腎疾患 40代に該当するQ&A

46歳女性です。 10月12日に腎癌のため左の腎臓摘出手術を受け、21日に退院し自宅療養しております。他臓器転移はありませんでしたが、顕微鏡レベルで静脈にかかっていたためステージ3といわれました。11月4日に退院後初の検診があり採血しました。尿検査はありませんでした。医師からは特に指導はなく、塩分を控えバランスの良い食事をし不摂生をしないとだけ言われました。次回は２月にCTと採血の予定です。しかし自宅に帰ってから渡された採血結果を見ると、クレアチニンが0.93eGFRが51.7でした。この値が続くと腎臓病という診断になるのではないかと思いますが…腎臓摘出後の一時的なもので今後もう少し腎機能の回復が見込めるものなのか心配でご相談させていただきました。今の時点で腎臓病食に切り替えたりなどしなくても良いものでしょうか？ また、手術をした大学病院では今後3ヶ月に一度のペースでCTと採血をしていく予定です。これは癌の再発等のチェックが主だと思います。その3ヶ月の間にかかりつけの開業医さんなどで採血や尿検査を月に一度でも考えた方がいいのでしょうか？どうぞよろしくお願いいたします。

2020年5月のことになりますが気になってしかたないのでお答えください。 耳鼻科で声帯が赤く咽頭炎と言われてから２週間後に体調が悪くなりました。尿が濃い茶色で少し混濁しており、首から上の熱感強く、顔と目の奥の強い痛み、腰が重く倦怠感強く、頭痛、3回嘔吐しました。職場のDrに相談したら急性の腎障害かもしれないから内科を受診したらいいと言われ　次の日総合病院へ行きました。そこではその日の症状であった頭痛、首から上の熱感、目や耳の痛み、胸の痛み、吐き気、倦怠感を伝えましたが尿の色（血尿かも）と急性の腎障害かもと言われたことは伝えていませんでした。 内科で血液検査、尿検査（10ml）があり。眼科は問題なし。心エコー問題なし。 脳神経外科は抗核抗体160で血管炎症があるか頭のMRIによる造影検査問題なし。 耳鼻科で右は蓄膿症、左は副鼻腔炎でした。腎臓の方は検査なかったですが　肉眼的血尿を伝えなかったのを悔いてまして、今日に至るまで不安が募ってきました。当日の尿検査は10mlしかでておらずの検査も心配でした。検査結果は添付してある写真を見ていただきたいです。 調子が悪かった時に２回ほど茶色の尿がでてたと思います。尿をした後に尿の出口から上にかけてキリキリと痛い日もありました。病状が落ち着いて肉眼的血尿は見てません。別の抗原病専門内科で抗核抗体高めのフォローとして半年に一度、血液検査と尿検査をしておりますが数値的に引っかかっていませんし、膠原病も発症してません。 質問ですが、添付した検査結果で腎臓（急性炎症）の疑いがなかったのでしょうか。 私の症状（血尿）を伝えてなかったので腎臓を疑われなかったのでしょうか。 急性糸球体腎炎が慢性化しても自覚症状がなく手遅れになるのが心配です。 もしも慢性化してたら今通院している内科の血液、尿、免疫学的検査値で早期発見できるでしょうか。

いつもお世話になっています。４０歳女性、海外在住です。 １ヶ月ほど前、突然右手の指の関節が痛くなり、翌日は左手、３日後には足の指もチクチクし始めました。関節は、第一関節だったり、第２関節だったり痛みが移動したりなくなったりします。指先や関節がチクチクすることもあり、関節の間（腱？）が痛くなることもあります。 レントゲンでは、変性関節症が少しあるかもしれないが、痛みが出るほどではない、と言われ、膠原病の検査では、リウマチはリウマチ因子、ccp抗体共に陰性。関節も腫れていないからリウマチではないと言われました。ただ、抗核抗体が基準値の一番上で（日本でいう４０倍と同じだと思います。）染色パターンは均質でした。でも、症状が違うから、膠原病ではないと言われました。 神経内科では、筋電検査をしましたが、異常はなし。 肝機能、腎機能、炎症反応もその他血液検査は異常なしでした。今現在、家族から風邪をうつされて、鼻水と少し咳がありますが、熱やだるさはまったくなく、元気です。皮膚症状もなく、レイノー現象もありません。しかし、指（特に手の指）の痛みや違和感はずっと続いていて、とても不安です。こわばりは多少ありますが、日常のことは問題なく、ピアノも弾けます。 質問ですが、 １、症状は指の痛みやこわばりだけですが、抗核抗体が陽性だということがとても不安です。本当に膠原病ではないでしょうか。 ２、他にどんな病気の可能性がありますか？ ３、この状態で、インフルエンザのワクチンを受けても大丈夫でしょうか。今、少し鼻水と咳もある中、ワクチンをしたら、免疫がおかしくなって、本当に膠原病を発症してしまうのではないかと不安に思っています。 よろしくお願いします。　

