熱くありませんでした。今朝、昼間共にお熱は平熱でした。先程またおでこが熱かったので寝る前に測ってみたところまた38.3℃ありました。他の症状としては少し鼻づまりがあるのと咳がとにかく酷いです。ひっきりなしに咳をしています。喘息を持っているのでどうしても咳は風邪をひくと大なり小なりついてまわるのですが、実は今回は初め、咳はそんなにではありませんでした。気になることと言えば、土曜日に暇を持て余した同じくインフルエンザ罹患中のお兄ちゃんとふざけて親の制止も聞かず布団をバサバサしたりしてホコリをたてて遊んでいた事です。ちなみにハウスダストや猫などのアレルギー値は最高値をふりきるくらいの数値です。その夜からいきなり咳込み始めだんだん咳がひどくなり次の日の夜には発熱し今日に至ります。咳は寝ている時はあまりなく、起きているときにずっと出ている感じです。今朝小児科を受診したところ胸の音は大丈夫と言われカルボシステインと麦門冬湯が処方されました。熱の原因が気になります。咳がひどくて発熱があるので肺炎もよぎったのですが夜だけ熱が上がる点と、いつもの喘息の咳と変わりないというところでインフルエンザ特有の二峰性発熱の可能性の方が高いのでしょうか？又、二峰性発熱はこのような熱の出方もあるのでしょうか・・？肺炎は胸の音を聞いていただけばある程度わかるものなのでしょうか？質問ばかりで大変恐縮ですが宜しくお願い致します。

4 才の男の子です。アレルギー性鼻炎があり、昨年の秋からプランルカストとレボセチリジンを服用しています。 5才から舌下免疫療法を希望で、かかりつけの耳鼻科の先生に伝えたところ、5才では実際に舌下免疫療法は難しい。早くても小学校に上がってからと言われました。私の希望では5才になってからすぐにでも治療をしたいと思っていました。 1. 舌下免疫療法は実際5才には難しいでしょうか？何才からこの治療を勧めますか？ 2.プランルカストとレボセチリジンは長期間飲み続けても問題ないのでしょうか？ 昨年の8月頭にRSウイルスにより、気管支炎になりました。治ったあとも軽い咳が長く続きました。喘鳴はないです。かかりつけの小児科ではプランルカスト、ツロブテロールテープをもらい、経過観察をしました。結果、胸の音も正常なので1ヶ月飲んだあと、薬をやめても大丈夫となりました。 9月以降、風邪を引くたびに咳が長引くようになりました。その度、咳は鼻水の影響かなと思い、耳鼻科に通っていました。現在も鼻水が少し出たあと咳が出始め、特に夜咳き込んだりして度々起きる為、耳鼻科を受診して、カルボシステイン、アスベリン散を1週間処方されました。咳は日中より夜寝る前、夜中、朝方に多く、痰がからんだ咳が多いです。今日は日中も度々咳をしていましが。 また昨年から寒い時に運動していると咳をしています。たまたまアレルギー性鼻炎の薬を飲み忘れた時です。ヒューヒューした咳ではなく、激しく咳込むわけではなく、軽い咳がなかなか止まらない感じです。夏は水泳(プール、海)の後、咳が出ることがありました。 3.カルボシステイン、アスベリン散を服用して咳がおさまってくるのは目安としてどれくらいでしょうか？ または上記の症状から喘息の可能性があり、喘息の治療も必要なのでしょうか？

16週に入ったばかりの妊婦です。 4月に子どもから風邪をもらいました。いまだに咳だけが残っています。 咳の感じは、会話するとコホコホと咳がでたり、たまにそのまま咳込んでしまいます。夜や朝に多いという印象はなく、日中に何度かでます。ちなみに喫煙歴はありません。 5月29日、内科を受診しました。WBCとGRA%の値が若干高めだということで抗生物質（メイアクトMS錠100mg）を一週間分処方されました。肺炎の始まりのような感じ？と言われました。 〈血液検査検査〉 WBC 8.0、CRP 0.1、GRA% 72.1 ※その他項目は添付写真にあります。 6月5日、症状があまり良くならず、再度内科を受診し血液検査をしました。値が良くなっておらず、さらに一週間分メイアクトが処方されました。アレルギー検査は陰性で咳喘息は考えにくいと言われました。 〈血液検査検査〉 WBC 8.5、CRP 0.1、GRA% 77.3 ※その他項目は添付写真にあります。 その足で呼吸器内科にも行きました。呼吸一酸化窒素濃度は11ppbでしたが、別の検査で喘息の疑いがあると言われ、レルベア200エリプタ14吸入用という薬を2週間分いただきました。CRPの値が前回今回ともに0.1と変わっていないことから細菌感染は疑われず、呼吸器内科では抗生物質は必要ないと思うと言われました。 また、一歳の息子と夫も同じような咳をしているため、百日咳も疑われています。（小児科では、息子は違うウィルスに何度もかかり咳が続いていると診断されています。） 【質問です】 妊婦のため不要な治療、投薬はできるだけ避けたいと思っています。 ・メイアクトは7日分飲みましたが、いったんやめても大丈夫でしょうか。 ・レルベア200エリプタ14吸入用という薬は妊婦でも安心して使って良い薬でしょうか。

