腹部膨満 30代に該当するQ&A

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脂肪肝かPBCの可能性について

person 30代/男性 -

▼ご相談内容 PBCの可能性や治療方針についてご相談させていただきたいです。 私はPBCの可能性は高いでしょうか。 以前何度かご相談させていただきましたが、4ヶ月ぶりに血液検査をしたところ、数値が悪化しておりました。 ▼数値 2024年8月5日 AST正常値 ALT 47 γgtp 174 ALP IFCC法115 でした。 前回4月 AST正常値 ALT32 γgtp 141 ALP85 肝生検では低度の脂肪肝との診断 3月頃の胆管、胆道のMRCPでは異常なし。 ミトコンドリアも異常なし。 ▼症状 皮膚の痒み 目の下のシミ 右腹部の膨満感 肝生検では脂肪肝とのことで帰されました。以後、食事と運動に気をつけて、4kg体重を落としたのですが、数値が上がっており、PBCの可能性を疑っております。 ▼治療方針について ウルソを2ヶ月ほど1、2月で服用していたのですが、数値が悪化したため取り止めになりました。γgtp400までいきました。 ウルソが合わなかった場合に別の薬で進行を遅らせることはできないのでしょうか。 また、医師がこの数値を見て別の薬を処方しないのはまだ明確な診断基準に及んでいないからなのでしょうか。 悪化する前に試せるお薬は試したいと思うのですが… こちらご相談させていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

右下腹部の痛みが2週間 検査結果を見た先生方の意見を聞きたいです。

person 30代/女性 -

30代前半女性です。 2週間前から右下腹部痛が続いて悩まされています。お腹が張ったような膨満感もあります。 便は昔から慢性的に下痢をするタイプですが異常はなかったです。右下腹部痛が出てからはガスが多くなった気がするのと、少し便秘気味になった気がしますが、出てはいるのでそれほど気になってはいません。 ・婦人科→2023.12月末(3ヶ月前)に子宮頸がん、体がん検診をして異常なし 甲状腺の血液検査も異常なし 右下腹部痛を覚えてから3.16に子宮と卵巣の内診も特に異常は見られず ・消化器内科→腹部エコーと採血を2024.3.15にして異常は見られず(ビリルビンとクロールやや高め 画像追加します) 造影剤CTを2024.3.23(2日前)に撮り、虫垂が少し大きめだが腫れてはいないので虫垂炎というほどでもない、 虫垂付近に白い影があり、石か泥(泥とは何か聞きそびれました)の可能性もあるかも?わからないと言われました。この白い影以外は特に異常を認めるところはなく、消化器内科の先生も右下腹部痛の原因を突き止めることができませんでした。 そのため、今後こちらの紹介状を持って外科にかかる予定です。 この結果から、右下腹部痛はこの白い影のせいなのかと疑っているところです。実際のCT画像がないので難しいかと思いますが、 1.白い影だけで虫垂炎を疑うことはありますか? 2.虫垂癌や盲腸癌などで造影CTに白い影が写ることはありますか? 3.消化器内科で血液検査、腹部エコー、造影剤CTをしてわからなかったものを、外科ではどういった検査をすると思いますか?(外科にかかったことがなく無知ですみません) 4.続く右下腹部痛とお腹の張った感じ、この検査結果から他に疑わしい病気はありますか? 外科にかかる予定ですが、右下腹部痛が治らず不安で仕方ないので少しでも意見を聞きたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

30歳女性、腹痛と喉のつまり、便の大きさ

person 30代/女性 -

30歳女性です。 今月頭に軽い胃腸炎になってから、お腹の調子が変で、ミヤBMとセレキノンを3日前から服用しています。 1週間前から、食後に喉が詰まった感覚と腹痛が起こります。腹痛は差し込む痛みというよりは鈍痛で、軽く痛いのが続いていて、下痢がしたいような感覚ではありません。 便も今までは柔らかめで量も多かったのですが、今は少し硬めで少量(小さいバナナ一本)しか出ません。今までが量も多かったので、腹痛があり、少なめに感じてることに違和感があります。 特に血便が混じっているようなものはなく、色も黄土色のようなものです。 便は朝に必ずしますが、残便感が少し残っています。またガスがよく出ます。 また喉が詰まったような感覚もあり、ゲップがよく出て、食べたものが上がってくる感覚があります。 胃カメラ腹部超音波エコーは6月末にしており、異常なし。ピロリ菌が2年前にいたので除菌しており、2年前から半年に一回胃カメラをしておりました。 大腸カメラは2023年の3月に血便が出たためしましたが、10箇所生検をしましたが、非特異性腸炎の疑いで血便も出なくなりました。検査結果添付します。 また同じ月に頭部から骨盤単純CTをしており、異常なし、婦人科検診は5月にしており異常はありません。 一、今ある軽い腹痛と便の異常は、大腸からくるものなのでしょうか?胃の膨満感のような物もあるので胃からのものなのでしょうか。 二、また消化器内科に行き、検査検討すべきですか? 三、便の大きさは異常でしょうか? 四、機能性ディスペディアなどでも、腹痛はありますか? ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1ヶ月程前から軽い筋肉痛のようなピリピリする痛み

