一過性脳虚血発作に該当するQ&A

昨年８月に、一過性脳虚血発作で１週間緊急入院して後遺症なく退院しました。 アテローム梗塞の診断でクロピドグレル７５を飲んでいます。糖尿病、高血圧、CKDもあり別の病院に通院しています。 イルアミクス、フォシーガ、テネリア、トピロリック、フェノフィブラートも飲んでいましたが、退院後、酒量を７割カット、低糖質などにして、中性脂肪値は１２８になったのでフェノフィブラートをやめて経過観察して先週の数値は、中性脂肪１１５、LDLは148、 HbA1cは入院時6.8が6.2程度に下がりました。今週、CKDと脳神経内科の先生が交代しまして、コレステロールを下げるために、クレストールを新規に服用と胃薬のランソプラゾールを出されました。この胃薬を飲む必要がありますか？コレステロールLDLの目標数値はいくらですか？新規の先生は、クロピトグレルよりバイアスピリンを推奨すると発言ありましたが、私の判断で変更しませんでした。クレアチニンの数値は1.9～2.0でここ1年推移しましたが、直近3月末採決の結果は1.59でした。フェノフィブラートをやめたことが原因でしょうか？

家庭の問題で精神的に辛く、不眠症、何もする気にならない、食欲がなく、子供のご飯を用意するので精一杯で自分の分を用意する気にもならず、食べる量も減っていき体重も減りました。身長160cmくらいで体重が41キロくらいでしたが今は36~37キロです。体重が減っていることにも不安がありますが、ちゃんと食べなきゃと思ってもなかなか思うように食べれません。そして昨日、朝起きて体が変だなと感じました。少し呼吸しづらいなという感じで気持ち悪いというか不快感、吐きはしませんがおえっとなり、手足がしびれてきて最終的には硬直し、動けなくなり意識はあり喋れるのですがろれつが回ってませんでした。どのくらいの時間だったかはわかりませんがしばらくして落ち着きました。食事がとれず体重減少が原因なのでしょうか？調べてみると過換気症候群に当てはまるのかなと思いましたが、また同じ症状が出るのが怖いです。一過性脳虚血発作？というのもありましたがそれは片側だけに症状が見られるとあったので違いますかね。昨日硬直のせいか？今日は筋肉痛です。心身ともにボロボロなのでどこからどうしてけばいいのかわかりません。

妊娠初期と産後に、言語障害･右腕･顔マヒを発症しました。 MRの所見は、左上の方に影があり、脳梗塞に近いものと診断。(ウィルス性、遺伝子関連、感染性も疑い、検査しましたが、異常なしの結果でした。)一過性脳虚血発作と言う見解もありました。 後遺症は、全く残りませんでした。症状も点滴後消失。(顔面マヒは、3日程続きましたが、治療せず消失。) MRの影も数ヶ月後に消失していました。 2回とも、自分で分かる前兆はありませんでした。 最近、時々…左側の頭痛と左側の喉の痛み、背部痛が気になります。(数ヶ月前から長い時間話していると、痰が絡むような気がしています。歌を歌う時も、高音がかすれるようになりました。)起立性眩暈も時々あります。 MRと採血をしていただきましたが、異常はありませんでした。 脳と心臓のカテーテル検査もしましたが、血栓や詰まり、狭窄はないとの事。 持病に先天性心室中隔欠損症・高血圧・偏頭痛・肩凝りを持っています。 今までに、このような患者を診察した事はありますか? どのような診断をしますか? 再発の可能性は? 長い質問で、読んでいただいて有難うございました。どうぞ、御高診の程宜しくお願いいたします。

