肝臓外科に該当するQ&A

施設入所の母が硬膜下血腫となり、手術の為転院し、退院して元の施設の系列病院で術後の経過観察をしていただいていますが肝機能悪いため止血剤を処方されています。手術を行った脳神経外科の医師によれば必要ないとのこと。一般的には硬膜下血腫の術後に止血剤を使用しますか？

こんにちは、私は膵頭部腫瘍で病院に通っていますが、先日血液検査で尿素窒素が7 GTPが58 総ビリルビンが1.3 でした。先生は膵頭部腫瘍とは関係ないと言っていましたが、このような結果は何の病気でしょうか? 今の病院は外科なので、内科に行った方が良いですか? 前にエコーで肝脂肪があると言われた事があり、会社の健康診断でコレステロールでひっかかりました。 疑わしい病気を教えて下さい。

4月から腰痛があり、5月に入って下腹部の違和感が続きます。腰痛は主に右腰から太腿の付け根が痛く、当時は右にひねると痛みがひどかったです。4月の末に整形外科にてレントゲン撮影して「椎間板症疑い」でした。背中〜腰まで撮影して頂きましたが特に骨に異常なし。ロキソニンとエペリゾン服用してピークよりは良くなってきたなと思ってたら、5月になり、下腹部に違和感(痛みとは言えないぐらいで表現が難しいのですが、下腹部(おへその一線上両側からギュインとねじるように一瞬痛む。又は下腹部がモヤっとする。時間的には数秒)が毎日不定期に起こります。その症状が来る前はくるくる…と感じます。何にも感じない時もありますし、寝ている時はその症状で起きることはありません。座っている時が余計症状多い様な気がします。その症状には最初の頃と変化なし。ロキソニンとエペリゾンの影響かと服用中止しても続いています。心配で先週内科で腹部超音波検査してもらいましたが異常ないと。食欲は通常通り、体重減少なし。便秘なしもたまに軟便あり、肉眼的血便はなし。去年12月に胃カメラでは胃炎、心電図胸レントゲン、採血(貧血　腎臓　肝臓)異常なし、同月婦人科にて超音波検査、がん検査異常なしでした。また、ガスが溜まるのか、便する前には、ボコンボコンとなります。腰痛も続いていますが、日常生活は送ることはでき、悪化はしてません。ひねっても先月ほどの痛みはありません。今まで大腸の検査はしたことがなく、家族に潰瘍性大腸炎の者がいるので、大腸癌など内臓の病気ではないかと心配になりました。

54歳の母のことで相談です。 2019年9月に勤務中にめまいで倒れ、緊急搬送、緊急入院しました。（11月中旬まで） 断片的な記憶しかないが、気が付くと上下肢が麻痺しており、まったく動けない状況でした。 頭・首・腰CTや頭MRI、採血や髄液検査、パルスドップラーなど行うが結果は問題なく、 意識消失の原因や四肢麻痺の原因はわからないと説明を受けました。 現在ADLは室内4点杖歩行、外出は車椅子（歩行不安定の為）が可能なレベルまで改善はあるものの、 原因がわからないため、内服等はしておらず、今後の見通しもわからない状態です。 主治医（脳外科医）からは「精神的なものが原因では？原因不明といわれることはよくある」と言われていますが、 この麻痺は改善するのか、何か治療すべきもの、受けるべき検査などはないか不安に思っています。 追加で受診すべき診療科などもあれば、アドバイスをいただけますと幸いです。 〔退院時の診断書に記載されていた病名〕 ・解離性障害疑い ・頚椎症 ・頚部脊柱管狭窄症 ・下肢静脈血栓（小さい血栓なので、これが直接的な原因とは考えにくいとのことです） ・廃用症候群 〔既往歴〕 ・気管支炎 ・腎盂腎炎 （42歳） ・アレルギー性鼻炎 ・鼻中隔湾曲症手術 ・薬剤性出血性腸炎 →ペニシリン系ユナシンによる ・尿道腫瘍 （H21.12に手術） ・めまい症 （H25.3に入院） ・左胸に白い影アリ （H23.10） →心臓脂肪（+）、肝臓に水痘（+） ・左手関節、TFcc損傷（尺骨短縮術）（ H26.6に手術） ・頸椎（首）ヘルニア （47歳） ・胃のポリープ除去手術 （H26年頃）

