人間関係に該当するQ&A

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肺切除手術から3カ月後の胸水について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳女性です。 都内の大学病院にて、9月上旬に『肺がんの疑い』で手術を行いました。 手術方法はVATS、切除範囲は右中葉全切除・右上葉部分切除です。 最終的な病理診断は、右中葉が気管支線腫、右上葉は異形成、共に『良性』でした。 手術後の経過は比較的順調だと思います。 手術した病院での10月中旬の診察では、「問題なさそうなので、次回は半年後」と言われていました。 たまに、傷口から胸にかけて電流が走ったような痛みや痺れはありますが、息苦しさ等は特にありません。 咳や痰も、特に出たりはしていません。 本日、手術した病院とは別の病院で人間ドックを行った所、 「胸水が溜まっている。紹介状を書くから、手術した病院に行くように」と言われました。 また、「婦人系腫瘍マーカーの数値が高いので、そちらも受診して」とも言われました。 2021年12月の人間ドックや、肺の手術前の検査などでは「腫瘍マーカーが高い」という指摘は、受けた事はありません。 その他の既往歴:乳がん(右乳房全摘出/30年前)、乳がん(左乳房部分切除/20年前)、関節リウマチ、逆流性食道炎 一難去ってまた一難という感じで、大変心配しています。 以上を踏まえて、いくつか質問させてください。 1.手術から3カ月経って胸水が溜まるというのは一般的な事なのでしょうか。   良くない兆候なのでしょうか? 2.胸水が溜まっている場合、今後どのような治療を行う事になっていく可能性が高いのでしょうか。   場合によっては命にかかわってきますか? 3.婦人系腫瘍マーカーの数値と、今回の肺手術や胸水には、何らかの関連性がありますか?   あるいは、まったく無関係で、肺とは別の部位にがんが発生している可能性が高いのでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

自己免疫性膵炎の治療について

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半男性です。 昨年人間ドックにより膵腫瘤で精密検査の対象になり、 腹部エコー、造影CTで膵臓に腫瘤らしきものが確認され 追加で造影MRI、超音波内視鏡を行いました。 その結果、膵頭部に2センチほどの腫瘤を認めたため 年末にeus-fna を行いました。 結果的には、一番最悪なシナリオであった膵臓癌の疑いは無くなりました。 人間ドックの結果から3ヶ月後にやっと膵臓癌の不安から解放されて本当に良かったです。 しかし、一連の検査から画像診断、病理検査、血液検査(igG4値384)から 診断名は『自己免疫性膵炎、後腹膜腺維症』となりました。 また追加で全身の造影CTも実施しました。(結果はまだです) そこでこの病気について教えていただきたく相談しました。 1 この病気は何も治療をしなければ間違いなく増悪していくものなのでしょうか? 2 現在自分は何も自覚症状も無く元気な状態ですがステロイド治療に移行しても良いのでしょうか? 現在の有症状が無い状態で、薬の副作用が想定される場合のリスク-ベネフィットの判断が難しく悩んでしまいます。 (強いて言うなら、普段からよく涙が出ていたのが、ここ1年か半年は涙が出なくなっているのに最近気づきました。また、たまに家族から瞼が腫れていると数回言われました。そのほか痛い痒い等何もありません。いたって元気です。) 3 もしステロイド治療で副作用が出ていても、通常の生活に支障は無いでしょうか? 主治医も症状が無い状態なので治療に伴う副作用との関係で悩んでいるようでしたが、他の先生とも相談して治療開始が必要という方針でした。自分も治療開始で考えているのですが、なにぶん今元気なので若干の抵抗感もあります。 そこで先生方のご意見やご助言が頂けたらと思い相談しました。 ご回答頂けましたら幸いです。