先日一過性脳虚血発作かもしれない症状があり脳神経外科を受診しました。 右手首から先の軽いしびれ足先のジンジンとした痺れの後、吐き気とだるさ、軽いめまいでした。右手足の脱力感はありませんでした。 CT異常なしで後日念のためMRI予定です。 こちらでも相談させていただいてTIAの可能性は低そうだなと感じておりますが、最初に異変があった日から断続的な手足の痺れがありその度に不安になっております。 また座っているのに急に頭から血の気が引いて立ちくらみのようになったり、身体に力が入らずフワフワとしてしまったり、極端に疲れやすくなっています。 食欲がなく、食事はいつもの3分の1程度です。 自律神経失調症の症状に似ている気がします。 最初に異変が出た際に、かなりショックを受けた事が原因なのかもしれないと考えましたが、どうでしょうか？ 特に断続的に続く手足のジンジンとした痺れと急にくる立ちくらみのような症状が出るたび辛いです。 MRIで異常がなければ整形外科の受診も考えておりますが、ストレスが原因ということも考えられますか？

ご多用の所、恐れ入ります。 今年の2月、一過性全健忘になった夫についてご相談させていただきましたが、新たに、ご相談させていただきたい事がございます。 2月、TIA(一過性脳虚血発作)により、海馬付近に2ミリ程の梗塞が起こったとのことでしたが、喫煙もなく、血圧も正常なので、血液が固まりやすいかどうかの検査をされました。 3ヶ月開けた二回の結果により、「抗リン脂質抗体症候群」と言う体質であることが分かり、抗血小板薬クロピドグレル服用を処方されました。 検査結果は以下です。 ☆抗カルジオリピン抗体Igm(基準値10未満)が、 86.6(3/1検査) 102(6/2検査) ☆抗clβ2GP1抗体(基準値3.5以下)が、 14.2(3/1検査) 5.3(6/2検査、C4:非特異性反応が認められました) これらは、かなり高い値かと思われますが、脳梗塞の予防として、クロピドグレル服薬に関して、お伺い致します。 1日の容量が、50ミリと75ミリがある様で、 副作用の脳出血が気になり、取り敢えずは、50ミリを服薬することになりました。 今更ですが、この高値なら、75ミリの方が良いかどうか、迷っております。 お忙しいとは存じますが、どうか、宜しくご意見ご回答の程、お願い申し上げます。

娘のことです。2年半前、当時19歳でしたが、TIA(一過性脳虚血発作)を突然発症し、すぐ入院のうえであらゆる検査をしました。 結果として、発症翌日のTATが12.7、カルジオIgG抗体(抗カルジオリピン抗体)が入院中に28でした。直後からバイアスピリン服用開始しました。 抗カルジオリピン抗体は、半年後の検査でも30ありました。 TATとカルジオ以外に異常は見受けられず、脳波も問題なし。2年間、定期的に撮り続けているMRIでも脳梗塞の跡は見られずです。 本人は、内出血などの副作用も不快だし、何かの診察のたびに毎度バイアスピリンのことを申告する(そのたびに何があったのか説明する)のも面倒なので、バイアスピリン服用をやめたいと言い出しています。 2年間、何事もなかったのはバイアスピリンのおかげかもしれないし、一度でも　TIA発症した事実がある以上、親としては、服用中止に不安があります。 なお、医師からは、SLEでは無いと言われています。 また、関係ないかもしれませんが、母親の私は一年半前に動脈瘤破裂によるくも膜下出血を発症しました。 どう考えれば良いのでしょうか。バイアスピリンの服用をやめて良いものか…アドバイスよろしくお願いします。

3週間前に動悸と呼吸困難があり、不整脈で24時間ホルター心電図をして発作性心房細動との事で、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを朝・半錠処方されました。 次の循環器は来年1月の半ばに受診予約です。 5年前に左手の全麻痺があり一過性脳虚血発作と診断され、ずっとプラビックスを朝1錠を飲んでいます。脳神経外科と循環器の病院が別々で、脳神経外科の先生に発作性心房細動ではプラビックスは効きめが少ないと言われましたが、そのままのプラビックスを今回も処方されました。 脳梗塞が心配で調べ、薬を変更してもらえばよかったのか。と考えてきました。 脳神経外科のかかりつけ医は明日から休診なります。循環器は明日まで受診ですが、担当医の日でないので、年末年始に入るので余計不安になってきました。 プラビックスでも大丈夫でしょうか？ 明日、循環器を受診して変更した方が良いでしょうか？ それと、心臓の発作が今回が初めてで、2ヶ月前の気管支炎からの発覚でした。今回、2週間前にも風邪をひき、たまに咳と透明な痰が出て喉の詰まりが、たまに出ますが心臓には関係ないでしょうか？ よろしくお願いします。

