胃癌の症状 検査・薬に該当するQ&A

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検査結果、早期胃癌と萎縮性化生性胃炎の状態について

person 60代/男性 -

4月定期診断結果「早期胃癌の疑いと萎縮性胃炎」の再質問です。よろしくお願いします。「背景」自身の上部消化器官透視の診断結果を遡って調査。11年まで異常なし12、3年粘膜粗14年レリーフ粗大、粘膜粗大、15年胃体上部大彎 レリーフ乱れ・断裂、ピロリ箘感染疑い有り(バリウム診断結果)。この結果15年4月内視鏡検査を実施。結果1)内視鏡検査報告書、1「主」胃全体慢性胃炎、萎縮性化生性胃炎、O-3。2「副」胃体下部慢性胃炎、肥厚性胃炎。Hピロリー検査、陽性。2)病理組織検査 報告書、記入事項抜粋1.臨床経過、所見...体下部大彎 粘膜ひきつれ発赤4、胃全体には萎縮性化生性胃炎、R/O早期胃癌。2.病理組織学的所見.....検体は胃生検材料1個。1..萎縮した胃底腺領域の粘膜採取。腸上皮化生や腺高上皮の過形成が見られる。問間?質には好中球を混ずる炎症細胞浸(?)が見られる。明らかな悪性所見は認めない。質問」1)1昨年の生検では、悪性問題なし。この結果で昨年検診で診断された不正脈治療を優先(血液サラサラ薬投与)。2年で悪性に変化する可能性はあるのでしょうか。転化率はどの程度でしょうか。今回のR/O指摘部位と同じとは限らないので愚問かもしれませんがお答えできる範囲で結構です。生検を受ける前の予備知識として質問させて頂きました。2)次に萎縮性化生性胃炎O-3について教えてください。前回、内視鏡検査診断結果の際、ピロリ箘除箘が治療中心(すぐに除菌治療を行い完治診断。)で、萎縮性病状については、医師から注意すべき点も含めあまり話題にでなかった。私の方も放置していました。今更ですが、O-3のレベルは要注意高とコメントです。具体的にどの程度(どういう内容)で、どういった事に注意をしていかなくてはいけないのでしょうか。また、早期胃癌との関連性はどの程度影響しあうのでしょうか。以上、ご意見ご指導よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃潰瘍がなかなか治りません。ガストリノーマ?

person 40代/女性 - 解決済み

吐血して胃潰瘍と診断され5ヶ月経ちました。タケキャブという新薬やガストローム リリカカプセルを服用し 調子が良くなりつつありましたが 4ヶ月後より酷い薬疹が全身に出てしまい タケキャブを断念することになりました。別の薬に代えたその後はなかなか病状に合わず みぞおちの痛みや 腹部の膨満感 と 不快感 ゲップも多く 本当に治るのかと不安です。消化器科の内視鏡専門医の先生に なかなか痛みも治らないため、念のため 大きい病院で ゾリンジャーエリソン症候群の検査をしてもらいましょうと 言われました。聞きなれない病名で色々調べてみると ガストリノーマという膵臓ガンの一種だと知りました。自分の父親が 膵臓ガンで他界しており 膵臓ガンは遺伝性の強いガンだと理解しており 今回 念のためといえど 検査を勧められ たことで 不安で一杯になりました。もしも 私がガストリノーマと診断された場合 やはり遺伝なのでしょうか? また はじめに吐血して 内視鏡検査をした時 明らかな胃潰瘍だからと 生検にはかけられなかったことも気になりながら今に至っています。胃の痛み 腹部の不快感は 変わらずにあり夜中に目が醒めることもしばしばです。ガストリノーマ または 胃がんの可能性はありますか?

