皮膚がんに該当するQ&A

検索結果:7,625 件

腹腔洗浄液の診断と予後(大腸がん)、副作用軽減法

person 60代/男性 -

よろしくお願いします。 父が12月17日に上行結腸癌のため腹腔鏡下手術を受け、1月22日に術後の診断を受けました。 原発巣が一部se、近傍のリンパ節に転移が3つのstage3a、原発巣の病理診断は中分化、腹腔洗浄液の診断で3bといわれました。CEAは35→9.6まで下がりました。 質問は3つです。 1.腹腔洗浄液診断の意味 腹腔洗浄液診断結果は、大腸がん治療においてどのような意味を持つのでしょうか。予後や再発(遠隔転移の発生)をどの程度予測することが出来るのでしょうか。 腹腔洗浄液の診断については、大腸がん治療ガイドラインには記載されていないようで、よくわかりませんでした(ガイドラインサポートハンドブックなどもみましたが、のっていないようです)。今年の1月にガイドラインの改定案も出たようですが、こちらのガイドラインには追記されているのでしょうか。 2.CEA値の推移 CEAの下がり方はいかがでしょうか。少し、穏やか過ぎるような気がします。もし、微小腫瘍の遠隔転移の可能性があるなら、早めに手を打ちたいのですが、何か方法はありますか? 3.抗がん剤の副作用の軽減法について 結局、主治医の先生オススメのTS-1にしてしまいました。(他の治療選択肢から選んでも良かったのですが、先生の使い慣れていない抗がん剤を使うというのも、抵抗があったもので。。。) 22日夜から1回50mgの服用を開始しましたが、下痢が出ているようです。可能な限り、服薬を継続させたいのですが、嘔吐や下痢など、消化管症状を軽減するための良い方法はありませんか?また、父は塗装業を営んでおり、紫外線を直接浴びるのが避けられません。皮膚症状を軽減するにはどうしたらよいのでしょう。日焼け止めは有効でしょうか? たくさん書いてしまってすみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

粘血便・下血がありました

person 30代/女性 -

お世話になります。海外在住です。5月下旬に健康診断を受け,便潜血検査は(-)でした。 6/20の夜に急に便をしたくなり出したところ,大量の下痢のあとに少量の透明な粘液と血が混じったものが出ました。 次の日に日本人医師がいる病院(内科・小児科・皮膚・整形で内科は複数の先生がいます)を受診したところ,下痢の刺激で出たんじゃないかな…との話で整腸剤だけで帰されました。 6/30から軟便・寒気・倦怠感があり,7/4に便を出したところ普通便とともに出血がありました。便を出す前あたりから左下腹部を押すと痛い感じでした。 急遽受診し便培養検査と直腸診(異常なしとの事)・腹部の触診をしていただき,診断は虚血性大腸炎ではないか,けれど感染性も疑わしいし…という話でした。 クラビットと整腸剤,カロナール等出されました。診察後トイレでまた出血と粘液らしきものが出ましたが,生理が突如来たのとトイレの穴が深くどのようなものが出たのかははっきりとわかりません。 その後薬の服用のせいか2,3日で痛みも治まり便も普通になりました。 便培養の結果は病原性大腸菌を含めなにもなかったそうです。 7/4に当たった先生は消化器専門医ですが,大腸カメラの話になるとなぜか逃げ腰になってしまいどうしますかねぇ?というような感じです。(費用が10万円近くかかるせいもあるかもしれませんが)。 5月の健診では直腸診をした若手の先生が粘膜に何かある…といいながらも診察終わりに綺麗ですよと言ってみたりして,何かあると言いながら言わないのは,がんが疑われるけど検診の結果の紙に印字するからわざと言わないのかななどと思い込んでしまい,がんの心配が頭から離れずかなりストレスになっていました。一時帰国したときにカメラを受けることにしようかなと思っていますが,がんの可能性はどれほどと思われるかご意見をお聞きしたいです。

