直腸ガンに該当するQ&A

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大腸破裂緊急手術からの直腸末期ガンの父

person 30代/女性 -

1ヶ月程前父が大腸カメラの為下剤を飲んだ所、直腸に癌があった様で詰まって腸が破裂してしまい、6時間後緊急手術となりました。先生の話によると大腸癌ステージ4で、腎臓にも転移してて居て、尚且つ腸が破裂し最近だらけで感染症を起こしていて、腸も人工肛門にしたと、今日このまま亡くなってしまうかもしれないと告げられました。今日でなくても数日以内にはと。そこから高熱が続き、酸素など入れながら1ヶ月生き延びています。意識はあり意思疎通もできます。点滴で食事は無しです。血圧は130前後体温は37度くらい、ずっと身体拘束されていて(両腕)身動き取れず筋肉が無くなり足に痛みがあるようです。先日余命1ヶ月と宣告がありました。今生きてる事が奇跡です。もう退院は無理ですと、ですが色々記事や本など読むと、身体拘束に疑問があったり、動かせなく筋力が低下し衰弱する中それで余命が短くなっているんでは?と思うようになりました。 寝たきりで神経圧迫され右が動かなくなってきています。 もちろんリハビリなどもありません。 リップや口腔ケア、ひげそりなど揃えて渡しましたがちゃんと使用はしてくれてはいなくて、髭も伸びたまま、肌もガサガサです。 本当にこれで良いんでしょうか? 手の施し用は無いんでしょうか? もう少し父が楽に苦しくなく生き抜く方法はもうありませんか? どこの病院もこの様な対応なんでしょうか? 認知症でもありません。 意識がハッキリある中、可哀想で仕方ありません。本人は末期ガンと知らされてはいません。薄々はわかっているようですが。 どうか、なにかヒントを与えて貰えたら幸いです。よろしくお願い致します

3人の医師が回答

卵巣がん、卵管がんの腹膜播種、リンパ節転移、直腸浸潤の治療方針について

person 60代/女性 -

婦人科で卵巣腫瘍、卵管腫瘍のため2013年に両側付属器切除術を受けました。 その後、安定していましたが2017年に広範囲に再発し、腫瘍内科に移りパクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンの点滴を受けました。パクリタキセルとカルボプラチンは9回で終了し、アバスチンは2023年9月で44回目です。薬の副作用も種々出てきて、体力も2017年に比べると落ちています。 アバスチンの効果も薄れてきました。 現在は腹膜播種、リンパ節転移です。さらに内視鏡検査では直腸に浸潤していました。 主治医からゲノム医療の話があり、HRD検査を受けたところLOH32.0%でHRD陽性 となりました。 主治医からはTC療法とアヴァスチンを3回ほどしてからアヴァスチンとPARP阻害薬の二種を使用したらどうかという提案を受けました。 今一番心配していることは直腸に浸潤していることです。直腸に穴があいたらどうなるのでしょうか。痛みがでるのでしょうか。穴はどうやってふさぐのでしょうか。自然に穴がふさがれることはあるのでしょうか。 次に主治医の提案についてですが、放射線治療や手術治療という選択肢はないのでしょうか。化学療法が一番良いのでしょうか。ちなみに2017年に受けた最初のTC療法とアバスチンは副作用はありましたが、かなり効果はありました。ただ現在はアバスチンの副作用の蓄積により当時より体力は落ちています。PARP阻害薬の副作用はどうでしょうか。TC療法の後にPARP阻害薬を使用するのは副作用的に問題ないでしょうか。 いまが治療の正念場だと思います。アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

便に血のようなものがついていました。大腸や直腸のがんの血便でしょうか。

person 70代以上/女性 -

88歳女性 大脳皮質基底核変性症、高血圧と高脂血症の持病があり、 2023年夏前からリウマチ性多発筋痛症と関節リウマチ(判別がつかないとのこと)を患っています。 12/30午後排便時に普通便の中ほどに、血がついていました。 お腹や肛門の痛みはなく、ペーパーに血はついていない状態です。 12/28に便秘の座薬の新レシカルボンを使用し排便しましたが、そのときは便に血はついていませんでした。 汚い写真で申し訳ありませんが、添付いたします。 以前から便秘でしたが、11月中旬ごろから便が硬くて出にくくなりました。 12月からひどくなり、デイサービスで摘便してもらったこともありました。 大脳皮質基底核変性症の主治医から、排便頻度を注意されているため、今月の定期受診時に浣腸の使用を相談したら、それよりも座薬をと処方され2回使用したところです。 このところの経過は以下です。以前は、3~4に1度の排便。12月からほぼ4日に1度。 11/16 固い便が肛門で止まり、なかなか出ず苦しんだ 11/19 前回の排便から中2日で、通常は普通便のはずだが硬い便で、排便困難だった 12/8 デイサービスで排便「多量太い便だったため、少量出血あり」と連絡帳に記載 12/10,12/14 普通の排便 12/18 デイサービスで「便が出ずに苦しみ看護師が摘便した。少量出血あり」と記載 12/23 座薬使用 少し硬めだった 12/24 普通便 12/28 坐薬使用 少し硬め 12/30 普通便が出たが、血がついていた 大腸や直腸のがんなのかまたは痔なのか、心配になっています。 (リウマチ性多発筋痛症に似た症状の出るがんがあると聞いていますが、8月末に市の大腸がん検診(便潜血検査)をしたときには陰性でした。) 写真が不明瞭ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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