インチュニブ効果小学生に該当するQ&A

小学5年生の息子です。 ADHDと診断され、小学2年から最近まで1日27mgを服用していました。 コンサータの副作用で給食はほぼ食べられませんでしたが、この1年はとても落ち着いていてほとんどトラブルもなかったです。 しかし、もともとあったチック（運動性，音声）が突然悪化して生活に支障が出るほどだったため、コンサータを辞め、インチュニブ1日2mgに変えました。 チックはコンサータを辞めてすぐ減りましたが、たまにまだ出ています。 本人は学校が楽しいと言っていて家でも前よりも落ち着いて過ごせていますが、 担任の先生からは「テンションが高く、年相応の落ち着きがない」と連絡がきます。 やはり落ち着きに関してはコンサータほどの効果が無く、困り事が突然戻って来て周りが戸惑っているようです。 主治医は息子にチックがある事はずっと知っていましたが。コンサータとチックの相性の話は聞かされず、知りませんでした。 薬を決める時はいつも「お母さんどうしたい？」と判断は私に任せるという感じなので、知識も足りなく正解がわからないので悩んでしまいます。 現在インチュニブ2mgの効果では学校生活うまくいっていないので、主治医はチックが出てもコンサータを追加で飲ませるのは致し方ないと仰っています。 私的にはチックがまた悪化するのがとても怖いのです。 そこで質問です… 1）インチュニブを飲みながらコンサータを飲めばチックを少し抑える効果は期待できるのでしょうか？ 2）チックが悪化したのに、コンサータをまた飲ませて、また悪化したらコンサータをやめるといったことを繰り返した場合、チックが改善しづらくなるなどの心配はないのでしょうか？ 1ヶ月半減っていた運動性チックがここ数日でなぜかまた激しくなっているので、また薬の変更に不安を感じています。 1と2の質問にアドバイスをください。お願いします。

先日小学5年生ADHDと診断されているチック持ち男児のインチュニブとコンサータの服用について相談した者です。 インチュニブを朝2mg飲むと学校でとっても眠たく、また体温調節が難しくて汗をかき、一日のうち数回廊下で涼ませてもらい授業に参加できないことが続きました。 主治医に相談したところ、インチュニブを朝晩1mgずつに分けて飲んでみるかと言われました。 24時間効果のあるインチュニブを朝晩に分けて飲むメリットはあるのかの質問にも主治医は答えられませんでした。 「僕は朝か朝晩でよく使わせる」そうです。 薬剤師さんからは「一日１回飲む薬なのになぜ２回に分けることになったのか」と質問されました。その後薬剤師さんが主治医と電話で直接話をして渋々朝晩の処方でお薬を出してもらったのですが… 後日改めて診察時この薬局でのやり取りとお薬の飲むタイミングを確認したところ、 「お母さんが夜だけ飲ませたいならそうしていいよ。僕はそういうふうにしたことがないけれど」とのことでした。 毎回私の希望する飲み方で…と言ってくださるのですが、私には知識がなくネットで調べても欲しい回答が見つかりません。 結局今は夜寝る前に2mgを飲ませていますが学校では朝飲むよりは眠気はおさまっているけれどテンションが高く周りが困惑しているそうで、ストラテラに変更も検討中です。（チックの悪化のためコンサータはやめることになったのです。） 質問は、 基本１日一回のインチュニブを朝晩に分けて1mgずつ飲む事のメリットや意味を説明できる先生いらっしゃったら教えてください。