痔瘻シートンに該当するQ&A

潰瘍性大腸炎（或いはクローン病）の持病が有ります。６月末にシートン法ドレナージで、輪ゴムを入れる手術をしましたが、耐え難い激痛が続いた為、８月１日に執刀医からの勧めで輪ゴムを全撤去しました。 それから２週間以上経過しましたが、排便前、排便中、排便後を頂点に未だに激痛が継続しています。輪ゴムが入ってる時より多少楽になりましたが座姿勢、歩行中も痛みが継続し改善せず。 ８月１２日再度МRI検査をした所、痔瘻管は術前同様に残ったままです。本日再診察の結果、痔瘻管（6時方向）と併せ「裂肛（７時方向）」が併発してると診断されネリザ軟膏（ステロイド薬）を新たに処方されました。●ネリザ軟膏は裂肛には有効の様ですが痔瘻管が残ったままの状態でステロイド薬を尻から注入しても大丈夫でしょうか。今現在、痔瘻管内に膿の溜まりは無いようです。痔瘻の再悪化が心配で質問しました。 ●それとも８月１日から処方され現在まで使用継続してきたステロイドを含まないポラザG軟膏を使用した方が安全でしょうか？ただし２週間継続使用したポラザG軟膏では痛みの改善は有りませんでしたが、、 （他に酸化マグネシウム500、ヘモクロンカプセル250を８月１日から処方され継続使用してきました。 痛み止めはロキソニン継続使用で胃が荒れた為、トラムセットに変えてもらいましたが今度は日中の仕事中に眠気が強く出るため、飲めたり飲めなかったりです。） どうか教えて下さい。

1週間前に複雑痔瘻の手術（6時方向、くり抜きシートン）を実施。お尻の右側と左側にそれぞれ穴を開けて、ゴムは3本入っている。 術後、3日目に担当医に患部を見てもらったところ、ゴムがきつそうなのでゴムを1本抜きますねと言われ、現在はゴムが2本入っている状態。（一つは一次口にかかっている） （質問） 術後、3日目にゴムを1本抜くことで治療に弊害がないのか気になります。その時に聞けばよかったのですが、次回、通院が2週間先のため、ご教示頂けると幸いです。 なお、担当医は肛門の専門医（指導医）です。

１６歳の息子です。 去年の５月半ばに大量下血し肛門周囲膿瘍と診断され一ヶ月近く入院しその後７月末まで通院。経過が悪く転院しました。内視鏡検査と血液検査でクローン病と診断。細胞診では陰性でした。 切開排膿した所が痔瘻化していたのと裂肛があったので８月に入り手術して頂きました。痔瘻の手術はシートン法です。 裂肛の手術して頂いてから便の時の痛みはなくなり腹痛もなく下痢以外の症状はありません。入院中にレミケードの治療も始めた方が良いとのことでした。 その後ペンタサ、イムラン、ネキシウムカプセル、プレドニンを処方されました。今はプレドニンは飲んでいません。 男の子なので小便をする際に便座に飛ばすことがあります。その色が赤黒いような血液が混じってるようなような色で検査をしてもらいました。でも血液反応をはじめ腎臓機能にも炎症反応も出ないんです。 でもあきらかに普通の色ではないです。 尿検査は３回はしてもらいました。 薬の副作用ではないか膵炎にはなってないかもしかして、別の病気ではないか心配です。この写真は小便がかなり乾いてから拭き取ったものなので実際の色よりかなり濃くなっています。 あと難治性の痔瘻でまだ傷口が乾かず経過が悪いのでアロフィセルと言う治療法をすすめられました。幹細胞を使う新しい治療法のようですがどうなんでしょうか？ かなり有効だとは言われました。

夫についてです。最近、胸がなんだか苦しいと言っていて、病院で心電図とX線をとったものの、問題ないと言われたのですが、まだなんだか苦しいと言っています。心電図とX線では診断できない原因は何かありますか？またどんな検査を受けるべきでしょうか。 かつて、健康診断で右脚ブロックの疑いがあり、再検査して問題なかったという経緯があり、今回も心電図で、右心室？が少し大きいかもと言われて、X線をとって問題ないと言われた経緯があります。 ちなみに、胸が苦しいと言い出した後にはなりますが、最近、痔瘻の手術、シートン法をうけて、それから2週間ほど鎮痛剤を飲み続けたのですが、2週間して、胸はまだ苦しく、ここ数日発熱で寝込んでいます。ちなみに、今アメリカに住んでいて、鎮痛剤は、イブプロフェンを600mgを1日3回、アセトアミノフェンを1000mgを1日3回飲んでいました。病院で飲んで良いと言われた上限量ですが、調べると日本の3倍にあたります。体調を崩してから鎮痛剤はやめました。 胸が苦しいと言い出したのは、手術前のことではありますが、こうしたことも何か関係しているのでしょうか。 よろしくお願いします。

何度も同じような質問をして申し訳ございません。 ４月・６月・８月に肛門周囲膿瘍で切開 Ａ病院で８月中旬に、大腸胃カメラ検査　非類上皮肉下種有り　痔瘻の手術 ８月２８日にＡ病院に通院　通院結果　総合的にクローン病ではないと判断。通院で痔瘻の様子をみていくことになる。 ８月３１日に別の専門病院Ｂ受診 他院での経過を話すが、クローン病の疑いを再び指摘　シートン法のゴムを１本ぬいてもらう。 ９月１日にＭＲＩ検査　クローン病の確定診断はない ９月７日に通院で痛みがあるため、クローン病の確定診断をされる。 ９月８日に緊急入院と肛門周囲膿瘍の手術を受け、５日入院 ８月３０日にクローン病ではないとの亊で、生命保険会社に８月２８日までの事を（切開や検査や入院手術についてすべて告知して医療保険の審査に通る。 こちらのクローン病は、契約（８月３０日）前発症になりますか？４月にさかのぼってクローン病だと診断されますか？もしくは、８月３１日の初診の日になりますか？ クローン病だと診断されると、中学生の生命保険は入れる可能性が０になります。 クローン病と違ったという亊で、加入したのですが、契約前発症でクローン病で加入したことになりえません。将来少しでも安心できるように生命保険に入ったのですが…きっと４月が発症日になるんですかね？ また、３１日に受信した経緯は、名医がいるということで、セカンドオピニオンとして大学病院に行く前に受診していた個人病院に紹介状をかいてもらいました。 ちなみに、大学病院の時の書類添付します。