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42歳女性。臼蓋形成不全があり、10年前に手術を勧められましたが出産を考えていたため見送り、最近痛みがひどくなったので整形外科を受診したところ、人工股関節前の骨切り手術を勧められました。 現状は、右股関節の軟骨のすり減り、唇損傷と、大腿頭骨の変形、また痛みがない方の左臼蓋骨に壊死が認められると言われています。 骨切り手術はキアリ骨盤骨切り術を勧められており、棚形成術をしてくれる病院にも今後話を聞く予定です。 年齢から人工股関節はまだ早いと言われていますが、子どもも小さく入院期間が長いのが心配です。また、骨切りより人工股関節を選ぶ方が増えており、骨切りをしてくれる医師も減っているのが現状とのこと、今回キアリ骨盤骨切りを検討してくださっている先生も、2.3年に一度しかしないとのお話で不安が募っています。 ただ、やはりこの年齢での人工股関節は避けた方が良いのでしょうか。 また、手術を見送る方法(再生医療など)は難しいでしょうか。 現在複数の病院から話を聞いていますが、先生によって見立てが様々で、中には手術はせずブロック注射で様子を見たらというお医者さんもおられました。 ご意見いただけましたら幸いです。
6人の医師が回答
半年前にレントゲンを撮り、 変形性股関節症と言われていましたが 手術するほどではないと言われました。 半月位前から太ももの付根から膝までの間が疼くようになり再度レントゲンを撮り(隙間が薄くなってきている)、CTとMRIを撮ることになりました。 CTは撮れたのですが、MRIが苦手で途中で中止しました。 CTだけでは何とも言えないですが、骨の付け根付近に数ヶ所虫食いの様な孔が空き、三日月型の様なものが薄く映っていました。 先生は大腿骨頭壊死の可能性が高いと言われました。 1、現在自己炎症性疾患でステロイドを飲 んでいますが、服用を止める方向だと 痛みは軽減できますか? 2、体重を落とすと幾分軽減できますか? 3、手術以外での治療法はないのでしょう か? 4、確定診断にMRIは不可欠ですか? 絶対に撮れない場合はどうなりのです か? 質問ばかりで申し訳ございません。
5人の医師が回答
先月から左股関節(特に鼠蹊部、腸骨周辺)に痛みがあり、整形外科を受診したところ変形性股関節症の初期(前股関節症)と診断されました。湿布と痛み止め、運動療法(ストレッチや軽い筋トレ)をしていますが1ヶ月以上経過しても痛みがひきません。再度受診したところ、初期ならAPS療法やPRP療法があると言われ治療を受けようか迷っています。痛みは鼠蹊部の他、ひどい時は左外腿からひざまで広がって寝付けないときもあり、仕事に支障がでてきています。 痛みがひくならとAPS療法やPRP療法を考えましたが高額な上、根本治療ではないようです。 また、APS療法の方がPRP療法より高額なようですが、効き目が違うのでしょうか。効果が薄れた時にはまた疼痛が続くのかと思うと決断に踏み切れず悩んでいます。また初期なのに痛みが強いのはなぜでしょうか。 どうかアドバイスをよろしくお願い致します。
長年柔道を続けている大学生の息子の肘が変形性肘関節症と診断され、関節遊離体があるらしく、練習中に肘がロックされると激痛で腕が伸ばせないようです。 今はとても大事な試合を控えており、一年半は手術ができない状態ですが、手術以外の方法で治癒することは難しいのでしょうか。 病院では、痛みがひどい場合にはステロイドの注射やヒアルロン酸を注射するとかしかないと言われたようですが、それを行えば肘がロッキングされにくくなったりするのでしょうか。また、PRP療法とかは関節ネズミには無効なのでしょうか。 質問ばかりで申し訳ありません。練習や試合時に関節ネズミで肘がロッキングされるのを避けたいのですが、調べても手術以外の方法が見つからず途方に暮れています。 ご回答よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
