膠原病 50代に該当するQ&A

肝炎～膵炎で、12週の入院治療をしました。 （後半6週は、診断目的で大学病院に転院。） ENBDにて肝障害改善し、現在は基準値内に落ち着きました。 診断は、肝生検でも確定せず、経過観察するしかない状況です。 大学病院主治医は胆膵班の医師で、先日の診察で、診断をどうお考えになっているのかを訊きましたら、 「私は、PSCだと思う。」 というお答えでした。 現状は、診断基準を満たしていないので、診断確定にはならないことは承知しています。 腎機能フォローをしてもらってきた膠原病科主治医が、PBCと言われることに、再度、消化器内科主治医の意見を求めました。 消化器内科主治医は、抗ミトコンドリア抗体が陰性なので、それは違うという意見です。 「肝障害が今度起きたら、ステントを入れる。」 と言われました。EBDの説明を、入院中に受けています。 転院前の担当医（肝臓専門）は、PTBDと説明していました。 身体への侵襲も含めて、長所短所を教えて下さい。 また、PSCは、大学病院医師なら、よく経験される症例なのでしょうか？

トラマール（25）4Tで、腹痛対策としていましたが、血中濃度の問題か、効き方にムラがあるために、ワントラム（100）1Tに処方変更をお願いしました。 （消化器内科:Dx s/o PSC） 主治医は、処方経験がないと言いながら、【今日の治療薬】を読み、高度な腎障害は禁忌になっているからと、軽度腎障害の私には、2週投与で血液データを診て、悪くなっていたら中止すると、条件付きで、処方されました。 Crを、数年来フォローしてもらってきており（膠原病科が腎臓外来を担当）、直近データも、トラマール服用と関係しているのかどうか分かりませんが、Cr:1.0 と、初めて1台になってしまいました。 ワントラムで血液データ悪化していたら、トラマールに戻されると思いますが、1日4回は不便です。 トラムセットは、アセトアミノフェンで肝障害既往のために使えません。 NSAIDsは、NSAIDs腎症と診立てられていて、少量を屯用（週1回程度）のみ可能です。 根本解決が一番なのですが、ワントラム服用が難しいと主治医が判断された場合、他剤処方・他剤併用を含めて、対応はあるでしょうか？

右胸骨が腫れ、少し痛みもあったので膠原病科を受診。SAPHO 症候群の疑いで骨シンチや造影CTなどの検査をしました。血液検査、他全ての検査で特に異常な値はありませんでした。 骨シンチも顕著な集積は認めないとの所見でしたが、医師から「これはSAPHO 症候群と言って良い」というニュアンスのことを言われ、サラゾスルファピリジン500mg の服用を勧められました。服用するかしないかは患者が決めて良いとのことでした。 薬には副作用がつきものなので、できれば飲みたくないと考えています。検査結果もハッキリとSAPHO 症候群ですと断定されたわけでもないので、余計に躊躇してしまいます。しかし、飲まないと今後症状が悪化するのでは？という恐怖もあります。 このような状況でも薬を飲んだ方が良いのでしょうか？それとも症状が悪化してから飲めば良いのでしょうか？ またセカンドオピニオンで違う病院を受診するべきでしょうか？ 患者が決めて良いと言われても、素人なのでよくわからず困っています。回答よろしくお願い致します。

平成27年１０月から腕や脚に力が入りにくい、また歩きにくい症状になやまされ膠原病科でも血液と髄液もとり異常なく 首腰背骨のmriも撮りましたが異常はないです 自費でやった白血球もＨＬＢ27で神経ベーチェットもうたがわれてましたが症状がそろわないためちがうようです平成２３、24年に左目がぶどう膜炎になりましたがそれからはなってないです 脳幹に炎症が少しあるからそこを経過観察中です一週間前から尿意や便意が感じられなくてやっぱり脳幹のせいでしょうか？また大学病院に セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか この7年両脚歩きにくい症状が一番イヤで立っているのがつらいし坂道は怖くて降りにくいし困っています 杖はついてません ロフザプサンエチルをたまに飲むと 少しは歩きやすいです 主治医は分からなくてすみませんと言われてショックです 私みたいな症例はありますか？ なんか今も尿が漏れてまったようで 下着が若干ぬれてしまいました

30年前に掌踵膿疱症と診断され、現在は皮膚症状は軽減しています。しかし、10年前から鎖骨と胸骨に腫れと痛みが出現し、半年前に、地域で唯一のリウマチ・膠原病科でSAPHO症候群と診断されました。 メトトレキサートを半年服用するも効果がありません(CRPは常時3.0~5.0、前胸部の痛み継続)。セレコキシブも手放せません。主治医の提案で、巡回してきた医大の先生の診察を受けたところ、「生物学的製剤の治療対象になるが、高額なので、考えて受けたくなったら申し出てください」と言われました。 生物学的製剤の治療を受けるかどうか判断するにあたり、どれくらいの人に効果があるのか、また治療期間はどのくらいになるのか知りたいです。もちろん個人差があるので、一概には言えないことは承知していますが、おおよその目安だけでも教えていただけないでしょうか？ (高額な治療費を一生払うことはできませんが、数年なら検討範囲なので…。通院先は治療実績がゼロであり、また地方在住につき、地域で他の病院もなく、情報が少なくて治療を受けるかどうか判断できずに悩んでおります。)