小学5年生　ADHD　チック症　服薬について

10代/男性 - 2024/03/13

小学5年生の息子です。
ADHDと診断され、小学2年から最近まで1日27mgを服用していました。

コンサータの副作用で給食はほぼ食べられませんでしたが、この1年はとても落ち着いていてほとんどトラブルもなかったです。
しかし、もともとあったチック（運動性，音声）が突然悪化して生活に支障が出るほどだったため、コンサータを辞め、インチュニブ1日2mgに変えました。

チックはコンサータを辞めてすぐ減りましたが、たまにまだ出ています。

本人は学校が楽しいと言っていて家でも前よりも落ち着いて過ごせていますが、
担任の先生からは「テンションが高く、年相応の落ち着きがない」と連絡がきます。

やはり落ち着きに関してはコンサータほどの効果が無く、困り事が突然戻って来て周りが戸惑っているようです。

主治医は息子にチックがある事はずっと知っていましたが。コンサータとチックの相性の話は聞かされず、知りませんでした。
薬を決める時はいつも「お母さんどうしたい？」と判断は私に任せるという感じなので、知識も足りなく正解がわからないので悩んでしまいます。

現在インチュニブ2mgの効果では学校生活うまくいっていないので、主治医はチックが出てもコンサータを追加で飲ませるのは致し方ないと仰っています。
私的にはチックがまた悪化するのがとても怖いのです。

そこで質問です…
1）インチュニブを飲みながらコンサータを飲めばチックを少し抑える効果は期待できるのでしょうか？

2）チックが悪化したのに、コンサータをまた飲ませて、また悪化したらコンサータをやめるといったことを繰り返した場合、チックが改善しづらくなるなどの心配はないのでしょうか？

1ヶ月半減っていた運動性チックがここ数日でなぜかまた激しくなっているので、また薬の変更に不安を感じています。

1と2の質問にアドバイスをください。お願いします。