天疱瘡に該当するQ&A

数年前に類天疱瘡を発症し、現在ミノマイシンカプセル50mg、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「トーワ」を、また胃薬としてレバミピド錠100mg「Me」を朝晩に服用しています。 症状としては、主に口腔内の水疱です。あとは今はありませんが、頭や背中に水疱のようなものができたことがあります。 BP180抗体の値が、おおよそですが 昨年7月→70 昨年11月→54 今年2月→53 という感じで推移しています。 今日は2月の結果を聞きましたが、前回から値が1しか下がっていないことに対して、とても落ち込んでいます。 主治医は悪くはなっていないと言われましたが、もう少し下がっていてほしかったなと思います。 ミノマイシンなどの抗生物質も、長期間服用すると耐性がつくと思うのですが、処方してくれているということはまだ服用し続けて大丈夫なのでしょうか？ 主治医が処方してくれるということは、まだ大丈夫なのだと思うのですが。。 また、口腔内科の先生からは血液検査の結果を見て、「口腔内の症状は、そこまで高い数値に反映していない」と言われました。 実際の症状と、血液検査の結果は比例しないこともあるのでしょうか？ 来月4日に再度受診予定ですが、いずれはステロイドも使わないといけないのかと思うと不安です。 その理由は、一昨年の末に左目の硝子体手術をした後にステロイドの目薬を処方されしばらく点眼していましたが、眼圧が最高で70ぐらいまで上がり、緑内障の危険があるとして点眼を中止した経緯があるからです。 点眼をやめたことで眼圧は下がり、体にステロイドの塗り薬を少し塗るぐらいでは何もありませんが、悪化した場合ステロイドの飲み薬を飲まないといけないと思います。 できれば、ステロイドを服用せずに症状を抑えていきたいと思っています。

今年の5月に類天疱瘡になっている事がわかり、皮膚科でニコチン酸アミドとミノサイクリンを処方された。その頃より左足の浮腫がひどくなり結果はネフローゼで7月腎生検をして8月に膜性腎症と診断されました。その後胃カメラ、大腸カメラ、造影CT検査で虫垂腫瘍がわかり切除しました。11月から入院しステロイドの治療を開始する予定です。入院中と現在の投薬はフロセミド、ロスバスタチン、ロサルタン。 7月入院時alb1.0→10月1日2.7 尿蛋白9.3g→4.53g 知りたいのは 1.膜性腎症の場合自然寛解する人はどのくらいの期間で寛解？ 2,類天疱瘡とネフローゼに因果関係はあるのか？ 3.ステロイド、自己免疫抑制剤の投与以外に治療はないのか？ 4.クレアチニン.eGFRと尿蛋白、アルブミンとの関係。 宜しくお願いします

強めのステロイド軟膏を他の薬と合わせて長年使用してきました（30代前半から現在まで） ここ数年でソケイ部に盛り上がりができて、手で触るとしこりのようです。特に皮膚が薄くなっている（皮一枚皮下は赤い）ため脱腸の疑いを持っています。可能性はあるのか?受診科は皮膚科、消化器外科等 どちらが良いのか、どちらが先なのか 脱腸（ヘルニア?）の可能性も含めてご意見をお願いいたします。

70代女性です。水疱が体に手足などにできて、先週からプレドニン15mg 飲み始めました。それでもひどくなるようなら、受診するようにと、入院になるかもと言われました。プレドニン飲み始めたら効果あれば新しい水疱はできませんか?手や足には新しい水疱出来てますが、体全体に出来ているわけではありません。痒みはいくらかマシなようですかが、手や足は新しい水疱ができています。病院早めに行くべきですか?もともと来週月曜には受診の予約は入っています。判断が難しいです。よろしくお願い致します。

今年の5月に類天疱瘡になっている事がわかり、皮膚科でニコチン酸アミドとミノサイクリンを処方された。その頃より左足の浮腫がひどくなり結果はネフローゼで7月腎生検をして8月に膜性腎症と診断されました。その後胃カメラ、大腸カメラ、造影CT検査で虫垂腫瘍がわかり切除しました。11月から入院しステロイドの治療を開始する予定です。入院中と現在の投薬はフロセミド、ロスバスタチン、ロサルタン。 7月入院時alb1.0→10月1日2.7 尿蛋白9.3g→4.53g 知りたいのは 1.膜性腎症の場合自然寛解する人はどのくらいの期間で寛解？ 2,類天疱瘡とネフローゼに因果関係はあるのか？ 3.ステロイド、自己免疫抑制剤の投与以外に治療はないのか？ 4.クレアチニン.eGFRと尿蛋白、アルブミンとの関係。 宜しくお願いします