5人の医師が回答

甲状腺や今の病状についてご相談です

person 40代/男性 -

先生方、閲覧ありがとうございます。 どうか助けてください。 1倦怠感 2微熱36.8 3左顔の痺れ麻痺のような感覚で意識がハッキリしなく熱っぽい 4意識がハッキリしてないせいか健康だった生活感覚や周辺の雰囲気が違う 5下痢毎朝 6喉の異物感左甲状腺の辺り 7甲状腺の辺りから鎖骨にかけての神経性の痛み 8体重減少8キロ 9声が出にくくなってきている 10手足に力が入らない。 11寒気 12かゆみ いまの病状です。 6月中旬咽喉異物感 7月初旬咽喉の異物と熱っぽさ倦怠感でPCRするが陰性 肺炎CT検査で甲状腺腫大 エコー検査と血液検査で腺腫甲状腺腫良性と診断され中に水が溜まっている。3センチ。甲状腺tsh0.25と低めですが他正常値で経過観察。しかし異物感続くため7月中旬に耳鼻咽喉科で咽喉内視鏡検査異常なし。頭部痺れや麻痺が辛く7月中脳神経外科でCT検査、異常なし ストレートネックなので肩こりを異常とされ葛根湯を処方。7月20消化器への異物感内視鏡検査 逆流性食道炎 食道がん胃がん十二指腸等は問題ないが胃にポリープあり病理結果異常なし。ここで異物に対して柴朴湯を処方。7月末病状が改善されず国立病院MRIMRA頭部検査。病状から胸の病気も疑われて血液検査も行うが異常無し。7月31左胸部の違和感や痛みについて胸部CT検査を再度行う。左鎖骨胸骨付近異常なしリンパ腺の腫れや異常無し 胸部の違和感範囲も異常無し 甲状腺範囲にも異常無し。8月6喉の異物感などで耳鼻咽喉科に初診したがフクビクエンの薬とサイボクトウ処方。現在冒頭の病状を抱えていまして紹介状の病院に行くにもかかりつけ医から紹介状を書いてもらうため、この病状をどう説明し紹介状を書いてもらうか不安で仕方ありません。今体に起きている病状から推測できる先生方これからどうすればいいかご教示頂けないでしょうか

2人の医師が回答

神経難病末期の父の吐下血 

person 70代以上/男性 - 解決済み

在宅介護中の89歳パーキンソン症候群(「進行性核上性麻痺」)の父について.。 ・10年近く前から症状が出て、最近「進行度としては末期」とのこと。 ・嚥下困難がかなり進み、現在ムース食で、ムセがひどく痩せて来た。発語困難になりつつあり。 ・以前の交通事故で圧迫骨折しかなり亀背。室内は歩行器使用で動ける。 ・数年前から何回か朝吐血を発見することがあり、胃カメラをしても出血箇所不明とのこと。 ・2週間前から起き上がるとふらつくと訴え、担当医から「心房細動あり。すべての体の機能が落ちて、データが悪い(ので治療のしようがない)」、と言われた。 ・便秘でマグネシウム製剤と高血圧の薬、その他パーキンソン病の薬などを多剤服用中。血液サラサラの薬は半年前に服用中止。 ・尿閉のため自己導尿。腎盂腎炎も数回。 その父が2日前の昼、食事中にみぞおち痛を訴え、夕食はほぼ食べませんでした。 その真夜中過ぎ、突然吐下血。血圧も下がり、意識も低下したような状態でしたが、病院で何とか容態は落ち着きました。 胃カメラは出来ないそうです。 胃潰瘍、胃がん、胃粘膜病変、など病名を挙げ、わからないと言われました。 現在は絶飲食で点滴をしています。 こんな時期なので、面会も難しく、もし看取るなら家で、と思いますが、 回復の望みがあるなら治療してもう一度、と思います。 病名が不明ですが、回復の望みはありますか? 腹痛・吐血の前日、夕食にトロミ剤を入れたインスタントコーヒーを飲ませましたが、吐血に関係ありますか?担当医にはタイミングがなく説明していません。 以前、嚥下のテストなどをして、コーヒーはトロミ付きで飲んでもいいと言われて、本人が大好きなので、一日に缶コーヒー1本とインスタントコーヒー1杯ぐらい飲ませていました。これが吐血の原因ですか?(家族が気にしています)

