心室細動に該当するQ&A

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不整脈で失神し頭蓋骨骨折と外傷性くも膜下出血、危険な不整脈と言われました。現状や今後の治療、予後は?

person 50代/男性 -

50代の兄が心房細動と心房頻拍があり、一ヶ月前にカテーテルアブレーション手術をしました。 3ヶ月くらいは不整脈が起こりやすいが、手術が失敗したという事にはならないという説明をされました。 今日、立っていた時にめまいがあり意識を失い、後ろに倒れ、頭蓋骨骨折と外傷性くも膜下出血、危険な不整脈があると言われ集中治療室にいます。 脳内の出血は幸い広範囲ではないものの、広がる可能性があること、 不整脈は埋込み型の電気ショックの機械を入れる可能性があると説明されました。 頭蓋骨骨折の程度や不整脈の種類はわかりません。 救急救命センターで会った時には、会話は正常にできたものの、突然意識を失ったかのように?眠っているような状態でした。 いまは麻痺はないそうです。 質問です。 1.頭蓋骨骨折はどんな種類ですか? 2.今までは心房細動と心房頻拍と言われていましたが、今回は心室なのでしょうか? (調べたところ心室だと埋込み型の電気ショックになるとあったので) 3.いまは危険な状態なのでしょうか? 何日くらいは予断を許さないのでしょうか? 4.今後の予想される経過や治療法 5.予後はどうなりますか? 高齢の親もとても心配しています。 どうか教えてください、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

不整脈の血栓リスクについて

person 60代/女性 - 解決済み

数年前にいちど相談したことがあります。アメリカ在住の従姉妹についてのことです。 5年前に心室頻拍と診断され、以降、バイアスピリンとβブロッカーを服用しています。今も、胸がドキドキする自覚症状はあるようですが、特に苦痛でもないとのことです。 先日、久々に帰国が叶い、話をしました。私自身にも不整脈があるので、いろいろ気になっているのですが、以前から、なぜバイアスピリンを服用しなくてはいけないのか疑問でした。彼女が言うには、ドクターは「ドキドキするときに、心臓の中で血栓ができる可能性があるから」と言われたそうです。 心室頻拍で血栓ができる事あるのでしょうか?そんな話はあまり聞かないので、ちょっと驚きました。別に心房細動があると言われた事は無いそうです。 昨年、ちょっとの切り傷でも出血が止まりにくいと訴えると、バイアスピリンは中止されたそうです。彼女は血栓ができるのではないかと心配しています。 そこで質問なのですが、 心室頻拍でも血栓ができる恐れがあるのでしょうか? (ちなみに、いとこはアメリカ生活も長く、ドクターとのコミュニケーションにも問題はないと思います。) また、これまでは、ホームドクターで薬を処方してもらう一方で、年一回、心臓専門医の診察も受けていたそうですが、健康保険が変わり、心臓専門医の診察はなくなったそうです。すべての心室頻拍が危険度が高いわけではないとは聞いていますが、心臓専門医に診てもらうチャンスがなくなった状態に問題は無いでしょうか?

7人の医師が回答

1回のみの心室頻拍波形について

person 50代/男性 -

 54歳男性です。発作性心房細動と診断され、2019年と2020年の2回アブレーション手術を受けました。その後、半年に1回程度のホルター心電図検査を継続しておりますが、期外収縮が数十回程度と経過は良好と診断されていました。  今月が半年ぶりのホルター検査だったのですが、その結果、「期外収縮は38回で問題ないが、心室頻拍の波形が1回(2秒未満)確認されたのでビックリした。もし5秒程度続いていれば失神したかもしれないが、24時間のうち、たったこの1回のみであった。ま、現時点で大きな問題は無いと思うが、ホルター心電図の検査間隔が6ヶ月だと長いので、次は短くして2ヶ月後にやってみましょう」とかかりつけ医に言われました。  心室頻拍の波形が確認された時間は午後10時頃で、眠りについた時間帯でした。つまり、気付きもしなかったわけですが、ネット等で調べると「心室頻拍は悪い不整脈、致死性に至る場合もある」との記載も多いので心配になっています。  ネットなどに書いてあるような自覚症状(めまい、たちくらみ、低血圧)等のような症状は全くないのですが、「心室頻拍の波形が1回確認された」というのはどの様に受け止めれば良いものでしょうか? 例えば、「1回程度であれば、たまたま偶然とか突発性もあり得る」とか「たとえ1回であろうとも、健康な人には起こりえない。何か原因がある可能性があるので要注意」とか「1回でも確認されれば、今後頻発していく可能性が高い」とか、考えられることはあるでしょうか?お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

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