5歳男児です。 喘息のけがあると言われ、春からアドエア、キプレスを予防で使っています。 11月の頭から風邪気味で、熱はなく声枯れと咳が続いていました。咳も少なく、夜間に2回ぐらい咳き込むぐらいでしたが、だんだん鼻が黄色くなり、耳鼻科で11月20からクラリスを風邪薬と一緒に飲んでいました。 24日から急に咳が増え激しくなり10分おきぐらいに咳をするようになり、26日に38.2度の発熱があり、気管支炎と診断され風邪薬とクラリスを継続するように言われました。熱は27日には下がり、29日には咳も減り30日に小児科を受診した時には走りまわっていました。 しかし、昨日の夕方から、また咳が増え、胸からゴロゴロ、ピープー音がしたり、睡眠中にも胸から音が聞こえ、吐く息が長くなる時もあり、側で見ていると不安になりました。 熱はなく、食事もとれていますが夜中から朝にかけ、鼻が詰まり息が吸えないと泣く時があります。 点鼻のインタールを使いますが、あまり効果を感じません。親が貰っているアラミストを使いたい気持ちになります。〔過去に子も1度処方されたことがあったので、でももちろん親のは使ってはいません。〕 現在の薬はアドエア、キプレス、アスベリン、ムコダイン、ザイザル、ホクナリンテープ、吸入用メプチン、インタール です。 気管支炎は初めてで、喘息も言われているだけで発作がおきたことはなく状態がわからず不安です。経過としては悪化はしていないのでしょうか。病院では、胸の音がそんなに悪くないので通常の生活でよいと言われています。日曜日で時間外に行くには熱もなく、起きている時は咳き込みがなければ元気にみえるので迷います。 気管支炎での注意点や受診の目安、治るまでの期間などを教えてください。よろしくお願いします。

4歳男児、昨年11月に風邪をこじらせて気管支炎になって以来、風邪をひく度、夜の咳が1ヶ月半近く続きます。 ■咳が出るタイミング 風邪の後、1ヶ月半ほど。 時間帯は、寝る直前と明け方、時々夜中も。 ■咳の種類 痰絡みの咳が多いが、乾いた咳も時々あり。 ■症状 ・就寝中は、鼻の奥からジュルジュル音がしてゴクゴクと痰を飲み込む→痰が絡んで咳が出ている。たまに起きて痰を吐くこともある。痰の色は透明。（後鼻漏？） ・日中はほとんど咳は出ないが、たまに歯磨きの途中やアイスを食べた後などに咳込んで、1時間程度断続的に咳が続くことがある。冬は夕方大はしゃぎすると咳が出やすかった。（気道過敏？） ・鼻水は出ない。起床直後に吸引しても透明～白の鼻水が少し出る程度。 ・喘息を疑い、小児科を何度か受診したが「喘息ではない。風邪の後の咳なので時間薬」と言われ、アスベリンとムコダインの処方。薬を飲むと後鼻漏の感じは改善するが、スッキリ治るまで1ヶ月半近くかかり、治ってもしばらくすると次の風邪を引いて、また風邪の後の咳が長引く…の繰り返し。 ・過去の質問でご教示いただいたベビーミストも毎晩使っているがあまり改善は見られず…。 ★お伺いしたい点★ 1.この咳は何が原因でしょうか？ 風邪？後鼻漏？気道過敏？アレルギー？ 2.咳は時間薬で落ち着くのを待つしかないでしょうか？風邪をひく度に夜の咳が長引くのでスッキリシッカリ治したいのですが、どのような治療や薬が考えられますでしょうか？ 3.このような咳は、成長とともに少しずつ落ち着いていくものなのでしょうか？ 緊急性はないものの、息子の咳の音で妹（8ヶ月）が起きて泣き、寝室も分けられないため、慢性的な睡眠不足で困っております…。 何とぞよろしくお願いいたします。

