癌性疼痛に該当するQ&A

私の父親の件で質問です。 60代前半、幼少期にリウマチでの治療経験あり。 半年前くらいから足関節に、炎症、熱感、滲出液、鱗屑等あり、以前は少量出血あり。浮腫、かゆみ、疼痛なし。 現在も良くなることがなく医者に行くように言うのですが幼少期のリウマチ治療で極度の医者嫌い。予防接種も出来ないほど。 皮膚がん、アレルギー性など色々考えてしまいます。 よろしくお願い致します。

５０代の兄ですが、７年前に虫垂癌に罹患し手術で取り除きました。数ヶ月抗がん剤の薬を服用していたのですが、費用の面で治療を続けることが出来ず、やめてしまいました。 先月中旬に下血があったため検査したところ、虫垂癌の転移の可能性があるということでしたが、その検査結果を聞く前に腹痛を訴え救急車で運ばれました。 検査の結果“腹腔内に多数の播種があり虫垂癌の多発再発”と説明がありました。肛門からすぐのところに腫瘍の塊があり塞いでいるため、便を出すことが出来ずどんどん溜まっていき、胃まで到達してお腹を圧迫している状態とのことでした。 腹部の状況から、あらゆる手術等の可能性が断たれ、抗がん剤治療も出来ない中、現在は胃管により胃の拡張を抑えながら、痛み止め（点滴）でお腹の痛みを抑えている状況です。もしかすると、今日か明日かの命かもしれないとのことでした。 ここで質問なのですが、お腹の痛み（癌による疼痛）が酷く、癌の疼痛であるならオピオイドで痛みを軽くすることができないのかと思い聞いたところ、兄の場合大腸に腫瘍が詰まって便を出せず圧迫している状態で、オピオイドは便を出にくくさせる作用があるため、使用することによって本人を余計苦しめるだけだから使うことが出来ないと言われました。 その辺の説明がしっかり理解出来ず、オピオイドを使うことによって本人の体内でどのような事が起き、どのように苦しめてしまうのか教えていただければと思い投稿させて頂きました。 説明不十分で申し訳ありません、この内容でご回答頂ければお願いしたいかと思います。

父親82歳の時に、前立腺がんの末期、脱水症、C型肝炎が原因の肝硬変、非代償性の肝不全、低栄養状態、糖尿病、肝性脳症の状態で入院してガン疼痛の鎮痛目的で非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)を使わずにいきなりフェントステープ貼付剤2mgを初回夕方18時に使用、24時間後に再度1枚使用して、翌日午後亡くなりました。 収縮期血圧100以下、利尿剤の投与量を増やすことは出来ないのでボルタレン25mg坐剤は使用出来ない。 フェントステープの使い方は、お医者さんの裁量の範囲ないでしょうか？

5年ほど前に切れ痔あり、市販の薬にて軽快していました。 2年ほど前、排便時に便器内に大量の下血あり、肛門部がとても痛かったため切れ痔によるものと思い経過観察しておりました。 昨日朝、排便時に便の表面にうっすら鮮血が付着しており、肛門部を拭いたトイレットペーパーにも鮮血が付着しておりました。排便後、しばらく肛門部が切れ痔のような疼痛がありましたが夕方以降には疼痛もほぼ気にならないくらいに消失しました。 本日、排便時は便に血液の付着はなく、肛門部を拭いたトイレットペーパーに極小量の鮮血が付着した程度です。 左下腹部の違和感は2年ほど前から続いており、婦人科にかかるも子宮や卵巣に異常はありませんでした。また、同時期に、頻尿が酷かったため近医の泌尿器科にかかり、膀胱炎と診断を受け抗生剤にて尿検査上の数値は改善するも、頻尿症状はあまり改善せず多い時で今でも15回前後/日トイレに行きます。 ネットで頻尿と血便の自覚症状で30代の男性が直腸癌だったことや、 30歳の女性で切れ痔と思いきや直腸からの出血もあり直腸癌であったことなどを耳にしているため、20代とはいえ直腸癌の可能性も考えられるのではないかと思い 不安でこちらに相談させていただきました。 内視鏡の経験はありません。 よろしくお願い致します。

お世話になります。前回こちらで相談後に主治医にお願いしてMRIを撮りました。 その結果 ・石灰沈着性腱板炎が2箇所 ・石灰からは離れたところ(肩及び鎖骨右下)部分の炎症 ・炎症部分付近に水が溜まっている ・上腕骨に直径3cm程のシグナル異常 があることがわかりました。 その上で ・発症から1ヶ月以上経ってもふとした体制時の蹲るような激痛は改善されていないのに今後もこれまでと同じ治療しか提案されないことへの不安(原因がわかったので他に治療方法があるのではないか) ・最後の上腕骨に現れたシグナル異常について、白く写っており出血しているっぽい(挫傷系)と言われたけど特にそのような怪我等はしておらず、痛みの原因ではあるけど何が白く写っているかはよく分からない。放置すれば治ると言われましたが腎臓のガンが転移したのではないかという一抹の不安が拭いきれない ということがあり、病院を変えた方がいいのかなと考えています。 1ヶ月以上続く疼痛、MRIの結果を踏まえた上でもステロイドやヒアルロン酸注射、リハビリしか治療方法はないのでしょうか。