妊娠高血圧腎症に該当するQ&A

昨年6月に高血圧腎症のため緊急帝王切開をし、今年6月にも帝王切開予定です。高血圧合併妊娠のため、6月1日〜5日まで管理入院してましたが安定したため退院し、36週5日となる20日に帝王切開予定です。 退院してから、上の子を抱っこしたりなどお腹の張りが頻回になり痛みのある張りが増えました。痛みはチクチクから下痢のような痛みで耐え難い痛みはありません。肛門痛も出てます。出血や破水感はありません。 入院中の経腹エコーで、胎児との血流がギリギリと言われました。NSTや血圧は問題なしです。 来週水曜日に外来受診の予定ですが、早めに連絡した方がよいでしょうか。 昨年の妊娠の際に、羊水が少なかったり胎児心拍が落ちていたりしたことがあるためどういう行動が胎児にとってベストなのか教えていただきたいです。

24週3日妊娠7ヶ月の妊婦です。 今日24週の妊婦健診があり、子宮頸管の長さを測るために経膣エコーをしました。 子宮頸管の長さは5cm程で問題ありませんでしたが、前置胎盤になっていると言われました。 次の妊婦健診でまだ前置胎盤だったら帝王切開確定、ギリギリだったらできるだけ自然分娩にしたいと言われました。 私自身iga腎症（予後良好群）もあるため、妊娠高血圧症候群のリスクもあり、色々不安です。 24週で前置胎盤だと判断された場合、通常の位置になる可能性はほぼないでしょうか。。 ちなみに胎児は現時点で逆子、出血などはなく日常生活程度なら動いて良いと言われました。

35週　双子妊娠中、現在切迫早産で入院中です。 31週から張り止めの点滴により張りは落ち着き、出血等はありません。 37週に帝王切開を予定しています。 34週の採血のときに、腎機能の悪化が見られ点滴をOFFにしました。 そして、35週時点の採血で以下のように腎機能の悪化がさらに見られています。 (34週)　　　　　(35週) CRE 0.81mg/d→0.93mg/dl eGFR 64.6%→55.5% UA 8.2mg/dl→9.1mg/dl AST 19U/l→19U/l ALT 10U/l→9U/l LDH 180U/l→181U/l PLT 18.4→18.5 　　　　　TP 5.0g/dl 　　　　　ALB 2.5g/dl 血圧は100〜110台/60〜70台で推移し、タンパク尿はありません。 腎機能の悪化により胎児および母体が心配なので、私は帝王切開の予定を早めたい旨を伝えましたが、医師は今後も経過観察を続けて今のところ予定通り37週での帝王切開を変更することはないそうです。 そこで質問なのですが、 1. 上記の採血の値は、分娩を早めるなど緊急性を要するほどではないのでしょうか。また、37週まで様子をみていてもよいのでしょうか。 2. 現在高血圧ではありませんが、高血圧腎症というのでしょうか。また、今後高血圧となるのでしょうか。 3. 常位胎盤早期剥離や、ヘルプ症候群の発症を心配しています。このような採血の値で、発症のリスクは高まるのでしょうか。 あと少しで赤ちゃん達に会えるのに、何かあったらと思うと不安でいっぱいです。 先生方の見解を教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

初産31歳、40週3日に突然の高血圧（140/90）で緊急帝王切開で出産しました。 産後血圧が急上昇し（180/100）大学病院へ転院、その後地元クリニックに通院し産後3ヶ月でだいたい元の血圧（100/85）に戻りました。現在薬は服用していません。 2人目、できれば３人目も欲しいところですが妊娠高血圧と年齢のことを考えて悩んでいます。そこで以下のことを教えてください。 1．2人目妊活はいつから始めるべきか 2．2人目妊活で気をつけるべき点 3．妊娠高血圧のリスク、年齢のことを考えると3人目は厳しいか 以上、よろしくお願いします。 【備考】 父親が高血圧です。 次回も発症する可能性が高いので、必ず大学病院へ来てと言われています。（2人目は諦める必要ないと言われました。）