1人目が帝王切開だった為この子も38週で帝王切開にて出産いたしました。3300gで産まれました。 4ヶ月検診で首の座りが悪いのと、腕に力が入っているのと胸の凹みが気になると言われ、何回も仮死状態で産まれなかった?と検診のお医者さんに聞かれました。後から調べると脳性まひを疑っていることがわかりました。もともと行く予定だった心臓の弁をみてもらうついでに小児科でみてもらったほうが良いと言われ紹介状を書いてもらいました。担当の先生は小児心臓外科の先生で、まず心臓のエコーをみて、もう大丈夫と言ってくれました。紹介状に肝臓肥大とも書いてあったらしく、それもエコーで見てくださいましたが、多少大きい気はするけど問題じゃないといわれました。後は首の座りを見て、『いいとこまできてるんじゃない。別になんの以上もないけどね』で終わりました。それを聞いてとても安心していたのですが、今もうすぐで生後6ヶ月になるのですが、おもちゃをつかむけど口にいれようとすると力が入りすぎて、おもちゃを持ったまま固まっている。指しゃぶりはします。足を口に入れたり触ったりしません。首は座り、5ヶ月で寝返りもしました。うつ伏せで上半身を上に上げるのですが、動こうとすると足も浮いてしまいバタバタしています。名前を呼んでも振り向きません。おもちゃを目の前にたらしても、両腕に凄く力を入れて両手でバイバイしてるみたいな形になって、触りたいのにさわれないみたいです。笑ってはいますが・・・現在の身長は標準より高く、体重は標準より少し下です。両手を顔の前で合わせることはできます。少しの間はソファによしかかって座っています。最近やっとよく目を見て笑うようになり、あやすと『グフグフ』っと笑います。おしゃべりでいっぱい『あ〜う〜』言っています。筋肉の硬直は何が原因なのでしょうか。

藁をもつかむ思いで、以前も相談をして多くの先生からお返事や励ましをいただきありがとうございました。告知から1か月間でメンタルがボロボロになりましたが、なんとかやっている次第です。 さて、約1か月かけて検査の結果とファーストオピニオンが出てきました。 結果、肛門から3-4cmのところに、2cmほどの悪性腫瘍がある。 腫瘍マーカー、エコーなどでは、肝臓、肺、胃カメラでは胃への転移は認められないものの、CTでは、原発巣の近くのリンパ線が腫れているとのことで転移の可能性を言われました。 ファーストオピニオンは、 １）当面、抗がん剤と放射線治療で、腫瘍自体とリンパの腫れを小さくする（1か月くらい？） ２）その後、手術で腫瘍を摘出する。 ◆腫瘍がどの程度小さくなるのかはやってみないとわからない。 ◆抗がん剤、放射線は通院を基本にやるが副作用も考えられる。 ◆人工肛門などについても可能性はあり現時点では言及はできない。 こんな話をいただきました。 セカンドオピニオンについても２病院は、聞いて判断をしていこうと思っており、来週中に決めていこうと思っております。 【質問とアドバイスのお願い】 １）質問：腫瘍の近くのリンパが大きくなっているというのは、単純に転移しているということでしょうか？腫瘍の出血や腫れなどの影響でリンパが大きくなっているということはありますか？（怖くてきけませんでした） ２）質問：ファーストオピニオンについては、外科医でなく診療していただいた内科医の先生でしたが？これが一般的なのでしょうか？ ３）質問：MRIやPET-CTなどさらに有効な検査などがあるのでしょうか？治療を当病院でするならMRIは今後実施するとのことでした。 ４）アドバイス：今後セカンドオピニオン（病院の紹介など）を受けるのですが、どういうことに注意すればいいでしょうか？ よろしくお願いします。

77歳になる父親のことで相談です。 ●父は15年前に大動脈乖離で、手術を受けています。現在ステントが入っており、血圧などの様子を見ながら定期的に検査を受けている状態です。経過は良好で、数値は問題ない、とかかりつけ医に言われています。 最近お風呂上がりに腹部や腰に痛みを訴え、その後痛みが背中全体に広がっていき、横にならないと辛い状態が続いております。1〜2週間に一回、吐き気を催すようなひどい状態にもなります。 父は腰の椎間板ヘルニアも患っており、普段はほぼリクライニング系サマーベットや椅子など120度の状態で安静にしています。(整形外科を受診したところ、手術はお勧めしないと言われました)そちらは痛み止めや湿布などの対処療法で長く付き合っているので、急な痛みの原因としては考えにくいかな、と思っております。 腹痛もあるので、10年前に罹患した胆石症の可能性もあると思い、現在のかかりつけ医に相談の上、血液検査とレントゲン検査、CT検査をしていただきました。その結果は異常なし。肝臓膵臓腎臓胆嚢、血管等は無事でした。数値は白血球のみやや異常で、10000程度と高くなっているので、先生はなんらかの食事にあたったのではないか。と言われ抗生剤を出されました。父だけが食べていたキムチや生の物など原因とおぼしきものは食べさせないようにしました。 抗生剤を飲むと下痢になって辛いのですが、なんとか頑張って飲みきりました。が、また今日、同じ症状で苦しんでいます。 本当にあたっただけのものか、食欲も減退し、食べるものといえば、パンと麺ばかりで体にいいものを食べてないので、心配です。 ほかに考えられる理由があれば教えて欲しいです。というか、セカンドオピニオンするにしても何科を受診すれば良いのでしょうか...。

