尿管腫瘍に該当するQ&A

１年半前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、半年前に腸閉塞で開腹手術。その際に、尿管に傷がついた為、右側だけ尿管ステントを入れました。 先日、２回目のステント交換手術をして、１本のところを２本入れて様子をみることになりました。放射線の影響で尿管がかなり細くなってるみたいです。1本の時は、脇腹通や１週間に１回くらいの割合で高熱がでたり、悩まされてたので今回２本入れる事になりました。 ２本入れたメリットとデメリットを教えてもらえると助かります。 あと、１年半前に子宮頚癌になって以来、定期的に検査をしてるんですが、尿管ステントを入れてから急にSCCの腫瘍マーカーの数値が0.9に上がり心配です。ステントを入れる前までは0.5～0.6でした。 ステントが関係しているんでしょうか？次の検診まで日数があるので、担当医に聞けず不安なので、よろしくお願いします。

先日、父親が尿管と膀胱に悪性腫瘍が見つかり、腎臓、尿管、膀胱を摘出する手術を提案されました。ただ80歳のため、体に負担の少ない内視鏡で削る＋放射線で叩くという治療の提案もありました。先生は他の部分は健康なので摘出しても大丈夫な可能性は十分あるとの事で悩んでいました。どんどん進行してしまうので早く決断をしなくてはと思っていたところ、先生が肺と骨への転移の検査をしてない事に気付きこ 来週検査をする事になりました。本当に困ります。その検査で肺などに転移が見つかったら膀胱摘出をしても意味が無いような事を言われたのでその結果を待って決断しようという事になりましたが、なぜ意味が無いのか聞きそびれてしまいました。 また、検査で肺に転移があった場合はどの様な治療になるのでしょうか？肺の癌にも放射線で叩くようになるのでしょうか？

前回もご相談させてもらいましたが今回も膀胱癌の事なのですが。2022年11月ＴＵRＢ手術をして結果ローグレドＴa他の転移もなく腫瘍もイソギンチャクみたいなものが2つなので、2つをとって、特に抗がん剤投入することなく経過観察でしたが今年7月に再発腫瘍自体はとっても小さく数は3つだと。そこの先生は特に手術とかしないでBＣＧをした方が良いのでわ？と言われ本当に手術せず新たに出来た腫瘍の悪性度とか調べなくても良いのかと不安になりセカンドしました。確かに腫瘍は3つでとても小さいとの事でしたが、１つ尿管付近に腫瘍みたいな、怪しい場所があると言われました。なので私自身、前にしてもらったＴＵＢＲの病院じゃなくてセカンドオピニオンで見てもらった病院に転移することに決めました。最初の病院の見落としだったのでしょうか？今回手術ＴＵＢＲをして3つあった腫瘍と、やはり尿管の入口にあったら腫瘍も削り膀胱内を焼いた後１時間後に膀胱内から抗がん剤エビルシビンを1回投入しましたが、今回は手術のあとの痛み、特に右側の腰辺りの痛みが強くて毎日痛み止め、飲み薬と点滴からする痛み止め、それと座薬を時間あけて、ようやく痛みが和らぐ感じが手術3日も続いています。主治医は右側の尿管入口を少し削ったので、多分そこからの痛みだろうと言ってたのですが、本当にそれだけなのでしょうか？後手術の時尿管を診るためにカメラを入れたけれど尿管が細く奥までは届がなかったと言ってましたが、腫瘍はほんとに尿管の先だけなのでしょうか？治療法もどのような感じに今後なるのでしょうか？参考までに詳しく教えて頂きたいです。宜しくお願いします。

84才の祖母が子宮頸がんの3bと診断されました。１ヶ月程前に手足などにむくみがひどくなり、排尿が殆ど出来なくなった為、病院に行ったところ腎不全と診断されクレアチニンの値が20と異常値で、即入院となりました。その後CT検査などで何かが尿管を圧迫しているが、造影剤が使えない為ハッキリ判明せず、尿管にステントを入れて排尿を助け、徐々にクレアチニン値が下がり、1くらいまで落ちました。その後胃カメラ、大腸カメラ、婦人科検査を行い胃と大腸は問題なかったのですが、細胞診の結果、子宮頸がんが見つかりその腫瘍が尿管を圧迫しているとの医師からの説明でした。現在は点滴と投薬で経過を診ている状態です、一時的に下がったクレアチニン値はここ一週間で4くらいまで上昇、肺にも若干水がたまり、医師からは腎機能の低下の原因となる尿管への圧迫が悪性腫瘍と判ったものの、3bの進行では放射線治療は副作用もあり、高齢者ということからも、腎機能が良くなってからでないと放射線治療は出来ないと言われ、かつ腎機能の改善の見込みは大変低いとも言われ、このままだと数日で心臓が停止するかもしれないが、その時は延命するか否かと尋ねられました。手術で腫瘍を取る選択肢は無いのか、伺ったところ、手術は出来ないと言われました。もう打ち手は本当にないのでしょうか。アドバイスなどご教授頂ければ幸いです。因みに祖母は以前に関節の手術で金属が入っており、MRI検査は出来ないとのことです。

