肺塞栓症に該当するQ&A

28歳の女性です。4／25朝から右足のふくらはぎが痛み、腫れてきたので、夜に病院へ行きました。 Dダイマー検査により血栓があると判断され、造影剤CTと心臓エコーを実施。結果、血栓は下半身にあるほか肺にも届いており「肺動脈血栓塞栓症」と診断されたため、その場で入院し、抗凝固療法の点滴を開始しました。 ヘパリンの点滴を続けていますが、血液検査やエコーの結果、4／28時点で足や肺の血栓は変化なしとのことです。熱も38度あります。 （ちなみに、4／18にコロナ陽性となり、入院時には回復していたと思っていましたが、4／26の院内検査でまだ陽性反応が出ました） 「肺動脈血栓塞栓症」の中での重症度は「3段階での一番下に近い真ん中」とのことですが、トイレ（室内）の際などにも血栓が飛ぶリスクがあると言われています。 そこでお教え下さい。ネットなどで調べると、重症の場合は(1)から(3)の治療があるようです。 (1)血栓溶解療法　 (2)カテーテル治療、肺動脈血栓摘除術　　 (3)下大静脈フィルター　 現在の症状では、一般的には、上記治療は行わないと思いますが、重大な状況になるリスクを少しでも下げられるなら実施したらどうかと思いますが、いかがでしょうか？ または、むしろリスクの方が大きいのでまだやらない方がいいのでしょうか？ 私の考えとしては、万一容体が急変した時に、上記の治療をステップ踏んで実施すればほぼ回復するならいいのですが、専門的な治療ゆえに、急変から実施までに時間がかかり危機的なリスクが高まることを避けるためには、予め(1)から(3)のうち適切なものを実施しておいた方がいいのでは、ということです。（連休でもあり夜間の急変も想定されるので）通常の手順ではあり得ないことかも知れませんが、いかがお考えでしょうか。以上、よろしくお願い致します。

身内30代男性突然死の内容です。 ・前兆なく突然倒れ家族が駆け寄ると既に意識はなく心肺停止、蘇生術に反応せず一時間半後死亡告げられる ・死後CTで肺に血栓と思われるもの確認 ・死後血液検査により血液の凝固傾向確認 ・外傷ナシ・両親の持病からも血栓の出来やすい体質等ではないと判明 ・生来健康、健康診断では毎年花丸のスリム体型、煙草アルコール習慣ゼロ ・週休二日在宅ワーク、情報機器作業フルスタックエンジニア、人手不足で業務内容は多岐に渡っておりハードワーク傾向あり(同居家族によれば、血栓が出来ると言われている4時間を超えて座ったまま同じ体勢でいる時間はあっても全く不思議はない働き方をしていた) 以上のことから、口頭の説明では肺血栓塞栓症による突然死と言われました。 ですが確定診断には至らないとのことで死体検案書の死因には不詳という記載しかありません。 これだけの条件が揃っていて確定診断に至らない点は何が考えられますか。 肺血栓塞栓症(エコノミークラス症候群)と診断される人とこの男性の症状、状況を比較したときに断定出来ない点を教えていただきたいです。 病名の確定診断がつかないことで遺族は気持ちの整理も付かず前に進むことが出来ずに自責の念に苛まれる日々を送っています。

1ヶ月前ぐらいから息苦しさがあります。1日の中で波はあるのですが、マシな時間帯もあり、しんどい時は呼吸が浅く息苦しい感じです。5月の健康診断では心電図、胸部レントゲンは異常なしで特に咳などもありません。当方、トラックドライバーで長時間の座位の為、静脈血栓塞栓症の可能性はありますか？待機中はハンドルに脚を上げて対策はしてます。ジムも週5で行ってます。 他に気になる点として 慢性心不全 肺の病気 などです ご回答宜しくお願い致します。

今までに深部静脈血栓症3回 肺塞栓1回経験しており 初めて血栓ができた時は 生理不順を治す目的でピルを飲んでいました。肺血栓にまでなったので１ヶ月入院後ワーファリンをのんでいましたが血栓が完全にとけた為お薬を辞めました。 ピルもそれ以降は辞めました。 しかし数年後2度目の深部静脈血栓症が出来、今度はリクシアナを飲むことになりましたが 飲んでいるにもかかわらず 3度目の血栓が出来ました。 その後はイグザレルトを飲んでいましたが妊娠希望のため 現在はヘパリン自己注射をしています。 それ以外に私は 子宮頸がん異形成と子宮筋腫、内膜症、良性ポリープも持っているため現在は婦人科と循環器に通っています。 そこで私は健康に少しでも近づくためもちろん運動や日常の食生活から改善しなければと思っていますが、補いきれないぶんは健康食品やサプリの力も借りて行けたらと思っているのですが 最近サジーという飲み物に興味があります。 私のような体質でヘパリン自己注射もしている状態でのサジーは 逆に悪影響になる可能性もあるのですか？ それともまず 悪影響になることは無いでしょうか？