何科を受診したらよいかを教えてください。 10年以上前から幻聴が聞こえ、統合失調症と診断され、以後、通院と服薬を続けております。現在は症状もだいぶ良くなりましたが、服薬と医師との相談は欠かさず行っております。 また、脂肪肝と高脂血症、高血圧、肥満で内科も受診しており、高血圧と高脂血症の薬を服薬しております。血糖値は110の一歩手前で厚生労働省の言うところのメタボリック症候群だと思います。 3年前からの禁煙とここ半年のほぼ禁酒に近い節酒で肝臓やコレステロールの値も毎月、良くなっています。 本題に入りますが、もう6年以上も前から左肩の痛みの持病を抱えておりました。 肩甲骨の辺りの神経が痛く、そこから繋がっていると思われる左手の小指や肘、左の奥歯までがずきずきと痛みます。 整形外科を受診してレントゲンやMRIまで撮っていただいたのですが、神経はおかしくないといわれました。 精神科にも相談しましたが、原因がわからないので、痛み止めしか与えらず、あまり効き目はありませんでした。 鍼灸院を受診しましたが、あまり効果がありません。 評判のいい、柔道整復士を3回くらい続けて受診したところ、痛みがだいぶ引きました。しかし、保険も利かず、平日に休みを取っていかないといけませんし、ここ1年は痛みが無かったので、最近は行っていません。 先週、風邪をひき、もう治ったのですが、昨日から胸と肺が痛み出し、とうとう今日、また左肩が痛み出しました。 柔道整復士を受診すればいいのでしょうが、一時的な回復なのかも知れないし、メタボリック症候群なので、動脈硬化から来るものではないかと心配です。それともメンタルなものでしょうか? いい加減、長く患っているので、きちんと治したいと思います。 どこの科を受診したらよろしいでしょうか?

いつも、お世話になっております。今回もよろしくお願いします。 体のいろいろなところに不調が出ており、精神的にも不安定な状態となっています。何科にかかり、どのような検査が必要でしょうか？また、考えられる病気はありますでしょうか？よろしく、お願いします。 不調の内容 　胃の入り口が詰まったような感じが、10日以上続いている。（吐き気も強かったのですが、胃腸科を受診し処方された六君子湯、パリエットを飲むと吐き気はましになりました。胃カメラはしていません。） 　体がだるい。（日常生活は出来ていますが、横になっている時以外は、だるくてだるくてたまりません。） 　左顎（耳の下）、首の左側がたびたび痛い。（顎、首のリンパ腺などは腫れてないように思います） 　左肩、左腕の上腕が痛い。（肩こりのような感じです） 　両足の付け根が時々痛い。（同時に痛いわけではありません。こちらもリンパ腺は腫れてないように思います）　 　膀胱？子宮？卵巣？あたりが、きりきり痛くなることがある。　 今、一番気になっているのは、胃の不調と、体のだるさです。胃カメラは、去年の三月以降していません。その際は、特に異常はありませんでしたが、何年か前の胃カメラでは逆流性食道炎と診断されたことがあります。今年の五月に貧血、白血球像、肝臓の項目を血液検査しましたが、問題はありませんでした（免疫が低下していないかどうかの検査でした）。大腸の検査も五月末に行いましたが、問題ありませんでした。食欲はあり、体重も特にかわりはありません。 胃の薬を処方された胃腸科で不調の内容をすべて相談してもよいのか、それとも、別々の科（整形外科、婦人科など）を受診した方がよいのでしょうか？また、これらの症状から考えられる病気はありますでしょうか？ お忙しいところ、誠に申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

今年の6月上旬より左肩甲骨下辺りが痛みます。痛みは常に痛い訳ではなく、1日に10回～20回ズキッと痛みが来ます。 初めはその場所が熱をおびたようにじんわりと痛みだし、筋肉痛ではない内部的な何かの症状かも？とうっすら感じました。筋肉痛などではなさそうですし、ちょうどその頃みぞおち辺りがたまに苦しく（水分をとると落ち着く）なったり、胃のむかつき、食後の不快感があったので、胃に疾患があると思い 1.胃腸科にて胃カメラ　⇒結果　・逆流性食道炎　胃炎　十二支腸炎（いづれも軽度） 胃腸科の医師に相談したところ、逆流性食道炎がひどい場合や潰瘍があれば背中や腰に痛みがでるが、私の場合は関連性はほぼなし。その際に腹部エコーをしてもらい、膵臓と肝臓も正常との事でした。 2.整形外科⇒レントゲンでは上半身の骨や関節に異常なし 3.内科　　⇒胸部ＣＴを撮り結果待ち（一見異常なさそうだが念のため詳しく見てくれるとので1～2週間後に再来院） 因みに思い当たるのが、ジムに通った際に ・腹部を左右に動かす　前かがみに重りを動かす　胸筋と背筋のトレーニングを10回3セットを2,3日に1度してましたが、無理なくしてたのでこの程度で慢性的な痛みになるのか？とは思っています。　あと、コーヒーを昔から1日4,5杯　多くて7杯程飲む時もあったので、腎臓かも？とも思い今は2杯だけにしてます。食事も前菜からしっかり食べて腹8分にし、毎日水を2ℓ飲んでいます。 痛みが1か月続いて改善策もわからず、不安が増すばかりです。　　 よろしくお願いいたします。