不妊症 男性に該当するQ&A

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男性の不妊治療について質問させてください。

person 30代/男性 - 解決済み

男性の不妊治療について質問させてください。 ---状況説明--- 夫婦ともに発展途上国に在住です。 妻:32歳 2013年12月に子宮内膜症(チョコレート膿疱)の手術を受ける(日本) 2016年3月婦人科に診察を受けたところ、1.6センチ程の粘膜下筋腫に近い層内筋腫があるといわれ、 開腹手術を勧められる(海外) 現在 海外の医師が信用できずこちらで画像を添付して相談したところ、「総合的に判断して現時点で顕微授精をまず試み、妻側の手術はしない方がいい」との判断を複数の先生方からいただいた 夫:35歳 2015年5月に精索静脈瘤の診断を受ける その時点から現在まで何度か精子の検査をしたが、運動率と奇形率と濃度が悪く (最新結果:運動率0.5%、奇形率97%、濃度11mill/ml) 夏に手術を受ける予定だったが、こちらの先生方に早めの顕微授精を勧められ、不妊以外に支障はないので手術を受けるべきか迷っている 夫婦の状況: ・2017年秋前には夫婦で日本に移住予定(決定していない) ・出来るだけ早くこどもが欲しい ・内膜症の手術以降2015年の8月に1度人工授精も試したが駄目だった (精子の状況からおそらく難しいとのことだった) ・不妊手術が必要であれば妻が日本に帰国して受けることも可能(夫は一時的な帰国なら可能) ・ここでは日本の先生方のご意見を伺いたい ・現地の先生と相談してみて、というお返事であればいらない ---質問--- ・夫婦の状況からして夫側の手術は現時点で必要か ・手術を受けた場合精子が回復する見込みがあるが、手術の効果が出てくるまで6か月ほどかかるらしく、回復しても妊娠の確立がどれほど上がるかわからないので、総合的に判断してその結果を待つべきか ・状況から総合的に判断してアドバイスが欲しい 分かりやすいように箇条書きにさせていただきました。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

男性不妊のDNA損傷について

person 40代/男性 -

私37歳、夫42歳 (子供1人)の家族構成です。 第二子は去年12月に 顕微受精で授かりました。 不妊治療に通い始めたのは去年の5月でその際の精子の正常形態率1%でした。 その後以下の精子状態で受精した5BBの凍結胚盤胞にて妊娠しました。 (採卵は3回、6月、9月、10月で 合計7個の凍結胚盤胞ができ そのうちグレードの良い4つをPGT-A検査に出し、2個正常胚、2個染色体異常だったのでそのうちの正常胚1つ移植→1回目で妊娠しました) 移植時に使用したのは2回目受精卵で以下その際の精子所見です。 ・精液検査の結果 (9月) 調整前  精液量2.2ml 精子濃度34.1×10⑹/ml 総運動率37.5%(12.8/34.1) 調整後 精液量0.25ml 精子濃度8.0×10⑹/ml 総運動率100%(8.0/8.0) 1.夫の精子所見は3回とも同じような結果でしたがこの結果は男性不妊であるということでしょうか?(正常形態率は5月の検査以降算出されていません) 2.男性不妊の場合、精子のDNA損傷が多いという記事を不妊治療をメインにされている病院の記事で拝見しました。その場合、顕微受精での運動率や見た目では判断ができず顕微受精をすると知的障害等の子供が生まれる原因になりうるとありましたが本当にそうなのでしょうか? 3.男性高齢だと知的障害や自閉症も多くなると聞いたりしますが何歳ごろからその確率は高くなるのでしょうか? 今回妊娠に至りとても嬉しく思う反面、 生まれてくる子供のことが心配です。 安心して出産に望みたいのでアドバイス頂きたいです。 よろしくお願いします!

2人の医師が回答

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