肝臓外科に該当するQ&A

３月中頃から膝の偽痛風を何度も繰り返し水を頻繁に抜いていました。水が黄色くにごっているので偽痛風との判断で水の検査はしていません。（整形外科） 高血圧があるので診てもらっている循環器内科で年齢的に偽痛風を繰り返すのはあまりないという事でリウマチを疑われ血液検査をしたが、陰性でした。 ただ症状を診てもらっているうちにスネにある赤いできもの？しこり？が頻繁にできること、口内炎ができやすいことから一応ベーチェット病がないか大きい病院で調べましょうと紹介状を出して頂きました。 先日総合病院で血液検査やレントゲン、尿検査をしましたが明細の検査項目を調べると白血病や肝臓癌等がでてきて不安です。 写真の検査項目を見て先生が何を疑っているか推測する事は可能でしょうか？ ちなみに病院で話した症状は両膝に水が溜まり痛い、右アキレス腱、右足首が痛い、一時期からニキビができやすくなった、スネに赤いしこりが定期的にできる、手に症状はなし、口内炎ができやすいです。 あとかかりつけの血液検査ではCRP定量がが1.34と少し高めでした。 他の結果は基準内です。

相談対象者は７０代の母親で、現在大学病院で抗がん剤治療を行っています。 昨年１０月に胃癌（ステージ４）であることが判明し、胃癌に対する外科手術は行えず、抗がん剤治療を開始しました。当初、がんにより幽門が閉鎖されたため、腸と胃のバイパス手術を行い、以降は通院し食欲もそれなりにありました。 本年８月下旬頃から腹水が溜まり始め、腹水が溜まってくると食欲もほとんどなくなります。 現在の大学病院では、利尿剤／アルブミンと腹腔穿刺を併用していますが、急激に衰え、尿の出も悪く足の浮腫みも足先からひざ上までとひどくなり、昨日から入院しました。そこでCARTにより治療していただきたいのですが、現在の病院では必要設備がないようです。この場合、以下ご教示ください。 １．CART治療のみ他の病院で治療することは可能でしょうか？ ２．CARTについてご意見ください（特に効果、安全性） ３．CARTの独自に進化させたKM－CARTとの差異 ４．CARTの他に腹水改善に期待できる治療法 なお、肝臓への転移も小さいながらあり少しずつ成長しているとのことです。

右手のひらの、小指と薬指指の間の付け根から手首ぐらいまで(肉が盛り上がっているところあたり)にかけて、痛みます。 奥の方がズキーーンと、手のひらの肉が痛いというのか、腫れぼったい痛みというか、なんか重痛い感じです。 血管が切れた時のような痛みに近い時もあります。 揉んだり押さえてもどこが痛いポイントなのかはよくわからずにいるのですが、痛い時は揉んだり押したりしてマッサージしています。(治るわけではないですが) 甲の方や指は痛くありません。 痛い時は1日ぐらい続くときもありますが、痛かったり止んだりという感じで、普通に動かすことはできます。 そして全く痛くない日は何事もないように痛みも消えているし痛くない日の方が多いのですが。。。突然痛み出したり止まったりで 夜に痛み出し、寝て朝になっても痛みは続いていたりしだしたので、病院に行こうかと思いはじめた所です。 内科または整形外科で良いのでしょうか。 どんなことが考えられることはありますか? 手のひらの奥の方なので筋肉なのか血管なのかよくわかりませんが、内臓が悪くて痛んだりすることも考えられるのでしょうか? ツボを調べたら肩、肝臓、胆嚢あたりの場所みたいです。 体調も良好とは言えない感じだし、 痛む時はいつも同じなので気になっております。 何かご返答いただければ幸いです。宜しくお願い致します。

