痔瘻シートンに該当するQ&A

一次口が6時方向の低位筋間痔瘻で2次口が7時方向の痔瘻です。 私はプラビックスとバイアスピリンの抗血栓薬を服用しています。肛門科担当医は シートン法でやりましようと言ってますが、循環器主治医は抗血栓薬を止めても良と言ってます。 どちらの手術したら良いか、迷っています。 シートン法は一次口が変形して、便漏する可能性があると聞いてるし、手術後、ゴムが取れるまで、色々なトラブルがあるみたいです。 どちらが良いか、アドバイスをお願い致します。

今年の2月にシートン法による痔瘻手術と痔核切除の手術を行いました。 現在退院して5ヶ月が経とうとしていますが 通院している病院の治療法などに不安があります。 1.これまでにゴム締めを一度しかしてない 3月下旬に初めてのゴム締めを行いました。通院は3ヶ月に一度でいいとのことで、6月下旬に受診したがゴム締めは行われず。理由は「まだゴムが緩んでいないから」ということでした。 次回は9月〜10月に来て欲しいとのことでした。約半年もの間、ゴムは締められないものなのでしょうか？ 2.セカンドオピニオンについて 上記やその他医師への不安感から、別の病院で診てもらいたいと考えています。ですが、現在通院中の病院に紹介状を貰うのは気が引けます。シートン法治療中でも事情を説明すれば診ていただけるのでしょうか？ 3.ゴムを締めなくても効果あるのか ただゴムを通したまま締めなくても、徐々に脱落していくのでしょうか？素人の考えだと、締めてこそ脱落していくように思えます。 現在の症状は、ここ二ヶ月以上痛みも何もなく膿や何かが出ていることは一切ありません。 以上です。 よろしくお願いいたします。

8月頭に痔瘻をシートン法にて手術し、9月末にゴムが脱落して治癒に向かうと思ったのですが 10月26日ごろに痛みはないものの、下着に膿のようなものが付着することがありました。 念の為それ以降生理用ナプキンを着用して下着が汚れないようにしているのですが、汚れはついてないように思えます。 ですが、1時間程度のウォーキングをすると蒸れなのか膿なのか識別できないがベタつきを感じる時があります。 それらを踏まえいくつか質問があります。 ・この症状は痔瘻の再発、もしくは瘻管の遺残の可能性があるのでしょうか？ ・脱落後に排膿する場合はあるのでしょうか？ ・その際、治療としてはどのような処置が考えられるでしょうか？ ・瘢痕化しているところは術後3ヶ月経過しているが、人差し指第一関節までくらいの範囲で硬さがあるが、これは正常なのか？ ・肛門の形が歪になってしまっているが、これは肛門の形が変形してしまったのでしょうか？ 質問が重なりますが、何卒ご教示いただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

昨年の8月に痔瘻の手術をシートン法でしました。それから、傷口が治るのがおそく今も膿がで続けています。痔瘻になるのは今回が2回目で7年ほど前にも1度痔瘻になっています。 治りが遅いとクローン病の疑いもあると聞いたのですが、腹痛や体重の減少はありません。 客観的にみて、クローン病の可能性が高いでしょうか？

痔瘻をシートン法で手術しますが、以下につき、ご教示頂きたくお願いします。 抗血小板薬(プラビックスとバイアスピリ)を服用しています。シートン法て定期的に増締めをした時、出血して止まらないのでは？(止めることは出来ない状態です) また、一次入口(肛門側)が増締めで、肉が変形して、弁が漏れる(弁失禁)ようにならないか。この悩み相談で、このような例を読みましたが。手術する病院は全国でも10以内入る実績のある有名病院ですが。

1 手術8月実施　痔瘻2LS　9時方向3センチに二次口有り。局所麻酔によりシートン法にて手術。二次口より病巣を開放切開し瘻管も取り除きシートンの処置 担当は肛門外科の専門医。 2 現在迄二週間毎に診察とゴムの締め上げ調整を行う。 3 痛みが３ヶ月以上継続している。痛みは、歩行時・座位時に特に感じる。時折睡眠時の横臥時にも感じる。ロキソニンを服用しても効目がない。毎回の締め上げ調整後7日程で痛みが軽減され、歩行時に痛みを感じなくなるも、再びの締め上げで痛みが繰り返される。当初の脱落予定は11月であった直近の締め上げで痛みが激化したので、調整を緩めて脱落予定が12月になる。 4 分泌液　当初灰色で粒状のものから、白色の片栗粉のような腸液が出るも最近は薄黄色のものに変る。 5 出血　排便時や後に出血する。最近は頻繁に出血。二次口側のゴム挿入口の切創壁面は腫脹がみられ、ここが特に痛い。 6 医師の判断　腫脹、出血、分泌液での異常は見られない。痛みが強く感じられるのは、感受性が強いのと、皮膚の張りが強く、脱落が近づくにつれて皮膚が引っ張られて痛みをより感じるとのこと。 7質問 aシートン法の痛みは個人の特性により、ゴムの留置に切創壁面とゴムの干渉が続き、術後も緩和されることもなくむしろ脱落間近になると一層強くなることも起こりうる術式なのでしょうか。 b痛みの軽減で、ロキソニンやボルタレンでは効果が弱いので、患部に軟膏(ヘモレックス又は非ステロイド系のボラギノール)を痛みの強い時のみに一時的に塗っても構いませんか。 c切創壁面の腫脹が肉芽で覆われつつあり、完治しないまま不良肉芽になることはありませんか。 以上よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 8月初旬に2時方向の痔瘻をシートン法にて手術、9月下旬にゴムが脱落しました。 脱落したものの肛門側(切開側ではない方)に治療の際ゴムが食い込み、それを半分覆うように肛門周囲の肉が盛り上がっております。 切開側も8割方瘢痕化しており、痛みと少なくなり治癒に向かうと考えているのですが 前述の肛門周囲の肉の盛り上がりがまだ残っており、肛門の変形かと不安になっております。 大変お見苦しいものではございますが、添付いたしました写真内青丸の肉の盛り上がりについて治っていくものであるのか、切開等処置が必要なものと考えられるのかご教示いただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

おりものが黄緑色だった為、検査をしたらB群のようれん菌に感染していました。今、シートン方で痔ろうの治療中なのですが痔ろうと関係ありますか? 膣にまで痔ろうのトンネルが出来て感染してるのでしょうか?

今年の1月に肛門周囲膿瘍、痔瘻と診断され、まずは切開排膿を行い、2月に痔瘻の手術をすると言われ、その間はシートンを留置している状態でした。しかし、痔瘻の手術前にまた肛門周囲膿瘍ができ、かなり大きく腫れてしまっていたため、この状態だと手術は出来ないと言われ、また切開排膿を行い、2週間後ぐらいに手術すると言われました。 また、シートンを留置した状態だったのですが、痛すぎて不安になったので、セカンドオピニオンをし、シートンを取ってもらいました。そこの病院で来週、2週間入院して痔瘻の手術することになったのですが、今、整腸剤を飲んでいるのですが数日前から下痢が続いてしまい、また硬く腫れてきてるような感じになってきてしまっています。膿はずっと出ており、痛みもありますが、このような状態でも痔瘻の手術はできるのでしょうか？？　

痔ろうの手術ですが、ただ切開をするだけの手術もあるのですか?前、手術したときはシートン法でしました。