私は糖尿病から慢性腎不全になりました。 ここ5年はクレアチニンの値が2～3前後でした。 昨年末からクレアチニン値が下がらず3月は3、8になり、真剣に4月より蛋白を抑え減塩を徹する食事療法を取り組んでいます。 しかし5月の検診でクレアチニンが4、1になってしまいました。 今までは特に何もしなかったのに積極的に食事療法に取り組みましたがよくなりません。 また10年間診て頂いた先生が定年となり、4月～先生が代わり質問をしても横柄な態度を取られ精神的にも悩んでいます。 6月に初めて腎臓内科を受診する予定です。 もしかしたら入院と内科の先生に言われました。 腎臓内科で入院とは何をするのですか? 検査入院でしょうか? 認知症の母がいるので入院日数も気になります。 食事療法や疲れないように心がけていますが、もう数値は良くならないでしょうか? すぐに透析になりますか?前向きに生きたいので、宜しくお願い致します。

４月２３日頃から、食事の前後に関係なく、空きっ腹のときの胃酸過多のような胃の不快感、頻繁なげっぷ、吐き気があります。病院で診察し、胃カメラで胃・十二指腸・食道異常なし、血液検査でも肝機能正常、膵アミラーゼも８５で正常でした。病院では機能性ディスペシアと診断され、アコファイド、タケキャブを処方され、別の病院でも夜眠れずデパスを処方されていますが、特に効果はありません。他にどのような病気が考えられるでしょうか。当方が考えていますのが、（１）早期慢性膵炎にもかかわらず、４月２２日に飲酒をしてしまった。（２）左腎臓に５ミリの腎結石があり、それが尿管に落ちた。（３）昨年末十二指腸腺腫除去手術をし、その際、胆管ステントを抜くとき石が出て、胆管にまだ小さな石が詰まっている（MRIでは異常なし）等です。この不快な症状の原因はどのようなものが考えられますでしょうか。ご教示いただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

五年位前から右上腹部、背部痛が年に何回かあり、CTを一年に一回、胃カメラを二年に一回行ってきましたが、肝嚢胞と腎結石、多発性子宮筋腫のみであとは、特に何もありませんでした。血液検査では、CA19-9が30〜７０台を推移していて子宮筋腫からでしょうとのことでした。2013年の9月には、MRCP、今年の6月にもCTをしておりますが胆嚢、膵臓ともに問題ありません。しかし、今月健診の腹部エコーで、膵管拡張⒈7ミリを指摘されました。血液検査では、CA19-9は、59、CRPとWBCの軽度上昇でした。時折、腹部痛みや背部痛はありますが、頻度や程度は数年前より変化はないと思います。 色々調べていくと、膵臓の病気の症状に当てはまる気がしてきて、不安になりました。年明けに再度CTをする予定ですが、このような状況から考えられることを教えていただければと思います。

48歳　女性。潜在性橋本病のため、定期的に血液検査。先日の血液検査で血糖値もオーダーされており、血糖値が182もありました。 食事開始後50分程で採血。菓子パン普通サイズひとつ、菓子パン一口サイズひとつ、柿、なし、りんごを合わせて8口程度とっています。昼食です。お医者様には食後であることを伝えましたが（内容は伝えてない）それにしても高いと言われて負荷検査を勧められ来月受けることになりました。 6月に受けた健康診断の数値は 空腹時血糖値92 ヘモグロビンA1cは5.9 ここ5年ほどの空腹血糖値は80台〜90台 ヘモグロビンA1cは5.5から5.7をうろうろしていましたが、今年は5.9になってしまいました（この数値は今回のお医者様はご存知ありません） BMIは19.3 祖母と叔父が糖尿病です。 コレステロール値やγGTPも高めです。毎晩缶ビール350ml2缶飲んでいます。 健康診断でわからなかっただけで、私はこれまで糖尿病予備軍だったのでしょうか？そして、発症してしまったのでしょうか？ あわせてクレアチニンの数値も高めです。 eGFR値は4年前から66→69→74→60と推移。この数値は６月の検診時なので飲料制限ありです。先日の検査では65,6（食後）でした。糖尿病による腎障害も出始めているのでは…と不安になっています。 糖質を取るのが怖くなってしまいました。 負荷検査ではっきりするのでしょうが、来月まで不安で仕方がないのでご相談させていただきました。ご意見よろしくお願いします。