67歳の父なんですが、１ヶ月ほど前に、急にボーッとして口をモゴモゴ動かし、手もポケットに入れたままもぞもぞと動かし、話しかけても返答がないと言う症状がでて、それから1週間後、車の運転中に急ブレーキで止まった時にも、つばを飲み込むような口をモゴモゴさせ、手は力が入ってハンドルを握っていたという症状があり、どちらも本人全く自覚がなく、覚えていない様子で、何とか説得して脳神経内科に連れていき検査してもらったのですが、脳のMRIも脳波検査も異常がなく、一過性脳虚血発作の疑いと言う結果でした。ですが、帰宅後も、話をしている途中に突然こみ上げてくる痛みをこらえるような発作みたいなものが、ここ２週間のあいだに4～5回あり、口をモゴモゴさせるような発作も1度だけありました。どれも、やはり、本人は全く自覚がなく覚えていません。一緒に生活をしている訳じゃないので、日常的になっているのかわかりませんが、こんなに頻繁にこのような症状がでているので、どうしたらいいか家族みんな悩んでいます。もう1度受診した方がいいでしょうか？てんかんの検査は発作がでないと診断されないんでしょうか？ よろしくお願いします。

先週金曜日に右前頭部に頭痛を覚え、それ以降めまいと悪寒に悩まされています。 具体的な症状としては ・フワッと沈んでいく様なめまい ・寒気 ・両足がフワッと浮く様な感覚 この3つが、就寝時に眠りに落ちようとすると現れます。 最初はそれほど大した事は無かった為(3連休に入った事もあり)土日を過ごし、日曜の深夜に上記の症状で眠れなかったので翌朝救急外来を受診しました。 一番怖かったのは脳梗塞(もしくは前兆の一過性脳虚血発作)でしたが、手足や顔の動きは問題無かったので「メニエール病ではないか」と診断され、翌日火曜日に耳鼻科に行く事に。 火曜日は耳鼻科と、やはり脳梗塞が怖いので神経内科も受診しました。 耳鼻科では耳の中の検査、聴力検査、めまいの検査を、神経内科では脳梗塞の身体テストと頭部のCT撮影をしたものの、どれも異常は見当たりませんでした。 翌日は糖尿病性神経障害で自律神経がやられたのかと思ったので、掛かり付けの内分泌科にも行き、心電図で不整脈を見て貰いましたがこちらも異常なしでした。 未だに症状は続いているのですが、これは一体何の症状なのでしょうか? 金曜日に泌尿器科の受診日なので、腎臓の面でも聞いてみるつもりです。

今朝の話なんですが、いつも通りアラームで目が覚めました。アラームを止めて、ベッドから足を下し、ちょうど腰掛けるような状態になった段階で、ふと仕事のことを忘れている自分に気づきました。仕事を忘れているとは、どこの会社でなんの仕事をしていたのか、まったく思い出せなくなりました。自分の名前とか、ここが自宅であることなどの見当識ははっきりしているのですが、職場の場所や名前、仕事内容がごっそり抜け落ちている感じでした。その状態が1分ぐらい続き、全然思い出せなくて少しパニックになりました。通勤で使っている原付の存在を思いだして、やっと職場を思い出しました。今の職場は勤続４年で、こんなことは初めてでした。 直前まで見ていた夢は、高校時代の夢で、その夢を引きずっている感覚もあり、最初「今日も高校に行かなければいけない」→「いやいや、高校はもう卒業している」→「あれ、仕事はなんだったっけ？」みたいな感じで思考が進んでいき、そこで仕事が思い出せなくなりました。 精神的なもの（解離性健忘など）なのか、あるいは脳の何らかの異常（一過性脳虚血発作など）なのか、もしくはただ寝ぼけていただけなのか分かりませんが、初めての経験で、しかも１分ぐらいは完全に思い出せない状態でした。