膀胱がん 泌尿器に該当するQ&A

8月末に人間ドックを受け、尿の潜血2+とありました。尿の潜血以外は特に異常はありませんでした。 先週、今週と泌尿器科に通院しました。泌尿器科では先週潜血3+、今週潜血2+でした。エコー検査、細胞診検査、血液検査の結果は問題なしでした。念のため、次回CTを取りそれも問題なかったら経過観察でよいと先生はおっしゃっていました。 自覚症状としては、潜血が分かってから膀胱の右側辺りを押すと気持ち少し痛いような気がしています。あと、1年くらい前から抗血小板薬を服用しています。 そこで3点質問させてください。 １：CTも問題なかったら、経過観察で問題ないのでしょうか？問題ないけど潜血が出る状態というはどのような状態なのでしょうか。 ２：今までの検査結果を踏まえてもCTで癌のような重い病気が見つかる可能性もあるのでしょうか？ ３：細胞診検査報告書の結果はclass2陰性と書いてあり、また以下の記載がありました。先生からはclass2陰性については説明合ったのですが、以下の記載について何も言われませんでした。これは問題ないものなのでしょうか。 「反応性尿路上皮細胞が認められます。変性した尿路上皮細胞が認められます。」 よろしくおねがいします。

2日前ほどから喉の痛みがありました。 が、昨日の夜に38.5度の発熱。 今朝、血尿がでました。 今日、泌尿器科を受診して、CT、検尿、採血の検査をしました。 結果＋3の血尿ですが、採血、CT共に問題なし。 発熱から腎盂腎炎が考えられるが、最近も尿に混じってないので違うだろう。 膀胱炎も、痛みがないので違うだろう。 血液検査の結果、腎機能肝機能ともに問題がないので、大きな病気ではないだろう。 CTから静脈の圧迫が見られるので、ナットクラッカー症候群ではないか。とのこたでした。 発熱は風邪の発熱で、血尿とは別ではないかとの診断でした。 2週間後にもう一度検尿をするとのことでした。 これは、薬など飲まずに、水をよく飲むことと言われました。 質問ですが、ナットクラッカー症候群というとどれぐらい血尿が続くものでしょうか？ 勝手に治っていくものなんでしょうか？ ナットクラッカー症候群と判断されたのはどのような理由からなのでしょうか？ また、ついつい血尿から癌を疑ってしまいますが、大きな病気ではないと言われましたが、CTを見て癌ではないと分かるものでしょうか？ 癌かどうか不安に思っているため教えていただきたいです。

何度か相談させて頂いている者です。 5月の人間ドックでPSA高値を指摘され近所の泌尿器科へ行き検査。 過去からのPSA推移と診察の経緯経過は下記の通りです。 2019年(63歳)→2.97 2020年(64歳)→4.45 2021年(65歳)→3.85 2022年5月(66歳)→4.82(人間ドックにてPSAの数値を指摘された。) 2022年6月→8.98 (精密検査のため近所の泌尿器科にて血液検査を実施。 数日後の通院で直腸診は異常無し(移行域は触れない？)エコーは肛門が狭い？ので未実施。(先生は緊張していると入りずらい。肛門を傷付けるといけないので無理はしないと言っていた。代わりに外部施設でMRIの予約を取る) 2022年6月→外部施設にてMRI検査を実施。 ⇒結果は前立腺肥大(37.3cc)である。前立腺の移行域の膀胱寄り11時から13時付近にカテゴリー3の数ミリの病変有りとの所見。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。よって、すぐに生検を受けた方が良い。と診断された。 2022年7月→5.6 (近所の泌尿器科に生検を前提に紹介された病院での検査結果) この時の結果も微妙だったので、もう少しだけ経過観察をしたいと申し出ました。(次回の検査を10月とした。) 10月に入り血液検査をした結果、PSAの数値は4.37と下降しました。 5月の人間ドッグの数値より下がり、更に2020年(64歳)時の数値を、少し下回るレベルです。グレーゾーンとも言えますが、癌の確率は下がったと思って大丈夫でしょうか？それとMRIのカテゴリー3の病変が気になります。