6月に東京の病院で、右の腎臓腫瘍疑い(4.3×4.4cm)と左の左腎臓尿管結石の診断をうけました。 左の腎臓は7月に尿管結石破砕術?(TUL)で石をレーザーで破壊し細かく砕き尿管カテーテルを入れ退院しました。 8月に経過観察にてCTを取ってもらい、腎臓が機能しているのを確認してから、東京から現住所の愛知県へ病院を変えてもらい、本日(11月13日)その尿管カテーテルを抜きました。(期間が空いてしまいカテーテルに石が付いてしまって大変な思いをして取りました)しかし、また石が出来ているようでした。 また、右腎臓の腫瘍疑いですが、6月にCTとMRI、7月初旬にガリウムシンチ、8月に左腎臓の術後の経過観察並びに右腎臓の経過観察を経て、腫瘍の疑いは薄いと診断され、経過観察となりました。また、腫瘍は内側に張り出しているようです。 本日はカテーテル抜去でいっぱいいっぱいでしたが、最近、右の背中の筋が張るような痛み(今日は夜になったころから)が度々あります。深呼吸をするとたまに痛いです。痛さはちょっと気になるくらいです。寝たりすると痛みはなくなったり・残ってたりします。 聞きたいこと ・左腎臓は石が出来やすい状態なのでしょうか?(対策は?) ・右の背中の張るような痛み(背中の右の筋の真ん中から少し上らへん心臓と同じくらいの位置です。)自分は肺の周りの肋骨?ではないかと思ってますが、腫瘍が張っているからだと思われますか? ・次回は2月5日にCTを取る予定ですが 1、痛みが続くようであればそれを待たずして病院へいっても大丈夫でしょうか? 2、8月の経過観察から半年期間が空きますが腫瘍の進行は大丈夫でしょうか?(イキナリ悪性になったりしませんか?) ・判断は難しいと思いますが、悪性だと思いますか?良性だと思いますか? 以上のこと、どうか宜しくお願いします。

【背景】 私は、半年前（2021.7）に、「直腸の神経内分泌腫瘍（NET G1）」で腹腔鏡・低位前方切除術を受けました。 2022.1月の定期検査でMRIを取り、膀胱に影のようなものがあるので、泌尿器科で一度見てもらうように、主治医から言われ、本日、泌尿器科を受診しました。 【相談内容】 本日、泌尿器科専門病院で膀胱鏡の検査をし、尿管瘤と診断されました。 担当医の話では、悪性のものには見えず、CT・MRIで腎臓も腫れてないので、そのまま経過観察でいいとの診断でした。 本日お聞きしたいのは、以下の通りです。 1) 本日診断された尿管瘤が、神経内分泌腫瘍である可能性は本当にないのか 2) そもそも、神経内分泌腫瘍は、膀胱内に発生することはあるのか 以上2点お教え頂ければと思います。 本日検査した「尿管瘤」の画像を持ちあわせておらず、申し訳ありません。尿検査の結果は手元にありますので、添付します。 なお、尿に関しては、全く問題なく、血尿や痛み等、一度も異常はありません。

10月5日に手術（お腹に4箇所穴を開ける）をしました。左の腎臓の尿管を圧迫している腫瘍の生検手術です。 尿管と腫瘍の癒着が酷いので、尿管圧迫されている尿管を切って繋ぎあわせました。また、生検のため腫瘍を切り取ったようです。 尿管がきちんと繋がるまでステントは入れたままで、尿バッグを装着しています。 12日より仕事に復帰したのですが、お腹の痛みが退院時と変わりません。痛くて歩くのも、人の5分の1くらいです。 次回は10/28に通院で、それまでは薬も何もなしです。この痛みはいつまで続きますか。 補足 尿管はガンではありませんでした。

腎臓に7センチ以上の腫瘍ができた為腫瘍のみを切除しましたが尿管に癒着していた部分があり尿管を縫合しました。ところが 上手く縫合がいかず一部から尿もれが確認されました。この場合は時間がたてば回復するのでしょうか？

左側の尿管癌を患っており、分かった時は腫瘍の大きさは3センチでした。腫瘍の位置は、尿管の下の方です。 私は、15年前にも原発不明癌で、お腹の中の大きな手術をしており、(直腸を一部切って繋ぐ、子宮と卵巣を全摘出)主治医から、尿管が癒着している可能性があるかも知れないので、抗がん剤で腫瘍を小さくして手術すると言われました。 ＧＣ療法を、3回して、手術しますが、先日、診察時に先生から、かなり難しい手術になると思います。通常は、先に腎臓を取って、その後尿管を取るが、癒着して尿管が取れない場合もあるので、先にお腹を握りこぶしぐらいの大きさに切って、尿管を取り、その後、腎臓を取るそうです。 でも、尿管が取れなければ、腎臓も取らないそうです。 質問ですが、尿管が癒着して、取れないということは、あるのでしょうか？癒着してるのは、MRIやCTの画像診断では、わからないのでしょうか？(MRI、CTは最初に撮ってます) その場合、完治を目指すには、別の治療法(放射線とか？)になるかと思うのですが、私としては、とてもショックを受けました。 ご返答をよろしくお願いいたします。

70代の母ですが、１ヶ月前から腰痛がなかなか治らず、血尿も出たので泌尿器科を受診　CTより尿管に腫瘍があるとの事でしたので逆行性尿路造影検査をしましたが診断がつかず　尿管癌の組織？腫瘍マーカー？も異常なしでした　PET検査も他に転移はありませんでした　わかっている事は腫瘍の場所が大動脈に近いので全摘できない事と手術で開けてみないと原因がわからない事です　腫瘍が尿管がんでなければリンパ腫？　左足もリンパ浮腫でつらそうです 先生も現状は厳しいとおっしゃいましたが手術しないとわからないのでまだ希望はもって良いでしょうか？　支離滅裂で申し訳ありません