初めて質問します。今年の正月 珍しく父が風邪だと寝込みました。何日も38度を越える熱が下がらず同時に歩くと足がしびれる 座っていることさえ辛いと言うので大学病院へ行くと血小板の数値がよくないと言われ入院しました。結果 カンピロバクター血菌症とわかり点滴で様子をみていました。そして何本も採決しCT、レントゲン、肝臓を詳しく調べましたが腰痛と発熱に関係がないしべットの空きがないから転院するよう言われました。転院先の病院でも同じ治療を続け27日から2日間熱が出なかったので点滴は今日、終了になったのですが 腰の痛みは全く変わらないようです。先生も何で腰が痛いんだろうね?と原因がわからないようで 今は整形外科で電気をかけているようですが かけた時だけで状態は全く変わらないそうです。 これで治るのか不安です。 これからの治療の方法や検査の手段 また、どんな病気の可能性があるか教えてください。父と私たち家族が納得の行く医療を受けるためにはどうしたらいいのでしょうか? アスクドクターズでうかがった事を参考に、父の主治医の先生とはなす時間を持ち説明を受けたいと思っています。 よろしくお願いします。

2020年の１１月１日にも相談して回答を頂きましたが、その後の経過と状況と共に再度お訊ねします。 （１）１月以降の状況 １月末に整形外科でMRIの診断を受けましたが、異常なしでした。しかし、２月１５日頃より、今までの鈍痛と異なり、右背中の深部（筋肉や骨ではなく）がズキズキ痛むようになりました。その痛みは脈打つように感じます。そして、日々起きたり収まったりします。今朝３～４時頃にも起きて眠れませんでした。 私の感覚的なものですが、ワインやビールをグラス１～２杯飲んだ後に出やすいように感じます。痛みの位置としては、肝臓や胆嚢の辺りになると思います。参考までに１０年位前に健康診断で慢性B型肝炎（無症状）との診断が有りました。尚、ALTは３２～４２で、腎機能の糸球体濾過量は５０．１と高めです。 （２）今後の対応 今まで、本件で４年間大学附属病院の内科にかかってきましたが、まったく原因が分からないので、痛みが出ると何もする気が起きなくて困っています。他の病院の信頼できる医師の診断を受けたいと思いますが、何かアドバイスを頂ければ幸いです。かかりつけ医にも相談したものの、大学病院で分からないのならどうしようもないと言われました。

母52歳、私26歳。弟25歳。母の身内は私と弟のみ。祖父を肺ガン、祖母を乳がん、祖母の妹を乳がんで無くしております。 母の乳がんの概要は、 2年前の9月に乳がんが発覚。完全なガン家系な為母も半年に一度は必ず検診へ。マンモと併用し乳腺症もあった為1年毎には細胞診も行っていたにも関わらず見つかった時には既にステージ3Bでした。またトリプルネガティブで治療方は化学療法と手術のみ。半年間、術前化学療法を行い3週間に1度アブラキサンを3クールとFECを3クール。残念ながら化学療法の効果はなかったです。去年の5月に全摘手術を行い、その後放射線治療も首から下へ25回行いました。その後は半年に1度、定期検診を行っておりました。半年前の検査では何事もなかったのですが今回8月の検査で肝臓が疑わしいということでPETを行いました。血液検査では未だ全く健康な数値しかでません。 で、今回乳がん専門のクリニックから大きな病院へ紹介状をもらいそちらで再度精密な検査を行った所 ＊肝臓への転移でガンの形が歪で4cm強(胆嚢にも浸潤可能性あり)＊左首下のリンパ節へ転移2cm強 かかりつけのクリニックではラジオ波治療を進められていましたが不可能と言われました。外科的手術もオススメしないとのこと。 うちではもう診察不可との事で、もとのクリニックへ戻り化学療法をするしかないと言われました。半年前は何もなかったのに、半年でここまでなるのはスピードもすごく早いとも言われました。 私は今からどう動けばいいのかわかりません。かかっていたクリニックの院長があまり好ましくなく、母はあまりあそこには戻りたくないと言います。誰も頼る人もいなく、本当にわかりません。みんな乳がんで亡くなるのかと私自身もすごく怖いですが、何とか母の今後の治療をしっかり考えてあげたいのです。どうすればいいんでしょうか？乱文で申し訳ないですがお教え頂きたいです。

