呼吸器不全に該当するQ&A

今月の7日で5ヶ月になる女の子なんですが、2、3日前からくしゃみと鼻づまりっぽいです。たまに咳がでるだけで、熱はなく、元気でミルクもいつも通りのんでいます。ただ、くしゃみが異常に多く、くしゃみをすると鼻水が出てきます。生後1ヶ月のときにRSにかかって呼吸不全で保育器に入って呼吸器をつけていました。それから、4月まで咳や鼻水がひどく4月にまた入院して、最近やっとよくなったばかりです。 いつも行ってる小児科の先生には、RSにかかった子は少しの風邪でもひどくなるし喘息になる可能性が非常に高いと言われています。今くしゃみがひどいってだけで病院に行くのはどぉなのかと思いまして相談しています。熱もなく元気でミルクも飲めていれば病院には行かなくていいですかね? それと昨日友達の子が急に熱をだして病院に行ったところ、のどの奧が膿んでいてリンパ腺の方の関係で熱が出たみたいです。3時間ぐらい一緒にデパートにいましたが、子供にうつってますか?ウイルス性のものだと言われたそうです。

関節リウマチを持っている80歳の母親の件です。 風邪の症状（せき、たん）に息切れと体のだるさを訴えるので内科を受診したところ、肺繊維症とうっ血性心不全の疑いありとの診断され、抗生物質の点滴を打ちました。 独居時代に心臓肥大と言われたことはあるようですが、NT-PROBNPがこれほど高いとは初めて聞いて驚いています。また、肺線維症はリウマチの投薬のエンブレル（CRP値が高いので先月から中止している）の影響の可能性かもしれないとのこと。 老齢なのでいろいろなところにガタがくるのは仕方ないですが、リウマチも含めて整形外科、循環器科、呼吸器とそれぞれの医師のそれぞれのアドバイスの重要性をどう判断すべきか（どれがどの程度重要なのか）をお尋ねしたいと思います。また、薬についてもかなり多種に及び本当に全てを服用して良いのかも少し心配です。 よろしくお願いします。

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

85歳の父が腸閉塞の為10月12日日に入院し19日に開腹手術をしました。その後3日程経った頃から高熱が出てしまい ました。今でも原因はわからないのですが誤嚥性肺炎から感染症になり呼吸不全になったのかも…。との事で今は人工呼吸器を10日程つけてます。肺損傷（肺障害）、敗血症、肺水腫、肺炎の為ステロイドを使用して、少し良くなったのですが、本日のレントゲンで急に白く悪化してしまったとのことです。もう一度だけステロイドを使用してダメなら厳しいと言われてしまいましたが、他に治療方法はないのでしょうか？ 血圧も自力で安定してますし、今は栄養剤と痛み止めしか薬は入れていないと言ってました。病院の主治医の先生は外科の先生なので すが呼吸器の先生とも相談しているとは言っていました。あまり親身になってくれてないのでとても心配です。治療方法はどこでも同じだと言われてしまいましたがこのままそうですかと黙っているわけにはいきません。 昔ステージ1の肺がんを２回やっていて 腹腔鏡手術しましたので他の人よりはもともと弱いと言われてしまいました。

未診断の神経内科領域の疾患を抱え、痙性四肢麻痺や球麻痺もあって障害はゆっくり進行中。四肢も変形してきています。 体調によって症状が前後する低圧膀胱から尿閉になることも。そのほか慢性的な呼吸不全に近い状態で、時にSpo2が80%台に。心拍も落ちることが。 普段は神経内科、呼吸器内科、循環器科、泌尿器科、整形外科に別々に通っています。病院がバラバラになったのは、中心になる神経内科で病気が分からず、精神疾患の判断で基幹病院を出され、個人病院に頼るしか無かったためです。 現在、中心になる神経内科は、遠方の神経内科に特化した国内トップクラスの病院でデータが出て、入退院しつつ不定期に通院中。診療情報を元の基幹病院に回していただいても元の主治医は静観しているのみで受診に繋がっておりません。そのため、神経内科はじめ、関わって下さる先生方から「高度な医療機関で、いろいろな科の先生が密に話し合える環境でなければ」とアドバイスいただいても実現出来ずにいます。 解決策を教えて下さい。

