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62歳の妻の高血圧症についてご教授ください。人間ドックで高血圧症が指摘されたのは7年前ぐらいから、近所のお医者さまから降圧剤を処方されはじめ、現時点での服用は、オルメサルタン40 およびベニジピン塩酸塩錠4mgです。 その後、食事での塩分には気をつけており、もともと運動好きですが、ジムやホットヨガ、テニスなどでの運動強化により体重も標準低めに落とし、その継続も2年ほど経ってます。 しかしながら、現状180/120レベルの値となることが多く、効果が感じられず非常に心配しております。 私としては根本的な原因を探り、早期に治療したい考えており、その術についてアドバイスいただければ幸いです。 なお、その他の治療中疾患として、人間ドックの指摘から、ここ2年ぐらいはコレステロールの薬(ロスバスタチン錠2.5mg)も服用しています。 血圧が引っかかるようになったのは、本人いわく閉経ぐらいからのようです。 既往歴として、20年近く前に乳癌の摘出手術を行い、その後、女性ホルモンを抑える投薬をしばらく続けていました。 どうぞ宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
人間ドックにて、2年前に脂質代謝に異常と診察され、そこから、ロスバスタチン錠2.5mgを毎朝欠かさず飲んでいます。あと食事を見直し、運動も始めました。もともとお酒・タバコはしていません。なお、両親含めて家族で心筋梗塞や脳梗塞になった人はいません。 以下、脂質代謝の数値は改善されています。 ・総コレステロール 235→160→148 ・HDL 50→59→62 ・LDL 161→91→76 ・中性脂肪 183→52→73 ・non-HDL-C 185→101→86 身長175cmで体重も徐々に減ってきています。 ・体重68.1→66.0→64.8 血圧平均は2年前からの変化はほとんどありません。 ・最高108→101→105 ・最低64→71→72 頸動脈エコーを去年から始めたのですが、去年から今年は少し悪化しています。 ・IMT(右)0.4→0.5 ・IMT(左)0.6→0.7 ・プラーク(右)なし→なし ・プラーク(左)あり1.6~2.0mm→あり2.1mm以上 脂質代謝は改善され、体重も少しずつ減り、ロスバスタチン錠を毎日欠かさず飲んでいますが、頸動脈エコーの結果が悪化しています。主治医はロスバスタチン錠を飲み続けていれば、小さくなった事例はあるが、基本よくなることは無いと。 書籍・ネットにていくつかの病院の先生のお話で、EPA製剤と食事療法で、プラークが小さくなった事例があるとのこと。しかし、調べた多くの病院や書籍・ネットでは少ない意見です。 ただ、日本循環器学会(JCS2013)で「ストロングスタチンにEPAを追加すると狭心症患者のプラークが安定化する可能性」の記事は安定の可能性はありそうで。 EPA製剤を試す価値はありますでしょうか?最新医学にてプラークの安定、縮小の可能性について教えてください。
3人の医師が回答
46歳です。 半年間下記血液検査数値の為ロスバスタチンを処方されました。 10/19から1日1回朝食後1個の指示だったのですが10/22より3ヶ月生理が来ないので黄体ホルモンの不足かもしれないと言うことでルトラールを10日分1日朝晩1錠づつ婦人科より処方され一緒に飲んでたのですが、ミヤBM、タケキャプ、マグミットを普段から飲んでたます。 ルトラールを今日飲み終わり、ロスバスタチンが少ないな?と思って確認したところルトラールを飲み始めた頃からロスバスタチンも朝晩で2錠飲んでることに気が付きました。 処方箋薬局か病院に明日にでも敬意を説明し、対処を聞いたほうがいいのでしょうか? ロスバスタチンはあと7条残ってます。 ロスバスタチンは28日分処方されており17日まで飲むはずが途中から朝晩と飲んでしまってる為足りなくなってしまいました。 今の時点でまだ自覚症状はこれと言ってないですが気づいてないだけで何かしら身体に重大な害が出ますか?
