胆道癌に該当するQ&A

R6.2 黄疸、血液検査結果→胆管癌の診断 R6.3 胆管にステント留置 R6.8 胆管癌切除の為開腹するも腹膜播種あり切除できず R6.11 S-1治療開始（間質性肺炎の為s-1しか使えず） ※合間で何度かステント交換あり。 上記の経過を辿る父のことについて相談です。 数日前から胆管炎・胆道閉塞性黄疸みられ、本日ステント交換の予定でしたが、術前の胃カメラで食道を傷つけ穴が空いたとのことでステント交換が行えませんでした。 CT撮影の結果、食道外複数箇所に小さな空気漏れがみられるとのこと。 今の所自覚症状もないことと、大きな穴ではないため、手術等は行わず絶食にて経過を見ますと言われました。 説明を受けた際、ショックで色々と聞きたいことを聞きそびれてしまいました。その為ご相談です。 ・悪化した場合におこりうる症状、経過、治療方法 ・食道に穴があき、保存治療になった場合の回復期間の目安、それに伴う食事開始の目安 ・食道に穴が空いた場合の一般的な対応（保存が一般的なのか） 治療する上で仕方のないことだったとはいえ、余命の宣告もうけており、抗がん剤治療で延命するしかない中で、今回の件で入院期間が伸びることが悔しくて仕方ありません。 今後の事は本日対応してくださった消化器内科医と元々の外科の主治医の先生で相談してくださるとのことでした。 上記の点でご助言頂けると幸いです。

先日健康のために膵臓ドックを自費で受けました。 結果、膵嚢胞疑いとのことでした。 下記の説明で、1年の経過観察となりました。 --- 膵臓含め、撮像範囲内に悪性腫や活動性炎症を疑う異常は明らかではありまさん。胸腹水、リンパ節腫大、肝脾腫なし。 膵臓に径の小さな12高値号域あり（図1：最大2mm以下）。主管との連続性は明確ではありません。貯留表胞など良性嚢胞性病変と思われます。 膵臓の形状・倍号は扱ね保たれており、主管拡張なし。 胆道系や両側副腎は保たれています。微小な肝胞、副脾あり。 撮像範囲内の椎体・左肋骨やその周辺軟部組織、左肺野にも本検査上明確な異常は指摘できません。 --- 調べたところ怖いことばかり出てきてしまい、これからが不安でたまりません。 医師の結果説明を聞きに行く予定ですが、それまで時間が空くため、安心できるご意見があればいただきたいです。。 現在27歳です。 1. 現時点ではどのような嚢胞かわからないと思っているのですが、2mmの膵嚢胞がIPMNなどであるかを判別するのは難しいですか？ 2. 単純性嚢胞であった場合でも、今後嚢胞は大きくなったりするのでしょうか。 3. 年齢的に、嚢胞がIPMNだとしても悪性化や併発がんの可能性はしばらくはほぼありえないと考えて良いのでしょうか。(健常者よりも心配するべき危険はあるのでしょうか。) 4. 1年の経過観察で毎回MCRPを受けていたら、膵がんができた時にステージ0または1Aの段階で見つけられる可能性が高いでしょうか。見つからないものは多いですか？

80代の父親です。 脇腹の痛みで病院に行きましたところ、レントゲンで胆石が見つかり，内視鏡で取り除く際に，偶然にも癌が見つかりました。 手術はどこの病院に行っても難しいでしょうとチューブステント手術が行われました。 3ヶ月後に痛みと発熱で，Drの薦めでカバードステントを。 半年は大丈夫だろうかと期待していましたが、ひと月後の検査で、急きょ入院になりました。 レントゲン検査で、逸脱可能性ありとのことでしたが、MRIで確認。逸脱ではなく、食べ物が詰まっているとのことでした。 再度チューブステントを留置するとのことです。 現在は腫瘍の大きさや転移の変化は見られません。抗がん剤は副作用の為に中止をお願いしています。 体重は減りましたが、食欲もあり、散歩もしています。 チューブに再度、変更しても食べ物詰まりの可能性はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3歳10ヶ月の娘がおり、先日、先天性胆道拡張症と診断されました。現在、入院中で炎症を抑える薬を点滴で投与し、炎症が落ち着いたら手術をする予定となっています。初めて聞く病名なので、ネットで調べると、癌化のリスクが非常に高く20~30代が特に注意が必要と書いてありました。手術をして、胆道と胆嚢を摘出しきれない可能性はどのくらいあるのでしょうか？また、摘出できたとしても癌化する確率はどのくらいありますか？また、人にもよると思いますが、何歳まで生きれるのでしょうか？

先ほど便をしたのですが茶色の中に白っぽい便が混ざっていました。 半年程前に別件で腹部エコー、採血、3ヶ月程前に腹部CTをし異常ありませんでしたが、なにかの病気でしょうか？ ネットでは胆嚢癌、胆管癌、胆道閉塞、膵機能異常などがでてきて心配です。 普段は大体茶色の便がでます。 白っぽいのは下痢の時以外はないです。 下痢もほぼありません。 今月の30日に別件で消化器内科に行くのですが不安なので質問させて頂きました？

父親が69歳時胆管癌で亡くなりました。 父は四人兄弟の一番下で、次男が口腔癌 3男が肺がんで亡くなった様です。 父は養子だったので、親類関係詳細は わからないのですが。 父の実母は、子宮がんで亡くなったと 聞いた記憶があります。 年明けに私の妹が乳がんに罹患した事が わかりました。50歳になったばかりです。母親は８人兄妹で、その中の1人が 子宮がんで47歳で亡くなっていますが 他の兄妹達は長生きしております。 今まであまり強く意識していません でしたが、ＨＢＯＣに胆道ガンも関連 しているという記事を読み、不安に なってきました。 妹も気になっている様子です。 以上の事をふまえて、遺伝子検査を 受けた方がいいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

私の妻(54歳)の件ですが、健康診断で胆嚢線筋腫症ADMの疑いで精密検査用との事でした。私なりにADMについて色々と調べた結果、局限、びまん、分節があり、分節型について新潟大学等の結構大規模な後ろ向きではあるが(7000人規模)報告では分節型は6%程度癌が合併しててリスク要因であるとの結論で原因としては胆汁の停滞で組織が胃形成になっているとの事であった私も一応薬剤師でここに関してはなんとなく納得しているのだが、前向きの調査自体が少なく分節型で37名癌化無しとの事、平均53歳(若い)で追跡調査平均5.6年で治験者も少ないし年齢も若いので信憑性にかける(個人的な意見)。日本胆道学会ではADMでは胆嚢癌のリスク要因でないと書いているが前向きなデータがないのに何故言い切っているのか私としてはどちらを信用して良いのかわからなくなった。ここで現場で臨床経験豊富な先生に質問ですが数多くADMの分節型をフォローしていると思われますが肌感覚で良いのでですが新潟大学の報告が正しいのか日本胆道学会の法が正しいのか一個人の医師と感想をお願い申し訳上げます。