2人の医師が回答

夜になると微熱が出る

person 40代/男性 -

40代後半男性です。 三週間程前倦怠感、疲れを訴え、熱を測って37.4度だったため、市販コロナ検査キット陰性でしたが風邪薬を飲み、翌朝36.6度に下がったがまた夜に37.2度出てその間風邪の症状がないのに市販の風邪薬を飲んでいました。 その後二日間朝晩共に熱が上がらなかったため疲れだったのかということでそれ以降は熱を測らずにいました。 ところがまた一週間前だるさ疲れを訴え熱を測ると37.2度、朝測ると36.6度 今現在まで毎日同じような体温が続いています。 さらに遡ること年末、こちらでも質問させていただいたのですが、その時は38度代の高熱が出て翌日より朝平熱夜37.2から37.6辺りを繰り返していました。 その時は町医者で血液検査をしたら肝臓の数値が悪く白血球が多く少し大きな病院で見てもらったたら原因はわからないけどなんらかの感染症ということに間違えはないから抗生物質を飲みましょうということで抗生物質を飲んで熱が下がっています。 その後心配になり3月に人間ドックを受けましたががんの検査は全てやったわけではないですが陰性でした。 質問は 1、今回のこの微妙な熱はどんな病気の可能性があるか 2、半年前に人間ドック陰性だったが癌の可能性はあるか 3、年末の熱と関係があるのか 4、このような場合どんな薬を飲んだら良いのか 毎日夜になると変に微熱が出るので心配でしかたありません。 また病院にかかろうとしたらコロナ患者が多すぎて37.5度以下であっても町医者の発熱外来に行くようにと言われ年末に何度も発熱外来でコロナの検査しかされなかった苦い経験があり本人が行きたがりません。 どうかお知恵をお貸しください。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

人間ドックの結果から腎臓病でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックの結果から、急ぎ受診するべきか迷っています。 超音波検査、右腎嚢胞3.7ミリ 尿検査、蛋白±、潜血+、赤血球5.2 (糖−、ウロビリノーゲン±、PH6.5、比重1.027、白血球0.8、硝子円柱−、細菌+) 血液検査、クレアチニン0.50 (ネットでeGFRを計算したところ、106.2) 身長151.1、体重45.4、BMI19.9、40歳 血圧1回目137/80、2回目123/82 他、LDLコレステロールが124の高め、空腹時血糖値98、hba1c5.4 2019年秋の人間ドック(当時産後3ヶ月)でも、蛋白+が出たことを今回思い出しました。 その少し前、2019年夏の妊娠後期も、蛋白が+と±の2回あり、母子手帳に記載ありました。 潜血は10年以上前から、毎回+か±が出てまして、10年前に泌尿器科を受診した際、体型と女性ということで出やすいので気にしなくていいと言われました。 今回の採尿はタイミングが悪く全然出る気配がなくて、赤ちゃん連れでもあり、初めから終わりまでをさっさと採尿してしまいました。全部絞り採って量は20程度でした。生理終了から10日は経過しています。 1、eGFRが正常でも、蛋白潜血ともに陽性ならば、腎臓病の「可能性が高い」とネットに書かれていたのですが、早めの再検査をした方がいいでしょうか?所見には定期的に尿検査しましょうと書かれていました。 2、もともと筋肉が少ないのですが、eGFRは、腎臓に問題があっても筋肉が少ないと正常となるのでしょうか? 3、嚢胞が原因で、今回の尿検査結果となった可能性もありますか?嚢胞は関係しているのでしょうか? 4、腎臓内科と泌尿器科は、何が違うのでしょう。どちらの科が適していますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

癌治療後の過ごした方について

person 40代/男性 -

癌治療後の過ごした方について 人間ドック受診時の生検で癌と診断され、総合病院で精密検査を実施したところ、生検時に癌を取り切った可能性が高いとのことで、経過観察となりました。 人間ドックで、癌と言われてから、すぐに生活改善に取り組み、禁酒、外食の禁止、バランスの取れた規則正しい3食の食事、炭酸泉の入浴等を、毎日実行するように心掛けたところ、癌とは関係ないかもしれませんが、体調が劇的に良くなりました(それまでの生活は正反対で毎日大量飲酒、ラーメン等の外食ばっかりで、肉中心の生活)。 明日から職場に復帰する予定なのですが、とても仕事がハードな職場で残業も月に100時間くらいある月もあり、休日出勤もあります。また、仕事中には食事が取れない時もあり、朝から深夜まで何も食べれない日もあります。おまけに単身赴任中で、仕事に復帰すると自炊する時間もなくなってしまい、ストレスも多い職場で、お酒に頼らないと精神的に厳しい環境です。考えただけでも癌が再発しそうで、とてもしんどいです。 職場には早急に単身赴任を解消して、比較的残業のない配置転換をお願いしようと思っているのですが、私の考えは大袈裟でしょうか? 癌について色々知識を習得してしまい、今の思考では数年間は仕事を犠牲にしてでも命を守る事(自分で取り組める再発防止)に全力を尽くしたいと考えてます(小学生以下の子供が3人いて、しかも1番下の子には障害もあります)。 また、この事を、主治医に相談し、早急に単身赴任を解消するのが望ましいといった文面の診断書を、お願いすることは可能でしょうか?今まで、診断書を書いてもらった経験がなく、診断書がどのようなものか、知識がありません。診断書はあくまでも職場を休むための証明で配置転換はお門違いでしょうか? 長文で、申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クレアチニンの数値につきまして