85歳の母が水疱性類天疱瘡 で5年近く皮膚科に通院、内服薬と外用薬で治療を受けていますが一進一退を繰り返し改善しません。継続して通院中ですが最近症状がひどくなり医師に相談しましたが薬の変更もされず症状がひどくなる一方で心配です。病院を変えた方がよいでしょうか？

52歳男性です。昨年6月から類天疱瘡を発症し、外来治療で抑えている状態です。6月からプレドニンを6錠服用し、半錠ずつ減量し、今年の4月で2錠にまで減量しました。しかし、水ぶくれのようなものが2、3個できたため、再度6月から3錠に増量し、7月で2.5錠に減量しました。 お伺いしたいのは、この期間のEGFR値の低下速度が発病以前に比べて悪化しているように感じる点についてです。以下の副作用の可能性についてご意見を伺いたいです。 類天疱瘡による副作用 プレドニンの副作用 プレドニン服用での感染予防のために服用しているダイフェン配合錠の副作用 ダイフェン配合錠については、4月にプレドニンが2錠になった時点で一度中止し、その後6月に再開しました。 今年のEGFR値は、3月に44.9、4月に49.8、6月に54.1でしたが、ダイフェン配合錠の再開後の7月には43.2と再度悪化しました。これが一番怪しく思われます。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。 昨年の夏に、すね、もも、腕、おなか、背中などに十数か所、水疱（最も大きくて直径１０ｍｍ程度）や紅斑（最も大きくて最大長が２０ｍｍ程度の楕円に近い形）、発疹（直径２ｍｍ程度）ができました。 ８月～９月にわたり３日に１つくらい新しいものができていた感じです。 そのときは、コロナで通院することを避けたかったため、オンライン診療でぬり薬（クロベタゾールです）をいただき塗っており、ぬってから１週間程度で患部は治り、ぬり薬でコントロールできていました。 ただ、そのオンライン診療の先生から、水疱性類天疱瘡の可能性もあるので一応皮膚科医で血液検査などをすることを勧められました。 しかし、その後涼しくなり始めの時期から、水疱、紅斑などもまったく出なくなったため、そのままにし、冬、春は一切出ませんでした。 それが、この６月中旬くらいから、少し出始めました。出るとすぐに昨年いただきましたぬり薬を塗ったためか患部は１週間程度で治りますが、新たに出てきます（昨年と同様３日に１つくらい）。 この冬の間はまったく出ずに、１年近くたって、同じような症状がみられるのは、水疱性類天疱瘡の疑いがあるものなのでしょうか。それとも、全然違うことの可能性が高いでしょうか。（ダニですとか。） また、早めに皮膚科医で検査をする必要があるでしょうか。（コロナで通院することを避けたい気持ちは昨年と同じですが。） また、これはもう何年も前からなのですが、ふろ上がりなどに頬が赤くほてるような感じになります（形は蝶のようなので、全身性エリテマトーデスなども心配です。）。 さらに、腕、足などに少し白斑もあり、尋常性白斑も心配になります。 いずれも、免疫に関係するもののようで、関連があるかもというところも心配です。 ご教授いただけますと、大変幸甚に存じます。何卒よろしくお願い申し上げます。

70代後半の母が水泡性類天疱瘡で入院いたしました 【2～3週間ほど前】 口腔内の血ぶくれを複数確認して歯科受診 【10日ほど前】 かゆみと一部痛みを感じるとのことで、別件で受診していた皮膚科で相談 そこから3日くらいで紅斑（びらん？）が全身に現れ、ひどい咽頭痛で水も飲みづらい状態だったため再受診、生検を行い服薬開始 咽頭痛次第では入院でも可と言われたが本人の希望で自宅で経過観察で1/4に再受診予約。 【～現在】 咽頭痛が和らいだのと年末年始で病院も休みのため、服薬、塗り薬を使用していたが1週間ほどで紅斑と水泡が急増（顔と足のみ無事） 1cm超の水泡が30～40、小さいものはカウントできていません 本日受診して、そのまま入院となりました 幸いなことに担当の先生が指定難病医だったため、診断や入院の判断、指定難病の申請案内等を素早くしていただけました 【質問1：入院期間について】 入院期間の目途については明言されておらず。 長期化した場合は都度先生に確認していけばいいのだろうと考えていますが、とりあえず2週間はかかりそうなのか、1か月はかかりそうなのかなどの目安がわかればうれしいです。 【質問2：注意点について】 痒みや痛み、目に見える皮膚症状に意識が強く向いてしまいますが、自己免疫の疾病とのことから、ほかに注意する点があれば教えてください