生後100日になる娘がいます。1ヶ月検診で任意で行ったUSBA尿検査で陽性になり、大学病院の小児外科で定期的に診察していただいております。 経過 12/21(生後43日） USBA尿検査結果7-100 採血結果 PT 109 PT INR 0.96 APTT 46.8 直接ビリルビン 0.6 間接ビリルビン 10.4 AST 27 ALT 18 γGTP 109 ----------- 1/4（生後57日） USBA6-30 ------------ 1/18（生後71日） USBA20-151 採血結果 PT 120 PT INR 0.90 APTT 35.9 直接ビリルビン1.2 間接ビリルビン4.2 AST 42 ALT 29 γGTP 46 ----------- 2/15 （生後99日） 採尿し、1ヶ月後の再診時に結果聞きます。 腹部エコーは初診以降異常無し、今までの診察から胆道閉鎖症は否定、胆道拡張症の可能性はあるので引き続き便色注意、新生児肝炎の可能性がある為、次回もUSBA尿検査、採血の結果が悪ければ肝炎検査をする予定です。 先日の再診で尿検査の結果を初めて聞き、悪くなっていることにショックを受けました。採血の結果も良くなく、便色も落ち着き黄疸も消えたので安心し、1ヶ月間ものんびり構えていたことに後悔しております。数値が悪化した状態のまま次回の診察が1ヶ月後ではフォローが足りないのでは？と感じ、セカンドオピニオンを考えております。 お伺いしたいのは、採血などをして現状の肝臓の状態を知りたいが、受診先は小児科、肝臓専門医の内科どちらが良いか？ 完全母乳になった頃から便色が濃くなったが、母乳で白色便がカムフラージュされている可能性はあるか？（あるとしたらミルクに切替えて様子を見てみたいが何日間母乳をやめたら良いか）です。 よろしくお願いいたします。

昨年より 検査は沢山受けています。 病院ばかり行くので、夫にも嫌な顔をされるので 早く解決完治したいです。よろしくお願いします。 昨年初旬頃より 背中の鈍痛が時々始まり 2月に胃カメラ(異常無し) 8月頃より 胃の後辺り 背骨の右横辺りに 鈍痛があり 胃カメラ(異常無し) 11月に 肝臓の血管腫の検査の為 MRI(異常無し) 今年1月頃より動悸も気になり昨日循環器科でホルター24Hをしてもらい 結果待ちです。 その他にも 昨年は 胸部単純レントゲン6月 年末には骨盤痛でMRIで腸仙骨硬化と診断 その他 リウマチ 橋本病の血液検査も異常無しでした。 食後 数時間で 右背中(背骨右横)の痛みが出たり この頃では動悸(不整脈?)があったり 花粉症なのか鼻水が出たり 喉(左首)に扁桃腺だかリンパの張れだか わかりませんが 顎下がゴリゴリはれていたり 生理前には 胸が張るようになって 生理後には頭痛がしたり……熱や下痢 体重減少は無く 吐き気もありません。たまに胃痛はあるのでタケプロンやキャベジンを服用したりしています。乳腺外来ではエコーで微妙に先生が気になる部分があり 念のためにマンモも受けて 異常無し 四ヶ月おきに念のためエコーで診てもらっています。同じ開業医さんに診て頂きたい所ですが こうも不調が続くと 流石に嫌な顔をされるので 循環器 消化器科 乳腺外来 はそれぞれの開業医さんに 整形外科&肝臓血管腫等MRIは 総合病院にて 診て頂いています。 背中の鈍痛 軽い筋肉痛のような痛みで 毎日毎食おこる痛みでもなく キムチなど刺激物で痛む事でもないようで 焼肉でも痛まず お酒でも痛む事無く(送別会等で、たまにしか飲みませんが…) 空腹でも痛んだり 本当にまちまちです。ただ症状が背中なので 膵臓やスキルスなど気になります。