person 30代/女性 - 解決済み

初めまして、36歳女性です。 不安が生じて質問させて頂きます。 わかりずらい点があるかと思いますが、ご返答を頂けたら幸いです。 クレアチニンの数値について不安があります。 人間ドックですが30歳から職業上の関係上の義務で受けてきました。 その中でクレアチニンの数値が何時も0.6~0.7をウロウロしています。 他の方の質問やHPを拝見しておりますと、痩身の方は低く値が出るという事が共通しているのにも関わらず、私は不規則な仕事をやめてからの方が値が上がっているという事が心配です。 数値なのですが人間ドックの結果は 2013、12月頃~ 身長159 体重50kg クレアチニン 0.63 尿素窒素 8.7 尿酸4.1 2014、7月末ごろ 体重46kg クレアチニン 0.74 尿素窒素12 尿酸4.1 ※この時は尿タンパクが出ました。 2015、12月 体重48kg クレアチニン 0.74 尿素窒素10.1 2016、2月頃~ 体重43~44kg(体調を崩し採血になりました) クレアチニン 0.76 尿素窒素8.0  これ以外の数値は全て引っかかっておりません。 総蛋白は7.1~7.4 アルブミンは全て4.2です、ASTも20~14、ガンマも10の数字から動いた試しがありません。 エコーもCTも何もありません。 検査をしてくださった病院のドクターからは何も指摘されず「体重を増やして下さい。」で何時も終わりです。 因みに浮腫み等は無いです、血圧も低めです、利尿剤なども服用しておりません、ただ少し冷え性です。 筋肉があるとクレアチニンが上がると言われますが、私はそれほど筋肉があるとは思えません(確かに立ち仕事で動いていたり、退職した後もラジオ体操やウォーキング程度はしていますが筋肉量を測ると41kgで標準かと思います) 情報が少ないと思いますがご返答、ご指導頂けたら幸いです。 文章が長くなり申し訳ありません。 宜しくお願いします。

20人の医師が回答

嫉妬妄想の対処法(本人、周りの人)

person 40代/女性 -

妻の事なのですが、私(夫)の母が私の元カノ、隠し子と密会している、と言う妄想が有って電話、メールして攻撃が止まりません!精神科へは20年程かかっていて、夫と結婚してから数年で嫉妬妄想が出て来ました。年に一度位のペースで精神科への入院を繰り返しています。隠し子なんて当然居ないし、元カノなどは夫の記憶では人生のほんの一部でしか無いのですが、妻は私の方が元カノに負けている、と言います!時々夫と喧嘩になって、夫が暴力を振るったり暴れたりする事も有ります。妻にとっての妄想のターゲットは自分の母、夫と変わって、今は姑に変わっています。嫉妬妄想はどうやったら治るでしょうか?そして、周りの人間はどの様に対処したら良いでしょうか?とにかく妻は電話やメールをかかっている精神科、作業所の職員、など毎日の様にしています。それでも、相談を受けた職員は頓服を飲んで気分転換をしなさい、と言うのですが、妻には何も趣味がなく、電話、メール攻撃が止まりません!週に一回作業所(精神障害者の)に通っていて、買い物トイレ掃除などの家事はこなせます。嫉妬妄想が出ている時だけが別人の様になります!夫(私)も同じ統合失調症で、アパートの物音が気になるという症状があって、夫のストレスが重なったら、喧嘩になります!何か趣味、気分転換出来る事が有れば良いのですが、なかなか見つかりません。40を過ぎた統合失調症同士の夫婦なのですが、結婚して14年何とかやって来ました!妻自身がどんな苦しみ方をしているのか、見当が付きません。妻とわたしの母(姑)が電話している時に電話口から音が聞こえてきたりしたら、「今誰か居るの?」とか聞いたりします。また外出先でも例えばバスに乗っていて、人を見て、赤の他人の人を元カノ隠し子だと関係付けて姑の所に向かっている、とか妄想が出ます。どうすれば症状が改善するでしょうか?周りの人間が困っています!