70代の母が脳梗塞で倒れ入院し、翌日に今度は頸動脈が詰まりました。結局のところ二日連続で詰まった原因は不明でしたが、検査の中で肺血栓塞栓症であると、医師より説明を受けました。 そのため、「脳梗塞で入院した初日に弾性ストッキングは履かせていたのか」を確認したところ、「履かせていない。理由は、弾性ストッキングに必ずしも効果があるわけではない、という試験結果があるため」という回答で、調べたところ、確かにそういう結果はありましたが、一試験だけで、しかも10年か15年以上前の試験結果でした。 実際に、脳梗塞で入院した際には弾性ストッキングを履かせない病院もあるのでしょうか。 (入院初日に弾性ストッキングを履かせてくれていたら、もしかしたら翌日詰まることはなかったりしたのではないか？と、親族の中には疑う者もいます。)

大腿骨骨折の手術日前日に急性肺塞栓で心肺停止となり緊急手術をし、その後ECMO離脱、気管切開をしたものの低酸素脳症で意識回復せずの伯母ですが、心臓は活発に動いているが目を覚ましてくれない状態です。最近は目を開けたり口を動かしたりしているけどそれは意識して行動しているわけではなさそうで、 透析もしていて寝たきりなのでこの先肺炎や腸炎、尿路感染等のリスクは伴うと医師から説明も受けました。病院側としては血栓除去もし手は尽くしましたのでこの先上述のリスクが起こった場合は延命治療をするかなど今月いっぱい考えておいてくださいと言われ、病院は今月まで頑張ってみますと。意識回復しない状態で上述のリスクがない状態なら今の病院で積極的な治療はしてもらえないなら追い出されるだろうし、であれば介護医療院や療養型病床のある別院に転院させ終末期を迎えるなどはできないものなのでしょうか。 高齢の伯父は今月いっぱいで管を抜くような説明を受けたと言っております、心臓はお元気な方ですと言っているのになんだか納得がいかず困っております。

点滴による血管痛、血栓性静脈炎、閉塞性動脈硬化症についてお聞きしたくご回答とアドバイスください。 1週間前（2023/12/26）のお昼過ぎに美容クリニックにて美肌点滴を左腕にしてきました。 その際に、少し厚着していたのもありましたがそのまま腕をまくり、その上に採血する時に腕に巻くチューブ状のものを腕に巻いた状態で点滴を開始しました。 少しして腕が痛み始めたのですが、耐えられる痛みではあったので、そのまま点滴をしていました。次第に血管が押し潰されるような？痛みで指も痺れるような感覚になり、コールを鳴らそうとしましたが、あと少しで点滴が終わりそうだったので、結局そのまま点滴を終えてしまいました。その後、病院の方が針を抜くとき腕を見ながら痛くないですか？痛そうですが…多分吸湿発熱繊維（服）が圧迫してたのかなあ、、という感じで、起き上がる時は若干貧血気味でしたが、私もその時は圧迫してたのかな、という軽い感じでそのまま病院を後にしました。点滴後腕は腫れておらず、血管も浮き出たり、赤みや内出血もありませんでしたが、血管の感覚が分かるような腕の怠さがあり、時折血管が締め付けられるような感覚（じーんという貧血のような感じ）がして血が流れるような感覚が分かる痛みの症状があり、左腕を使うと脱力感で、このまま血管が切れてしまうのではないかとか、血液が全身に行き届いていないかもと考えると貧血気味になってます。 点滴の痛みを我慢したため血栓性静脈炎や閉塞性動脈硬化症になったり、血栓が詰まり梗塞ができて命に関わるのかもと、そればかり心配してここ数日ストレスになってます。 現時点で腕に腫れや赤み、内出血はありません。 点滴の際に痛みを言わなかったことを物凄く後悔してます。 血栓ができて肺塞栓や脳梗塞、心筋梗塞など怖いです。心配はないでしょうか？ ご回答をよろしくお願いします。