はじめまして。 十日ほど前より就寝時に横になると息苦しい事が続き、病院に行ってレントゲン及びCTを撮影した結果、心不全を起こし、肺に水が溜まっているとのことでした。 私は現在産後三ヶ月です。妊娠中、出産時は特に何も問題なく、今までも心電図検査などでひっかかったこともありません。 思い当たることは、産後お医者様二人から「甲状腺が大きいといわれたことがないか」と質問されたこと、寝汗をかきやすくなった、疲れがなかなか取れない、よく水分を取っていた、育児による睡眠時間の大幅な減少、脈拍が120くらい、心電図をとった際に不整脈があった(狭心症の疑いはほとんどないといわれました)などです。 今回、お医者様からは利尿剤のみを出されています。二日前から飲み、体重は三キロ減少しました。五日間服用し、再診時に肺の水の減り具合をみるそうです 。 ちなみに、心臓の肥大についてはほとんど見受けられないといわれ、血液検査でも白血球、炎症反応は正常値でした。今はさらに詳しい血液検査の結果待ちです。 受診したのは呼吸器内科です。 なぜ心不全に至ったのか、どれくらい悪いのか、今後どれくらい生きられるのかなど不安で一杯です。何かわかることがあればお願いします。

2ヶ月半前に誤嚥性肺炎（同時に多臓器不全）で気管挿管、その後ARDSと診断され、治験薬の投与なども行いました。状態が落ち着いたため救急救命センター退院後に転院し、そこで呼吸検査を行い、混合性換気障害とされましたが（FVC53.5%、FEV1 32.8%）喘息の治療だけでよいとのことで、咳止め、痰切り、吸入以外に何もしておりません。体感としては、抜管直後に比べると呼吸困難感も咳嗽も減っていますが、SATは、当初は80代に下がると動けないほど苦しかったのですが、現在は、最低68、70代はしばしば、外出していると基本的に80代が当たり前となっているにもかかわらず、呼吸苦はほとんど感じません。 このような状態が一体何を示しているのか、どう対処したらよいのか、また、ARDS後の治療や拘束性換気障害の治療はしなくてよいのかについて教えていただきたいです。 なお、現在かかっている呼吸器医師を事情によりすぐに変えることが難しく、早めにご回答いただけるとありがたく思います。

胎動減少の為３５週で緊急帝王切開にて出産しました。 直ぐに泣かず、また1700グラム程の低体重だったため保育器に入りました。 翌日には呼吸器が抜かれ、さらに翌日には酸素がとめられていました。ビックリして看護師に質問したら、もうすぐコットに出られますねーと面倒そうに言われたのですが納得できず担当看護師に改めて聞いたら、物凄く動揺した感じで、何故！大丈夫！？と言いながら慌てて酸素を入れ始めました。 酸素を始めたとたん娘の身体は急にピンク色になり火を付けたように泣き始めました。 そして、泣きが落ち着いたらしゃっくりとは明らかに見た目が違う全身を震わせみぞおち付近陥没するような呼吸になり(呼吸する度に飛び上がる様な感じ)とても苦しそうでした。 それまで脳に異常は見られないと言われていたのに、突如脳梗塞と、多発性脳出血と医師から診断されあの時保育器の中で苦しかったからじゃないか、と思ってしまっています。 羊水過小、発育不全だったこと。(これは入院し回復し退院)胎動減少があったこと、直ぐの自発呼吸が無かったこと、色々原因があるのはわかっているのですが、やはり保育器の酸素のせいじゃないかと思ってしまいます。 まもなく生後半年を迎えますがなんの治療もリハビリも行っていません。 日々不安です。はっきりとした原因が不明なのはわかってはいるのですが、保育器の酸素不足が原因になることもあり得ますか？

間質性肺炎で、発症から1年以上経ち月1回だった検診も2ヶ月に1回となり、毎回ではないですが血液検査、胸のレントゲン検査があり その度に経過は良好といわれていました。それでも大量の内服薬の量はなかなか減らず、ステロイド、ピレスパ、免疫抑制剤と飲み続けています。副作用なのか、口内炎、蜂窩織炎、急性腎不全にもなり1回入院もしました。最近は食欲不振、吐き気、倦怠感でほとんど食べれていません。 医師からは相変わらず血液検査、肺の方は問題ないといわれるばかりです。薬の詳しい説明もないので、今までは肺のためにと信用し飲み続けていましたが、もう1年以上も副作用の強い薬を飲んでいるわけなので心配です。 呼吸器内科の先生、できれば回答をお願いしたいです。

69歳の母のことです。 もともと喘息持ちでしたが、息が苦しいと救急外来で診察したところ、緊急入院となりICUに入りました。先生からは肺気腫で胸水が溜まり、肺性心・心不全・高CO2血症と言われました。今命の危険はないと言われ、翌日一般病棟に移りました。 入院して2週間経ちますが、先々月手術した別な病気の治療を早く再開できるようにするため、点滴を高栄養のものに換えました。 今は利尿剤を使ってて動けませんが、何とか上半身起こせますし、ご飯も自分で食べられます。呼吸器が外されましたが、特に苦しくもないようです。 主治医の先生と話す時間がなかなか取れず不安があります。 長くかかると言われましたが、この病気(状態)はどれくらい入院するものなのでしょうか?また、いずれ退院できるものでしょうか? 年も年だし体が華奢で体力もないので心配です。