5人の医師が回答
64歳女性です。悪玉コレステロールが、高いので、内科の処方により、エゼチミブ10mgを服用して2年になります。その10年くらい前は、ロスバスタチンOD錠2.5mgを服用していましたが、身体の筋肉疼痛が出てきて、服用をやめて、3ヶ月様子をみたら、疼痛がなくなったので、疼痛の原因が、ロスバスタチンにあるかもわからないということで、エゼチミブ10mgに変えました。ところが、また、筋肉疼痛が発生してきています。この筋肉疼痛が、エゼチミブによる副作用の可能性があるのか、しりたいです。コレステロールの薬は、やめると、悪玉の数値は、上がってしまうので、主治医は、薬は飲み続けた方がいいとの指示です。この2つ以外に、コレステロールを下げる薬が、他にもあれば知りたいです。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
ひと月くらい前から両腕、両足ともに、アトピーのような湿疹が出て痒い。 皮膚科で塗り薬をもらって塗ったが治る気配がない。 サレックス軟膏を塗っている。 心臓にはペースメーカー、腎臓、高血圧もあるので、薬を15種類飲んでいる。 そちらの病院では対応してくれない。 飲んでいる薬は、 アゾセミド錠30mg トルバプタンOD錠15mg ロスバスタチン錠 ジャディアンス錠10mg アミオダロン塩酸塩錠100mg エソメプラゾースカプセル10mg スピルノラクトン錠25mg ワーファリン錠1mg タムスロシン塩酸塩OD錠0.2g オルケディア錠2mg カルベジロール錠2.5g エンレスト錠200mg ニフェジピンCR錠20g アミティーザカプセル24ug ポリスチレンスルホン酸C a経口ゼリー20%分包25mg 以上 薬の飲み過ぎでアレルギーということはないのでしょうか?
昨夜から軽い頭痛がありました。今日は早朝より仕事に行き夕方から、手足と顔の違和感(しびれる程ではない)37℃の微熱、血圧は139/95 熱中症かと思い経口補水液などものみましたが、あまり改善しません。現在 ランソプラゾール1錠(2年前より)十二指腸潰瘍後 アリミデックス、ロプラゼプ1/2(1年前より)乳ガン ロスバスタチン(2週間まえより)高脂血症で服用しています。 上記症状が続く場合、何科を受診すればよいでしょうか。
8人の医師が回答
過日、人間ドックを受診したところ動脈硬化の所見が認められ再検査の指導がありました。 特に、頸動脈は高度の内径動脈狭窄症とのことでエコーの検査結果はmax.iMT 右1.9mm左2.3mm左右ともプラーク有とのことでした。 この数値はどの程度悪いのかご教授願います。(外科的手術の検討は必要か) ちなみに、昨年の数値は右1.4mm、左2.0mmした。 また、高血圧にてニフェジピンCR錠40mg,高コレステロール症にてロスバスタチン錠5mg服用しています。
胸が苦しくなり,入院して,カテーテル検査の結果,冠攣縮性狭心症の疑いとなり薬を服用しています.(カテーテル下での攣縮誘発の確定診断はしていません).2月15日に退院し,発作は起こっていません.ただ,病気の前の脈は,70拍/分ぐらいでしたが,現在,80-90拍/分と高くなり,ふくろはぎからくるぶしにかけて,夕方ひどくむくみます.今までにないことで,心配です.投薬は,ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mgとニフェジピンCR20mgを朝と就寝前に1錠ずつ,ペニジピン塩酸塩2mg朝,夕1錠,ロスバスタチンOD5mg朝1錠です.薬の副作用も心配です.2週間後(3/29)に主治医の診断がありますが,早く見てもらったほうが良いでしょうか?
ここ1ヶ月くらい飲み物を飲んだり食べ物を食べて飲み込んだあと、げっぷが頻繁に出ます。 とくに飲み物を飲むと必ずげっぷが出てしまい、小さいのから大きいげっぷまで出てしまいます。 5年くらい前に胃が痛くて近くの内科にかかり、タケキャブ錠10ミリを服用しています。 内視鏡も2度くらいやりましたがとくに異常はなくて胃痛だけがありました。 3年前に糖尿病になり、内科から大きな総合病院に紹介されて現在は、 ジャディアンス錠10ミリとオゼンピック皮下注2mgの注射を週一回1ミリで打ってます。 あとコレステロールと中性脂肪が高めなので内科で、ロスバスタチン錠5ミリ、パルモディア錠0.1ミリを服用しています。 タケキャブも胃痛で初めて内科にかかってからずーっと飲み続けてるので、5年飲み続けてます。 胃痛は治まってますが、タケキャブを飲んでるから胃痛がないのか、それとももう不要なのかわからないですけど、 ここ1ヶ月のげっぷに何か原因みたいなのってあったりしますか? 内視鏡は直近でやったのは2023年2月です。 異常はありませんでした。
令和5年11月に上腸間膜動脈解離、小腸浮腫と診断を受け、入院はせず、点滴とお粥で1ヵ月過ごし、その後は通常の生活へ戻しております。 上腸間膜動脈解離後は、アムロジピンOD 5mg、ロスバスタチン錠5mg、ミヤBM錠を服用し血圧、コレステロール上昇しないようにコントロールしております。 令和6年3月に血管造影CTで検査したところ(3ヶ月経過後)、解離部分は2.0cmから1.4cmにはなっておりましたが、完全には塞がっておりませんでした。 元々マラソンが趣味でしたので、またランニングを再開したいと願っております。また可能ならたまには缶ビール2本程度の飲酒も再開したいと考えております。如何でしょうか?
4人の医師が回答
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