3人の医師が回答

打ち身ではない、向こう脛の狭い範囲の痛み

person 30代/女性 -

お忙しい中、申し訳ありません。よろしくお願い致します。 この数日、不定期的に、左脚の向こう脛の一部分がズキンと痛みます。 足首から10センチ弱程度の高さの辺り、痛みに気付いた回数は1日10から20回程度です。 特に、動いている時のほうが痛みを覚えることが多いですが、じっとしている時でもズキズキと痛むことがあります。 激痛ではないですが、まるで強く打った後の痛みのような痛さが続くので気になっています。 また、つま先を伸ばすような動きをしても、弱く痛む感じがあります。 しばらく弱い痛みが続くこともあります。 最近そのあたりを最近打ち付けた覚えもないし、あざのようなものもありません。 また、押して特に痛むことはありませんが、指先で押してみると、そのあたりだけ、細かくて柔らかい塊の入った袋を潰しているような「ジャリジャリ」というような感触とともに、そこだけ窪んでいるような感じがします(右脚にそのような感触はありません)。 普段、運動はほとんどできておらず、通勤の往復などで合計40〜50分程度歩く他は座りっぱなし。体型も身長159センチで65キロと肥満傾向です。(アルコールは月に数杯、喫煙はしません。) 座っている姿勢も悪く、気づけば左肩が上がって背中が側湾しているような状態のようです(まっすぐ伸ばしたつもりでも、曲がってしまっていると指摘されます)。 また、両脚ともに、セルライトというのか皮膚の下にボコボコした塊が広がっており、最近特に下肢のだるさが酷いです。 母親をはじめ、親類に癌で亡くなったり癌を患っていた方が多いため、骨肉腫や癌の類などではないかという心配もあります(すみません)。 ただ、激痛というほどの痛みでもないので、病院に行くべきか悩んでいます。 考えられる原因や、何科に相談に行けばいいのかなど、お教え願えますと幸いです。 よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

27歳独身子なし、左胸に15ミリのしこり2つ昨日エコーで見つかりました

person 40代/男性 -

しこりの自覚症状があり、昨日初めてエコー検査を受けたところ、左胸の上部に2つ15ミリの楕円形のしこりが発見されました。 技師にエコー→エコー画像を元に女医の診察、触診を受けました。 診断結果は「良性のように見えるが、3ヶ月後に大きさの変化を見たいので要経過観察。」「まだ若いからマンモグラフィはしなくて良いと思う、細胞診もまだいいと思う。」とのことでした。 しかし、私はこの先生に伝え忘れていたことがあって、それは下記です。 ・今年2月に、血便がきっかけで大腸内視鏡検査を受けて、その時15ミリのポリープを切除。切除した病変の病理検査の結果、5年後にはがんになる悪性のものだったことが判明。来年の2月に大腸内視鏡検査の再診がいわれ、以降は経過にもよるが一生検査と付き合っていく人生と診断されていること。 ・左胸のしこりが見つかった場所の皮膚がうっすらピンク色をしていること(エコー時は部屋は暗く、女医触診時は服の中に手だけ入れられ、目視確認されなかったため。) 以下、質問になります。 ・早期発見できれば乳房温存手術も選択できるとネットで読みました。現在、9/4に再診察の予約が入っていますが、個人的にはすぐにでも細胞診をして、良性か悪性かを確定させたいと思っています。すぐに細胞診を受けるべきでしょうか? それとも約3ヶ月程度おくだけでは、仮にがんだった場合に、温存か全摘出かのとりうる手術法を左右することには至らないでしょうか? (若いから統計的にがんリスクはないからとりあえず経過観察、という診断は、大腸で前がん状態だったと診断されている経験から素直に受け入れられません。) 仕事のことや恋人のことを考えると、とても不安です。 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

乳がんの生検、持病がある場合

person 50代/女性 -

50代女性、海外在住です。 右胸のしこりと右乳首からの分泌液が出たため、エコー検査、MRIをしました。 乳がんとは別に長年、骨髄異形成症候群の持病があり、3か月ごとの血液検査でチェックアップはしています。 乳がん検査では、被曝による白血病移行が私自身懸念されマンモグラフィやCT検査はしてませんが、エコー、MRIの結果から右胸に6cmくらいのしこりを筆頭に何箇所か小さいものもおそらく癌であろうと言われ、乳頭への浸潤はあるが、皮膚や胸壁への浸潤はないとのことですが、すでに胸骨、胸膜、肋骨などにも転移が見られ、脊椎全体のびまん性異常、そしてリンパ腋窩、内胸部リンパ節腫脹はなしとの見解でした。 骨髄異形成症候群のため、好中球減少症でGCSFの注射を定期的にしており血小板も10,000前後しかないので、今後の治療で手術や抗がん剤などは出来ないと思われます。次のステップは生検ですが生検するときは血小板輸血もしなければならず大掛かりになります。 Q1:手術、抗がん剤などの積極的な治療を目指していないのに、生検を急ぐ理由、意味はありますか? Q2:どれくらいのインパクトがあるのか分からず、その後の内出血、一般的には大丈夫とされている癌細胞の飛び散りも気になり、私のコンディションではかえって出血のリスクや痛みなども増幅する気がしますがどう思われますか? Q3:今は乳首からの分泌液がたまに出ますが、全身症状としては特にありません。今リスクを経て生検するのと、痛みとか症状が出てから生検とか(積極的なアクション)をするのとは何か違いがありますか?  同じ質問をドクターにしましたが、インパクトの心配よりも詳しく癌の情報を得たほうがいいという考えでいまいち私の懸念を払拭せず、こちらでの意見も伺いたく質問させていただきました。どのような意見も参考にしたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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