先月 9月26日 放射線内科ドッグ検診にてscc上昇8 CTで肺異常無し 9月27日 胃カメラで食道、胃 逆流性食道炎、胃炎がありました。 9月28日 頭頸部、造影MRI 咽頭、喉、甲状腺、異常無し 10月1日 全身PET CT検査 左肺下葉に淡い陰影が数カ所。炎症性変化と考える 左咽頭間隙に集積を認め、炎症変化と考える 検査機関は違いますがsccが1週間経ち5になっていた。 10月15日 再度、肺CT検査 左肺下葉にあった淡い陰影は、ほぼ消えておりPET CTで軽い炎症性変化を見ていた可能性が高いと言われる 10月18日 耳鼻科にてファイバーエコーと、超音波検査 咽頭、扁桃腺、耳下腺、頸部、異常なし。 10月19日 泌尿器科で尿検査。異常無し。 エコーで膀胱、前立腺。癌の疑いは無し。 現在、経過観察中で癌は無いか不安でおります。 SCCは扁平上皮癌のマーカーなので、尿道癌、一部の尿管癌でも上がると聞いてびっくりしております。上記に書いてないですが泌尿器科には4回行きまして尿検査で、顕微鏡で血尿は全て無かったです。 尿道癌、尿管癌になっているのなら、血尿、又は、尿道が狭くなったりして症状が現れると聞きました。何の症状も無いのにSCCだけが上がるのは考えにくいと聞きました。現在、細胞診検査の結果待ちもしてています。 本日、SCCを再検査しました。結果待ちです。精神疾患になり不安恐怖症と心療内科の先生に言われ精神安定剤とカウンセリング中です。 今回のSCCの再検査で前回より上がってたり推移してたら私はどうなるのでしょうか？？？ 現在、私の体に癌があると考えられるのでしょうか、、、？ 子供の顔を見るたび泣きそうになってしまいます。宜しく御願いします。

8/25朝、目視で分かる血尿が出ました。自覚症状はありません。その後、血尿は出ていません。当日、夕方、泌尿器科を受診し、尿検査、膀胱・腎臓のエコー検査を受けました。尿検査の結果はph、糖、蛋白、潜血、赤血球、白血球、上皮、細菌ともに異常はありませんでした。エコー検査の説明はありませんでした。1週間後に、膀胱に尿が溜まった状態で再度エコー検査と、尿検査を行うということでした。また、尿にがん組織が含まれていないか検査に送るとのことです。ネットなどで、自覚症状のない血尿は赤信号といろいろ怖いことが書かれており、不安で意気消沈しております。医師に率直に不安を訴えたところ悪性腫瘍なら、尿検査で潜血があるはずと言われました。かなりの心配性でパニック障害の持病も6月以降ぶり返しているため悪性腫瘍の可能性はないのか心配でよく眠れません。悪性腫瘍の可能性は低くあまり気にしないほうがよいのでしょうか。

今回82歳の母親の排尿困難(尿閉)、認知症状、抑うつ症状により、様々な病院を受診しました。泌尿器科では、そもそも男性の前立腺肥大、前立腺がん、女性の尿失禁患者を主に取り扱うものの、排尿障害特に女性の尿閉については症例が少なく研究が進んでいないからか、原因部位の特定にすら至らないまま、神経因性膀胱の一言で片付けられている現状があります。泌尿器科6件、神経内科、精神科、整形外科、無呼吸症候群外来、ウロギネ外来を受診し、原因として次の可能性が浮かび上がりました。 1.脳ラクナ梗塞(真ん中やや左1か所だけ)、前頭葉血流低下 2.脊柱管狭窄症・・・軽度であり、尿閉原因ではない 3.膀胱脱・・・脱そのものはレベル3だが、尿閉との因果関係はないだろうとのこと 4.膀胱収縮と尿出口括約筋の協調不全 5.その他神経障害(原因部位不明) 神経因性膀胱ということで、有効な投薬もなく(エブランチル、ウブレチド程度では改善しない)、自己導尿を余儀なくされています。神経内科を受診する過程で初期の認知症と診断されました。一日10回以上にも及ぶ導尿、物忘れ、抑うつ、不安等の諸症状があり、独りになるとパニック(導尿手順や導尿に至った経緯忘却)になります。ちなみに介護認定は要介護1です。しかし、尿閉と認知症状は別と言われました。 結局現在受診中のウロギネ外来で再度精密検査(骨盤付近のMRI、腎臓エコー、CMG検査)を受診し、現在その結果待ちです。もうあきらめるべきでしょうか?明け方近くに毎日のように「どうして私がこんなめに?くやしい。」とうなり声を上げる母を見ると、やはりどうにかして、自己排尿を復活させてやりたいのです。どなたか何か良いアドバイスはありませんでしょうか?