糖尿病から透析導入し、この5月で満10年になります。この数年、主に透析(除水か?)中に咳が連続して体力をひどく消耗するので困っています。咳は湿った咳と乾いた咳の中間のような感じでゴホンゴホンと聞こえます。このような咳の場合、まず考えられるのは溢水ですが、人工透析スタッフ(Drも)は心胸比やその他のデータから溢水の可能性は低いので(私が)以前から喘息でかかっている呼吸器内科で詳しく診てもらうように言われました(紹介状と患者情報つきです)。一方、月一で受診するこの呼吸器内科で咳の事を言っても、毎回「溢水だと思うけどねぇ…」との答えばかりです。咳は透析中でなく、家で横になっている時でも出たりするので熟睡できません。この咳は何が原因なのでしょう?どうやったら止まるのでしょう?腎不全の私でも服用できる咳止めはありませんか?どんな情報でも構わないので教えて下さい。よろしくお願いします。

1年前に抗核抗体や諸々の検査から膠原病で、ほぼSLEと診断されプラケニルを服用しています。　 お陰様で倦怠感からかなり開放されている日々ですが、同時に肌荒れが酷くなりました。 プラケニルの効果としては蝶形紅斑が綺麗になると聞いてたのですが私には逆に酷くなっているように感じます。 元々、脂漏性湿疹もありますが、肌荒れが加速するように酷い状態です。。 痒かったり痛かったりニキビのような黄色の膿がプチっと出来たり繰り返していてツライです。 プラケニルの服用をやめた場合 身体への反動はどのくらいあるものでしょうか…？ ちなみに皮膚科は受診しております。 プロトピックが一時期効果あったのですが また肌荒れしてしまい… ロコイド、グリメサゾンも処方されていますが効果が見られません。 また先天性両側低形成腎でもあり 保存期です。 腎臓の方の薬も服用しております。 薬の飲み合わせなど関連あるのでしょうか…？ 詳しい先生がいらっしゃいましたら 宜しくお願いします。

　46歳女性、2ヶ月程前の人間ドック（脳、心蔵エコー&CT含む）で甲状腺の占拠性病変（何も指示無）、尿潜血（1年前に精密検査で異常無のため経過観察）、腎嚢胞（経過観察）が指摘されました。その他血液検査等は異常無しでした。 　今回お聞きしたいのは、鼻血が3日前から1日1回、目が覚めてすぐと深夜2時ごろ出て止血に20〜30分、喉に完全に垂れてこ なくなるまで4、50分はかかるのでネットで調べると『オスラー病』『突発性血小板減少紫斑病』と出てきて、下記現状にも当てはまるのではと思い、ワクチン接種してませんが、医療機関できちんと調べてもらった方が良いのか教えてください。 　ここ2ヶ月で7回の鼻血（うち2回、3回はそれぞれ連日）、右太ももに蜘蛛の巣状の静脈（赤紫）あり、首や二の腕、お腹に少し盛り上がってる1ミリ程の赤い点があり、アザの跡が薄黄色で何箇所か残っており、日に当たると腕が赤くなり非常に痒くなる状態です。 　母は鼻血はないですが、同じように赤い点が腕にあり、何もしてないのに毛細血管が切れて指の関節辺りに大きな内出血を起こしたり、白目が真っ赤になってしまったりということがありました。 　やはりオスラー病や突発性血小板減少紫斑病などの疑いが強いのでしょうか。体調は鼻血以外で特に気になるところはないですが、ワクチン接種は上記の不安もあり控えている状態です。 　よろしくお願いします。