お世話になります。変形性股関節症の手術について質問させていただきます。 9月末に両股関節の人工関節手術を控えておりますがこんな時に虫に刺されており、何週間か中々治らず、とうとう脚が真っ赤に腫れあがりアトピー持ちゆえか痛くて痒くて、ビックリして今更ながら皮膚科さんと整形外科さんに行きました、幸いな事にリンパ浮腫や、蜂窩炎では無くステロイド塗り薬と抗生物質のお薬をいただきました。整形外科の先生も手術は大丈夫との事。実は既に関節は末期で上手く歩けず両手杖でやっと仕事をしている状況ですので脚をあまり使わないから腫れが引かないのかも知れないのですが、おかげ様で赤味は引き痛みは無くなったものの未だ象の足の様に腫れて痒くて脚がピリピリして砂を踏んでいる様です、もしかしたら鬱滞性皮膚炎?とは思うのですが、夜脚を上に上げて寝ると少し腫れは引いています、然し乍らまた一日立ち仕事後、夜には象の足のように醜く腫れています、一度循環器の病院に行ってきた方が良いのか、またこのまま月末に人工関節手術に挑みまして、益々腫れてしまうという事はありえるのか、少し心配はしています。鬱滞性皮膚炎?が悪化や、血栓等の危険はあるのか、お分かりになるようでしたらお話いただきますと幸いです。もう直ぐ手術になりますが、往生際が悪い事で恐縮ながらよろしくお願いします。
変形性股関節症です。リハビリしてますが、痛みが進んできました。 手術せず直す方法はありますか?
半年前から右股関節が痛く、整形外科を受診したところ、レントゲンから臼蓋形成不全と言われました。まだ軟骨のすり減りはなく、骨が潰れてはいないようなのですが、将来的に変形性股関節症になりやすいと聞きました。 医師よりリハビリを勧められたので、やることにしたのですが、リハビリをやることによって、変形性股関節症になることを防ぐことは可能でしょうか。 将来的には絶対に変形性股関節症になってしまいますか。
7人の医師が回答
階段の上る際に、左膝の内側に激痛があります。 ただ、それは上る際に膝を上に上げすぎない?伸ばさない?なければ痛みが出る事は少ないです。 あと、床に座って膝を伸ばす、寝て伸ばすと激痛です。 歩くのも常に痛いです。 手で押すと痛みがあり、少し熱を持ってる感じで右に比べると全体的に腫れてる感じです。 レントゲンを左右撮りましたが、どちらも変形性膝関節症でした。 診断は間違ってないと思いますが、痛みの原因は違う気がしてます。 何故かというと、痛みが骨、関節というよりも、筋のような気がするからです。 階段で、痛みが出た際に、縦に痛みが走ります。 なので、痛みの原因は変形性膝関節症では、ないんじゃないかと思いました。 ヒアルロン酸注射とリハビリはしてますが、どうしたら詳しく分かるでしょうか? 変形性膝関節症なのでしょうか? 宜しくお願いいたします。
変形性膝関節症で半年前から整形外科クリニックかよつています右膝にアルツデイス関節注射25mg1%2.5mLとリドカイン注射液1%3mLケナコルト―A/,筋注用 関節腔内用水懸注40mg/1mL1週間ごとに交合打つています,最近顔がほてるったり赤くなります・膝は踏ん張ると痛みが出ます、このまま続けてるのが不安です・よろしくお願いします。
46歳、看護師です。 一カ月前位から車に乗る際右足を持ち上げて車内入れる時少し入れにくさを感じていました。2週間まえから右腰痛、右臀部痛、右の股関節が痛みます。股関節は膝をおり足を胸側に深く曲げた時と、何もしなくてもズキズキ痛む時があります。 変形性股関節症で言われる歩き始めや立った時、あぐらなどでは痛みません。 そして今日からは左の臀部痛と股関節痛も同じようにでてきました。 これはどのような疾患が考えられますか? ちなみに2ヶ月位前仕事中寝てる患者さんを横にスライドした際に腰をいためギックリ腰になりました。これも痛みの原因になってますか?
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