ビソプロロールフマル酸塩錠0に該当するQ&A

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心房細動発見後8年。常時心房細動が起きている状態です。アブレーション手術は今からでも有効でしょうか?

person 70代以上/女性 -

・2016年検査で心房細動が見つかる。 ・大学病院に行きホルター心電計を24時間装着したものの、異常はないと言われ特に治療は無し。 ・その後かかりつけ内科で、ワソラン、イグザレルト、ビソプロロールフマル酸塩錠を服用(この間は、たまに心房細動が見つかるという程度)。 ・乳がん全摘手術など経て、2023年6月血液検査でNT-proBNP値が995と高かったため、循環器内科を受診するよう進められ、近くの循環器内科に通い始める。 ・処方はビソプロロールフマル酸塩錠→カルベジロール1.25mgと変わったものの、秋(2023年10月)にはNT-proBNP値は1080、2024年3月には1469と数値は悪化。 ・再度エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mgの追加とカルベジロール錠10mgへの増量と処方変更。 ・7月には再々度処方変更で、現在は、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg、イグザレルト10mg、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625錠×1日2回 この間、心房細動は常時起こるようになり、動悸も頻繁に起きます。 現在の先生は薬で抑える方針のようで、脈が少し高いため降圧剤を増やそうと仰います。 ただ、もともと低血圧(よそでの検査ではほぼ上は110台ですが、こちらでは130台以上と毎回言われます)で、以前は脳貧血など起こしたこともあるので、これ以上の降圧剤服用は避けたい思いでいます。 そこで先日、専門病院へ行ったのですが、1週間のホルター心電計などを受けた結果、発症から長時間経過しているため、複数回の手術が必要で成功率は50%程度と言われました。 この数値は良いのか低いのか、症状も悪くなっており、できれば手術を受けてみたいのですが、薬で抑えていくべきなのか、50%の成功率なら手術を受けた方が良いのか、どんなものでしょう。 セカンドオピニオンをいただければと思います。

3人の医師が回答

「心筋梗塞の予後について」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

 急性心筋梗塞の入院から17日目で退院することができました。左前下行枝の上流にステントを入れました。下流部分にも怪しいところがあるが緊急性が低いため経過観察となっており、9ヶ月後の心カテ検査で新たにステントを入れるかを決定するそうです。田舎であり、都会ほど詳細に検査データを説明はしてくれませんが、血液検査や心エコーの検査の結果、心筋のダメージはそれほど酷くない、激しい運動を除き運動制限なし、車の運転も入院中不整脈が出ていないので大丈夫とのことでした。退院前日に心臓シンチの検査もやりましたが、退院日にそのことについての言及が主治医からなかったため、深刻な状況ではなかったのだろうと思っています。 退院時の処方薬は下記の通りです。  朝の服用 1. バイアスピリン錠 100mg 2. エフィエント錠 3.75mg 3. テルミサルタンOD錠40mg 1/2錠 4. ビソプロロールフマル酸塩錠0.625 3錠 夜の服用 5.エゼチミブ錠10mg 6.エソメブラゾールカブセル10mg 発作時 ミオコールスプレー0.3mg  退院翌日に外を少し歩いたりしたせいか動悸がして、身体がふらついたため、ミオコールスプレーを舌下に噴射したところ楽になった。ただし息苦しさが少し残ったため入院していた病院の夜間外来を受診したところ、心電図は異常なしでした。  その翌々日に半日だけ出社したところ、デスクワークは大丈夫だったのですが、顧客との面談での会話中に動悸と息苦しさを感じ、席を中座しました。深呼吸して休んだところ落ち着きましたが、まだまだ仕事ができる状態ではないと感じました。  心筋のダメージの少ない比較的軽い心筋梗塞と説明を受けましたが、この状況で本当に軽いのかと思ってしまいます。またスプレーは動悸だけで使って良いのでしょうか?    

3人の医師が回答

抗不整脈薬の服用は本当に必要でしょうか?

person 40代/女性 -

47歳女性 159cm60kg 脂質異常症 喘息 眩暈あり フルタイド メリスロン服用中 7年前から期外収縮を感じ始め年々頻発するようになり、先日インフルエンザで高熱が出た際4連発が連発したため、後日受けたホルターとエコーの結果が 心拍数:最小57bpm、最大126bpm、平均82bpm 総心拍数:114,802、心室期外収縮:34,362(29.9%)、上室期外収縮:41(0.0036%) V連発:3、V2連発259、RonT:0、V2段脈:1110、V3段脈:1389、V単発:5176 PVC頻発、左室/左房拡大なし、弁膜症なし、僧帽弁ごく軽度逆流、EF:77.3% この日は普段より頻発していると感じました。1年前は心室期外収縮が15%だったのでかなり増えました。心不全が起きもおかしくない多さだと言われましたが、BNPは17.0でした。 この結果を受け先生から、抗不整脈薬(ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg朝1回0.5錠)が処方されました。 ご質問ですが、 1.このホルター検査の結果を見て薬の処方は妥当だとお考えでしょうか?今まで何度もホルター等の検査を受けてきましたが、「あまり気にしなくていいよ」としか言われてなくて、ここにきていきなり抗不整脈薬が処方されて動揺しております… 2.このビソプロロールフマルというのはどういうお薬でしょうか?これからずっと服用しなければならないのでしょうか?副作用はないのでしょうか?喘息があるのですが大丈夫でしょうか?飲まないと心不全になる危険性があるのでしょうか?先生方ならどんなお薬を処方されますか? アスクドクターズを拝見していると、心室期外収縮であればどんなに頻発しても薬を飲む必要はないとか、β遮断薬は飲んではいけないと言われる先生もいらっしゃるし、期外収縮に対する初めてのお薬でとても不安が大きいです。

4人の医師が回答

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