4人の医師が回答

ほほえむカメさん先生へ

今、ベトナムからです。先週から10日間の予定で就職活動に来ています。以前話した友人の家に滞在しています。就活もうまく進み、友達もでき始めて、とても楽しいのですが、その友人との関に問題があります。週末、仕事で忙しかった彼とやっと一緒にいる時間が持てたのですが厳しい人でした。一緒に旅行へ行き、恋愛的な関係にもなった上で、私の許容できない部分を指摘してくるのです。もともと厳しい人ですが、恋人関係になったらなんでも見せ合えると思っていたのですが・・・。四六時中べたべたしたいたい私に対してそうではない彼はさっぱだし、それを求めると嫌がられるし。へこむと「後ろ向きだね。直せると思うよ」「変わってるよね」「今のままの状態で受け入れてくださいって言われてもNOだな、成長してほしい」「主体性をもってほしい」「他人に来てもらおうとするんじゃなくて、自分から相手のステージに行ってボールを投げないとコミュニケーションって成立しないよ」など、昨晩は傷ついてなかなか眠れませんでした。他の物理的な話(エアコンや明日の予定)にはさくっと対応してくるし、何を考えているのかわかりません。人間味をあまり感じないというか怖いです。彼は大学時代同じサークルの同期ですが知らないところも多かったのかもしれません。こんな私でも受け入れる体制がある印象をスカイプなどでも話しても受けていたので、来てみたら無条件に両手を広げていていたわけではないのだなとショックです。合わないのに一緒に暮らすのってキツイですよね。一人暮らしをしようかと考えましたが、ハノイでそこまでするのか、お金は大丈夫なのか、そもそも彼を頼ってきたはずなのに、などと考えて苦しくなります。それを相談すると「いいんじゃない!思ったようにやりなよ。なにもお伺い立てること無いでしょ。自分のことなんだからさ!」なんて言います。カメ先生どう思いますか。

1人の医師が回答

上腕のしこりについて

person 30代/女性 -

今月上旬に、右上腕の内側、肘関節の上5センチくらいのところに7ミリくらいのしこりを見つけました。 皮膚科を受診したところ、静脈瘤かも、と形成外科に紹介され受診しました。 エコー検査で、静脈瘤か脂肪腫か、よくわからないけど、血流がないから悪いものではないと思うと言われました。 除去するかについて、先生は何も言わず、こちらから、気になるので…と除去する手術をしてもらいました。 今、取ったものの病理検査結果を待っているところなのですが、 わからないことだらけでこちらに質問させていただきました。 手術の結果、 ・静脈にしこりがあった。 ・それは古い血液が固まってくっついていたから、エコーで血流が見えなかった。 ・脂肪腫や静脈瘤ではない。 ・血管が弱いのかもしれない。 と言っていましたが、1時間で終わると聞いていた手術が30分ものびて、 不安もピークになってしまい、言われたことが理解できませんでした。 手術前、血流がないから悪いものではないと安心していたのですが、 手術してみたら予想とは違い、エコーで血流が見えなかったことは、悪性、良性とは関係がないのでしょうか? 古い血の塊は、血栓?なのでしょうか。血管の外側に付いていたのでしょうか? このサイト内で検索したりもしましたが、ひとつ気になるのは、 2ヶ月ほど前に人間ドックの胃カメラで鎮静剤の点滴をしこりのある腕の関節部分にしました。 その時、動かしても痛くないような細い管を2時間程刺しました。 そのことは関係ありますか?今日、思い出して先生にはお話していません。 体の他の部分にもしこりがあるか、できる限り確認してみましたが、ないようです。 結果を待て。と言われればそれまでなのですが、検索しても、同じような症例がない?ので アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

ステロイド糖尿病について教えてください

現在50歳男です。27歳の時から重症筋無力症でステロイドを服用しています。7年前からプレドニン隔日25mgでしたが、昨年末に症状が悪化し、隔日35mgに増量しました。 ところが、1年前(増量前)の人間ドックでブドウ糖負荷試験をやった場合の2時間後血糖が134でしたが、今年2月(増量後およそ3ヶ月)服用した日の検査では、147と境界値になりました。ちなみに空腹時(朝)・負荷後30分、60分、120分の血糖は今回109-157-178-147です(前回は103-134-133-134)。同じ経過のインスリンは今回4-11-16-15、前回は4-26-15-18ですので減っています。また、HbA1cは今回5.2(前回5.4)でした。以下、お教えください。 1.ドックの報告には経過観察となっていますが、この程度の数値であれば、心配する必要はないのでしょうか。あるいは今後さらに何か検査が必要でしょうか。 2.上記はプレドニン増量後3ヶ月での検査結果ですが、今後さらに悪化する可能性は低いでしょうか。 3.それとも、血糖値増加はステロイド増量と関係なく、インスリンが下がったことが原因でしょうか(コレステロールや体重はほぼ標準です)。 4.現在隔日35mg服用ですが、糖尿の予防・治療のためには毎日17.5mgの方がよいのでしょうか 5.ステロイド糖尿の場合、運動や食事とあまり関係がないと書いてあるのを読みましたが、本当でしょうか。これから日常生活でどのようなことに気をつけるべきでしょうか。 いろいろとすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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