急性肝炎に該当するQ&A

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急性B型肝炎・糖尿病併発からの経過

person 30代/女性 -

昨年2022年の8月初旬に急性B型肝炎を発症いたしました。 なかなか治りが遅く10月時点でAST(232)、ALT(528) →12月に入ってもAST(88)、ALT(159)と値が正常にならず、しかしながらHBs抗体(19.3)はようやく陽性になりました。 また発病当初から脂肪肝による値の悪化も考えられ、減量を開始。 8月時点で95キロあった体重を12月には90キロ台にまで落としました。 しかし12月初旬についに糖尿病を診断を受け、本格的に減量を開始。 この時点でHbA1c(8.5)ありました。 今年1月に入り再検査、ASTとALTの値が少し悪化しました。 さらに今月2月にまた検査を受け、肝炎の方はAST(53)、ALT(115)ともに改善。 糖尿はHbA1c(7.1)とグルコース(122)と改善、体重は87キロ台にまで落ちました。 担当医師はまず肝炎の状態を良くするのを先決してもらって治療を進めてます。 しかし糖尿病の影響か治りが遅くて間も無く発症から半年です。 投薬治療の目処が「半年」というのを聞きますが、現状ですと投薬治療の可能性はありますでしょうか? (わからないのですが、肝炎を投薬で治す? ウイルスを投薬で減らす? はもしかしたら違うのでしょうか?) また昨年11月の検査でHBs抗原が250.00のまま上がりもせず下りもせず今に至ります。 昨年12月の時にHBs抗体が出現し12月:21.8→2月:21.8。 HBe抗原が昨年10月:929.3→今年1月:1286.3。 HBe抗体が0.1でマイナスのまま。HBV-DNAは検査してません。 HBs抗体ができたのにHBs抗原が下がらず3ヶ月ほどウイルスの数?が高止まりで心配です。 ウイルスが排出できずにこのまま感染し続けるということはあるのでしょうか?

2人の医師が回答

急性B型肝炎の薬による治療について

person 30代/男性 -

先日友人が急性B型肝炎で入院したのでお見舞いに行ってきました。 急性のB型肝炎の場合は殆どの場合安静にしていれば自然に抗体が出来て治癒すると聞いていたのでそれほど心配はしていなかったのですが、本人から投薬治療をしていると聞いて気になったので質問させていただきました。 友人は20日くらい前に黄疸と吐き気を催して病院に行き各種検査を受けたところ急性のB型肝炎と診断され入院しました。入院時のALT?の数値は約1800くらいだったそうです。その後数日で2000くらいまで上昇し、医師からバラクルードという薬を処方され、毎日寝る前に飲んでいるそうです。医師からは劇症化の心配は無いと言われたそうですが、2週間経っても肝臓の数値が下がらないのでバラクルードと平行してインターフェロンの治療を始めたそうです。私がお見舞いに行った時にちょうどインターフェロンの投薬の初日でした。 急性のB型肝炎で入院して、そんなにいくつも薬を使って治療するものかなー、と気になって帰宅してからネットで調べてみたところ、バラクルードもインターフェロンも慢性のB型肝炎の治療に用いるもので、長期間、しかもそれなりにリスクを伴う薬と知りました。 友人は36歳男性。インターフェロンの治療効果が見込める年齢もギリギリの辺りだと思うのですが、急性B型肝炎で入院した患者にいきなりバラクルードやインターフェロンを投与するものなのでしょうか? 友人を心配させたくはないので、治療に対してあまりネガティブなことを言いたくはないのですが、ぜひ先生方のご意見をお聞かせいただけたらと思います。

1人の医師が回答

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