30歳女性です。 10月23日に血尿が出て、25日に泌尿器科を受診しました。最初は痛みもなく、血尿が出たり出なかったり、血の塊が少し出たりでしたが、26日頃からは排尿痛や、頻尿、残尿感があり、1週間ほど症状が続きました。 ・10月25日 尿検査をして、赤血球300、白血球300、上皮細胞10-30、細菌3+が検出され、エコー検査では異常なかったため、急性膀胱炎と診断、クラビット錠500mgを5日分処方されました。 ・11月11日 膀胱炎完治の確認のための受診で、尿検査をしたところ、赤血球10-30、白血球10-30、上皮細胞1-4、細菌3+が検出され、膀胱炎が治っていないため薬を変更すると診断され、フロモックス錠100mg5日分を処方された。 ・11月16日 再度、膀胱炎完治の確認のため受診し、尿検査をしたところ、赤血球10-30、白血球10-30、上皮細胞5-10+(生理中)が検出され、再度薬を変更することとなった。ファロム錠200mg7日分が処方された。 ・11月25日 再度、膀胱炎完治の確認のため受診、尿検査をしたところ、赤血球10-30、白血球5-10、上皮細胞10-30、細菌3+が検出された。慢性膀胱炎と診断され、生理中ではないのに赤血球の数値が高いので、膀胱鏡検査を実施。膀胱内に小さなイボのような腫瘍があり、三角部に薄く白板症が確認された。先生からは、今のところ癌ではないと思うが、今後腫瘍が増えたり肥大化したら、癌の可能性もあるため、約3ヶ月後に再度膀胱鏡検査、1ヶ月後に尿検査を実施すると言われました。 次は12月23日に尿検査のため受診予定ですが、 ・膀胱の腫瘍は3ヶ月後までそのままにしておいていいのか ・次の膀胱鏡検査で、膀胱内の腫瘍が増えたり、肥大化しなければこのまま切除などの措置は取らなくて良いのか について教えてください。

■詳細（症状・経緯・背景など） 4ヶ月前から膀胱炎のような症状で悩まされています。 8月、泌尿器科でセフゾンを5日分処方されて一時改善。 9月、子宮がん検診時に尿に違和感があったので尿検査もお願いしたところ、雑菌ありとの事でセフゾンを5日分処方。子宮がん、子宮頸がん検診は問題なし。卵巣の腫れを指摘され、大病院に紹介状。 11月、大病院で卵巣は正常範囲内と判断。尿検査も問題なし。 水分は極力摂るように意識していますが、尿が膀胱に溜まると違和感が出て、出すと落ち着きます。 3年前に乳がんで片側の乳房全摘、現在はタモキシフェンを服用しています。 先日受けた遺伝子検査は陰性でした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 8月に違和感を感じた際、膣の中（触診で中指第2関節あたり）に真珠を半分に切ったようなぐらいの大きさのしこりが2個あることに気付きました。 痛みは触ってもありません。軟骨のような硬さです。 子宮がん検診、大病院共に婦人科の先生に伝えましたが特に異常はないとの事でした。尿の違和感とは関係ないのでしょうか？ 何科で診てもらうのが良いでしょうか？