母(82歳)の事で質問です。
2年間クレアチニンは0.90~1.10で安定してたが、今年の1月6日に骨粗鬆症のフォルテオ注射(2年間)を終了、副作用で処方されてたフェブリックも終了。
フェブリック休薬後の2月3月4月の検査で
クレアチニン1.26→1.35→1.47、尿酸値7.6→3.9→3.7
2月にフェブリック再開、3月にルプラック8mg→4mg減少にも関わらず
尿酸値は元に戻ったが、クレアチニンは凄い勢いで上昇しています。
4月27日の検査結果
血圧108-69,尿素窒素31,クレアチニン1.47,血色素量10.6,NT-PROBNP=790,PT-inr=1.15
その他は正常値(尿酸3.7,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2)尿検査も正常(尿潜血、尿蛋白、尿糖)
ワーファリンの効きが悪いので0.25増量。
主治医で信頼してる循環器内科の先生に色々と質問したが
心臓の治療が一番の優先、尿量を薬でコントロールしてるので致し方ない。
フェブリックは尿酸値を下げる薬でクレアチニンの上昇には関係ないと思う。
クレアチニンは上昇しだすと早い。このままだと2,3年後には人工透析が
必要になるかもしれない経過観察しながら薬の調整をしていきましょう。
突然の話でショックでした。
信頼してる先生なのですが、
2,3年後に人工透析というのが納得できないというか、
何か対策は無いのでしょうか?
あと心臓と腎臓を何とか両立出来ないのでしょうか?
腎臓の専門医に受診するべきでしょうか?
あとワーファリンの効きが悪い(PT-inr=1.15)場合、腎機能に影響は
有るのでしょうか?
宜しくお願い致します。