25歳女性です。症状は下記の通りです。 時期:昨年末〜 症状 ・空腹時の腹部痛(胃酸がたくさん出ている感じ) ・背中痛 ・腹部膨満感 1月中頃に消化器科を受診。 問診と触診→胃潰瘍/胃炎の可能性。 投薬で様子をみることに。 処方:オブランゼ、ナウゼリン (その際、血液検査と尿検査共ににしましたが結果についてはその後特に何も言われず) 10日間飲むが、症状は変わらず再診に行くが、所見変わらず。 不安になり、べつの消化器科を受診。 問診と触診→胃潰瘍気味？ 処方:ガスターと、テプレノン。 一週間で胃の調子は改善。食欲も元通り。 ただ、背中痛が改善されず。 痛い箇所:背骨の両脇、肩甲骨の内側。 食前食後限らず痛いが、食後は少し痛みが増す気もする。身体を反ると痛みが少し和らぐ。先日お酒の席で急に痛みが増す。その後少し安静にしていたら痛みは少しひいた。 元々お酒は結構飲む方で(普段はビール1本程、飲み会などとなるとワイン1本くらいはざらです…(さすがに現在は乾杯時になめる程度で抑えてます)膵臓疾患や肝臓疾患などあっても不思議ではない気がするのですが、「膵臓疾患ということはないですか？」とお医者さまに聞いてみても(2件とも聞きました)年齢と性別的に取り合ってもらえず、検査もしてもらえませんでした。恐らく最初の内科での尿検査、血液検査等でも肝臓や膵臓の成分は詳しく見てもらえてないのではという気がします…。 膵炎について色々調べたところ、症状や原因(背部痛、飲酒、便秘気味など)が当てはまるような気がしてかなり不安です。 これはやはり内科的な症状なのでしょうか？あるいは、もともと肩こりや首の痛みが慢性的なのでそこからの痛みが背中まできた外科的なものでしょうか？ 何卒、ご見解頂けますと幸いです。それと、内科的な疾患に疑いがある場合にはどこに行けば取り合ってもらえるでしょうか？

母52歳、私26歳。弟25歳。母の身内は私と弟のみ。祖父を肺ガン、祖母を乳がん、祖母の妹を乳がんで無くしております。 母の乳がんの概要は、 2年前の9月に乳がんが発覚。完全なガン家系な為母も半年に一度は必ず検診へ。マンモと併用し乳腺症もあった為1年毎には細胞診も行っていたにも関わらず見つかった時には既にステージ3Bでした。またトリプルネガティブで治療方は化学療法と手術のみ。半年間、術前化学療法を行い3週間に1度アブラキサンを3クールとFECを3クール。残念ながら化学療法の効果はなかったです。去年の5月に全摘手術を行い、その後放射線治療も首から下へ25回行いました。その後は半年に1度、定期検診を行っておりました。半年前の検査では何事もなかったのですが今回8月の検査で肝臓が疑わしいということでPETを行いました。血液検査では未だ全く健康な数値しかでません。 で、今回乳がん専門のクリニックから大きな病院へ紹介状をもらいそちらで再度精密な検査を行った所 ＊肝臓への転移でガンの形が歪で4cm強(胆嚢にも浸潤可能性あり)＊左首下のリンパ節へ転移2cm強 かかりつけのクリニックではラジオ波治療を進められていましたが不可能と言われました。外科的手術もオススメしないとのこと。 うちではもう診察不可との事で、もとのクリニックへ戻り化学療法をするしかないと言われました。半年前は何もなかったのに、半年でここまでなるのはスピードもすごく早いとも言われました。 私は今からどう動けばいいのかわかりません。かかっていたクリニックの院長があまり好ましくなく、母はあまりあそこには戻りたくないと言います。誰も頼る人もいなく、本当にわかりません。みんな乳がんで亡くなるのかと私自身もすごく怖いですが、何とか母の今後の治療をしっかり考えてあげたいのです。どうすればいいんでしょうか？乱文で申し訳ないですがお教え頂きたいです。