今6ケ月の男の子です。 29日に38.6℃の熱と咳症状、緑色の下痢で受診しました。 その時の診断は小児用喘息ということだけで、熱については3日続いたらもう一度救急で来てくださいとのことでした。 薬は解熱剤のカロナールと、ホクナリンテープ、飲み薬がプランルカストと、アスベリン散、アンブロキサール塩酸塩細粒と、ラックビー。吸入液が、インタールとベネトリン。全て7日分でした。 31日にお兄ちゃんが水疱瘡になってしまい、まだ熱がさがっていなかったので一緒にみてもらったら、ジスロマックを処方されて、昨日まで40.0℃の高熱が続いていました。 今日は一番高くて38.6℃、一番低くて37.6℃、今は低いまま安定しています。熱に関してはもう安心かなと思っていますが、肺炎なのではないかと疑うような胸の音がします。 二歳のお兄ちゃんが肺炎になった時も喘息とは違って胸に耳を当てなくてもわかる音がしたので、まだ次男は6ケ月なため様子をみていいのかが不安で仕方がないです。 本人は機嫌は悪くありません。抱っこしてて手にも音が伝わってきます。 4日まで様子をみて何かあったらと毎日不安です。 何度か救急に電話しても、今来てもらっても、ジスロマックを飲みきらないことにはなにもできません。の一点張りで、薬は飲みきりましたが、熱が下がってるのに行ったら嫌な顔をされないか、と考えてしまいます。 まだ咳が続いていて、胸の音は、寝てても起きていても聞こえるので、3日の午前中救急で受診しようか迷っています。 胸の音は元日くらいからひどく気になるようになりました。 咳と胸の音が気になるだけで救急にかかるのはやはり迷惑でしょうか?ちなみに緑色の下痢はまだ続いています。 様子をみてて大丈夫です。と医師の方々に言っていただけると安心して4日まで待てるような気がして。 長くなってしまいましたが、宜しくお願いします。

7歳男児、喘息、アレルギー性鼻炎で4歳から治療中（アレロック、キプレス 、アドエア、アラミスト）です。 子供の動悸に関する不安について緊急性があるか教えて頂きたいです。 1月22日から体調が不安定で胸や背中の痛み、体のだるさ、唾の飲み込みにくさなどを時々訴えていました。横になると特に息苦しいようでしたが熱も無く食事も取れて学校にも行っていたので様子を見ていました。 1月24日の朝から咳が出始め、小児科を受診したところ、熱も無く喉は赤くなく鼻水も無いので喘息が出ているのでしょうということで、普段のお薬に追加でビソルボン、ムコダイン、メプチンを頂いて帰りました。 しかし夕方から熱が出て、翌25日にインフルエンザA型と診断されイナビルを吸入して帰りました。 26日朝には36.8まで下がりましたが、朝ごはんを食べようとしたら味がおかしいと咳こみ吐きました。 その後は落ちつき、昼、夜と食事もとり、ゆったり過ごしていましたが、19 時頃に急に胸がドキドキすると言いだし、脈を測ると130ありました。手足が冷たくなっていて、メプチンの副作用を心配しましたが、 すぐに熱が上がりはじめ38.3になったので熱のせいかな…と思いましたがこれまで熱が出ても動悸を訴えた事が無かったのと手足の冷感が気になりました。 現在はカロナールを飲み、熱も37度に落ち着き、脈も118位です。 今回の動悸は熱が上がる時におきるもので心配無いものでしょうか？ メプチン等の副作用は多少はあるのでしょうか？ 熱がでる前に言っていた、胸が痛いや背中が痛い、横になった時に感じていた飲み込みにくさ、息苦しさは心臓とはあまり関係無くインフルエンザの前兆の様なものでしょうか？ よろしくお願いします。

9歳男の子 長引く喘息についてです。 自閉症で症状を細かく伝えられない子ということもあり、この週末をどう過ごせばいいのか悩んでおります。 4歳までは度重なる喘息で6回の入院歴あり。 水曜日から風邪症状。ゼイゼイ、ヒューヒューという呼吸と咳。 4日間ほど夕方になると38〜39度近い熱、酷くなる喘鳴。 最初は気管支拡張剤の飲み薬とカロナール、院内での吸入 その後、気管支拡張剤、キプレス、痰切り、咳止めに加え、月曜日にはプレドニンが3回分処方。 それでも改善出来ず。 昨日、吸入に行くとエアゾールが出ました。 少しでも動くと大きな喘鳴、肩で息をするような状況。寝ている最中、大きく咳き込んでは起きたり、座ったまま寝ようとしたり、吐きそうなほどに咳き込んでいることばかり。 月曜日にまた小児科に行く予定ですが、もうすでに10日以上この喘鳴、咳が続いており、明日の日曜日をどうやり過ごせばいいのか困っています。 酸素は日中93〜96くらいで変化。寝ている時は91-94くらい。 先週土曜日夕方に自宅で93だった時に救急に行きましたが、はじめ大人用のパルキシルメーターで96あり、一度吸入しただけ。吸入後に測った時はしっかり91〜93だったんですけど、スルーで帰されました。 「大したことないのに連れてきて」という感じで対応され、つい夜間や救急に連れて行くのを躊躇してしまいます。正直どれくらいが自宅で我慢すべきで、どうなったら救急にお世話になればいいのかわかりません。夜の喘鳴は本当にひどいんですが…。入院を繰り返していた頃と今の症状とは年齢以外大きな違いは感じません。腰くらいから頭を高くして寝させてますが、苦しそうに寝ています。もう10日以上この状況が続いているのに終わりが見えません。 今後のお薬のアドバイスや通院のアドバイスをお願いいたします。