掌蹠膿疱症性骨関節炎の患者です。
タバコは一切吸わず、扁桃腺の症状も全くなく、20年前から歯科で定期検診を受けていますが、病歴は長いです。
35年前に皮膚症状が出て、皮膚科で掌蹠膿疱症と診断され、20年ほどビオチンを服用し症状が軽減していました。10年前から骨関節炎の症状が出始め、2年前に膠原病科でメトトレキサートを処方されましたが効果なし。1年前からトレムフィアを打っていて、一時は痛みやCRP値が下がったものの、また元に戻ってしまいました。お医者さんから、トレムフィアの効果が出ていないので、別な薬を検討するというようなお話がありました。
1.トレムフィアの効果が出ない人もいるのでしょうか?
2.トレムフィアはゆっくり効いてくるという話も聞いていましたが、1年で効果の有無が判定されてしまうのでしょうか?
3.トレムフィアが効かないなら、その後はどんな薬が候補に上がりますか?