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前から軽い筋肉痛のようなピリピリする感じが、膝上あたりの太もも(前側後ろ側)、ふくらはぎ、二の腕、肘下、脇の下(肩甲骨側)にあり(全て両側も)、ここ数日痛みが増して来た気がします。 最近は首の下の肩甲骨と肩甲骨の間あたりも痛いです。 そもそも9月にはいったあたりに胃の調子が悪く、胃がキリキリする、膨満感、食欲不振、吐き気、などがあり近所のクリニックを受診し、腹部エコーをしたところ脂肪肝があるのと、胆嚢に胆石なのか何なのか、あると言われ、診断がつかず市内の総合病院を紹介されました。 クリニックで見た時のエコー画像で1.5センチほどあると言われたこともあり、自分で調べてがんなのではないかと不安にかられました。 クリニックから胃酸を抑える薬と漢方を処方してもらい1週間ほどで 症状はおさまり、 病院では胆肝膵のMRI、胃カメラ、肺のレントゲンもして結果的に胆石だったのですが、結果がでる1ヶ月ほど不安で不安で仕方なかったです。 がんだとしたら…と思い、食生活も糖質、砂糖、小麦や乳製品などなるべく取らないようにして、42℃のお風呂で半身浴したり、と色々しました。メンタルも病んでしまったこともあり食欲もわかず体重も4キロほど減りました。 そのあたりから、筋肉痛のような痛みが出始めてきたので、食事を変えて栄養不足にでもなったのか?不安からのストレスで筋肉が緊張してなったのかな?とおもいましたが、元々の胆嚢の不安が消えてからも良くならず、体重が減ったこともあり、他に違う病気があるのかまた不安になっています。 胆嚢を取る手術のためにまもなく大腸カメラもする予定なのですが、もしかしたら大腸に何かあるのか、もしくは血液の病気なのか、など色々検索してしまって不安に陥っています。

3人の医師が回答

エストラーぜ陽性 腹痛

person 30代/女性 - 解決済み

初産の36歳の妊婦です。現在26週。 24週の妊婦健診時におりものから大腸菌がでたと膣の洗浄と消毒され帰宅。 日常生活は無理のない範囲なら可能と。 その3日後夜に下腹部痛があり、また膣に響く痛みが増え、翌日受診。 前回と内診はかわらず。エストラーぜ陽性なので洗浄と消毒、膣錠と消毒のたんぽんをいれて帰宅。ウテメリン3錠毎食後処方あり、とりあえず4日ほどのみ痛みがなければ痛い時だけ飲むようにしてください、と。それまで膨満感はありつつも張りをあまりはっきり認識できず。 翌日下腹部にじわじわつづく腹痛があり時間外に受診。産道の長さはかわりなく、子宮口もひらいていない。痛い時は薬を追加内服するよういわれ、消毒と膣錠をいれられ帰宅。下腹部痛は炎症によるものですか?ときくと、炎症している確実にはわからない、炎症の可能性があるから消毒と薬を入れていますといわれました。 その翌日から薬の作用からか膣がひりひりする感覚があります。張りはあまりわからず、下腹部痛がましになったためウテメリンを一昨日は昼夜、昨日は夜の内服にして様子みていました。 昨日は日中から時々張りとはちがう下腹部や腹部のうえやふくらみのまわり?左右にずきずきした痛みが割とあり、子宮がおおきくなるためなのか?私がお腹に意識しすぎているのか?わからず。今朝3時ごろその痛みがつよくなり、30分に2回ほど下腹部に強い痛みとすこしぼこっと張りを伴いウテメリンを追加で飲み、しばらくするとおさまりました。 次の健診まであと4日なので、ウテメリンを3錠食後で様子みようかなと思うのですが、今日も横になると張りとはちがう腹痛があります。長い時は30分くらい。すごくいたい!というわけではないですが痛いなぁ、、、と気になります。歩いたり座っている時はその痛みはなくなるのですがこの痛みにも追加内服すべきなのでしょうか?健診まで待っていいのか迷います。

1人の医師が回答

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