3人の医師が回答

肝癌と肝血管腫の判断

person 50代/女性 -

母が6月に低分化型進行胃癌(胃底部印環細胞型)と診断され、超音波とCT検査の結果、肝臓に4ケ所影があり、胃原発の肝転移と説明を受けました。 7月からTSー1とシスプラチンの化学療法を行ってきましたが、10月に胃も肝臓も癌の拡大縮小がなく、化学療法の薬の変更を考えた方が良いと言われました。 先生も薬の選択が難しいとお話されたので、癌の専門科がある病院でセカンドオピニオンを受ける事にしました。(現在は専門科はない民間病院です。) 資料提出の為、最新画像を取り直すので12日にCTを受けました。 CT結果で肝臓の転移箇所、数、大きさが変わらないので癌ではなく、血管腫かもしれないと言われ、初めてMRIをとりました。 結果、血管腫の可能性が高く、肝臓に転移がなければリンパ節も転移無いので胃2/3切除を病状が変わる前に早めにした方が良いとのことで、16日に手術が決まりました。 癌の可能性も否めないので、術中に肝臓の超音波検査をし、血管腫でなかった場合、生検を行うと説明を受けました。 そこで何点か質問です。 血管腫と癌は見分けがつきにくいのでしょうか? 今回初めてMRIをしたのですが、もう少し早くMRIを行っていれば血管腫と分かったのでしょうか?(ネットで放射線科のガイドラインにCTと超音波だけでなくMRIも行うと記載がありました) 術中に検査で肝癌と分かった場合、胃切除は体力回復まで化学療法が行えなくなるので、切除はやめた方が良いのでしょうか?(現在は通常と同じく食事ができます) 家族としては血管腫かもしれないと分かり、希望ができたのですが、この5ケ月間化学療法の副作用で6キロ痩せ、嘔吐等辛い思いをしている母を見てきた事と治癒はせず延命治療になると宣告されていたので複雑な思いです。 何点か質問しましたが、ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胃粘膜に白い膜があり癌の可能性

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます。 35歳、女、160cm、45kg、飲酒なし。 タバコは5年程吸っていた時期がありました。 今月大腸カメラと胃カメラをしてきました。 写真をもらえなかったので掲載できません。 申し訳ありません。 自覚症状としては 便潜血陽性→大腸カメラ施行 以前から胃の症状がありランソプラゾールやネキシウムを時々内服していました。 →ゲップの回数が多い →心窩部の痛み →油物を食べた後の胃痛 ここ半月くらいは胃の症状は気にならずに薬も内服せず過ごしていました。 食欲はあります。 循環器で昨年心電図、心エコーなどの検査済。大きな問題なしで経過観察になりました。 胃カメラでは白い傷あとのようなものがあるとのことで、病理検査になりました。 所見ではザラザラと荒れている箇所があり慢性胃炎が認められる。 ピロリ菌の可能性もあるとの事で採血もしてもらいました。 3年前にラピラン® H.ピロリ抗体スティックでは【陰性】 でした。 1、白い傷のようなものは癌の可能性は高いですか? 主治医からは可能性は低いだろうと話していましたが、ネットで調べると白い膜の画像が胃癌の症状であるといっており、私のカメラ画像に似ていたため不安で仕方ありません。 光の影響で白くみえた気がしたが、何度か角度をかえ確認したがやはり白かったと病理検査になりました。 私も一部白くなっているのが見てわかりました。 盛り上がりはありませんでした。 2、白い膜は進行ガン、未分化癌の可能性は高いのですか? 3、慢性胃炎C2とはあまりよくないのですか? 4、胃底腺ポリープが1つありました。 それでもピロリ菌の可能性はやはり高いのですか?(ピロリ菌未感染に多いときいたため) 5、大腸ポリープ3mmでした。 結果は腺腫との事で1~2年後の検査になりました。35歳でポリープがあるのも珍しい事なんですか?

3人の医師が回答

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