肝臓外科に該当するQ&A

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嫁の大腸がん診断について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳の嫁ですがお腹が痛いとのことで、消化器を受診したところ、エコー検査、レントゲンを行い便秘と言われました、ただ肝臓に影があるとのことで大きい病院でのCTを進められました。  そこで結果大腸がんによる腸閉塞で、肝臓転移のステージ4の見立てをされました。今後は抗がん剤を使用して効果があれば切除に持って行きたいと言われています。下行結腸部分が詰まっているため急遽人工肛門手術、抗がん剤用のポート埋込を行いました。 ただ説明を受けた際内科ではやんわり癌かも知れないと言われ入院計画書では内科の先生が肝臓腫瘤、炎症による腸狭窄、外科の先生は大腸がんとなっています。 来週より大腸内視鏡検査で確定させて、PETCTを再来週予約しています。 このような状態で内視鏡、PETCTの結果また違った検査が出る希望はありますか?(がん転移が思ったより少ないみたいな) また嫁は今回の腹痛で気付いた程度で現在その他の症状は全くありません。体重減少も何年も全くしてません、このようなまだ体力のある状態の場合は抗がん剤治療などは高齢の方などより期待が持てたりするんでしょうか?また先生の方でも全ての検査を早くしてといった状態なんです(嫁が年内には一度退院したと希望を出したからかもしれません)が、現在は人工肛門にして辛い症状は全く無いみたいなんですが、やはり1分1秒を争う状態なんでしょうか?待つ意味がないから早く手を打とうといった感じなんでしょうか? 先生からはステージ4だから5年生存は10%ですから理解してくださいとは言われています。 また大腸がん転移に対する抗がん剤の効果は高い方でしょうか? 厳しい状態とは思いますがなんとか希望を持って頑張りたいと思います。その他先端医療などあれば教えていただければ幸いです。 また県内のがんセンターなどにセカンドオピニオンなどは検討すべきでしょうか?

1人の医師が回答

肝硬変で歩行困難で倒れてから左足が痛いです。

person 50代/男性 -

よろしくお願いいたします。 わたしは、約5年前にお手洗いから出た瞬間、歩行困難になり転倒しました。 その時から、左足の足首を中心に左足に痛みを感じます。 近所のER専用の総合病院に運ばれアルコール性肝硬変と診断されました。 その時の主治医は、あなたの生存率は、35パーセントですと言い切りました。 胃と脾臓にシャントがあるため、その治療を受けなければ余命3年、 受けて脾臓全摘出で余命3年に2年足して5年と言われました。 結局、首都圏の大学病院へ紹介されました。約4年近い完全禁酒が 良かったせいか、ここ2年半以上「チャイルド分類の5点のA」で、 大学病院の主治医が、「チャイルド分類の評価と画像で見た肝臓の状態を 総合する」と「チャイルドAの初期」という「診断」を毎回頂いて おります。脾臓のシャントは無視して内科適治療でいこうというのが その先生の主旨です。 しかし、左足の痛み及び足首付近のしびれがとれません。 その大学病院の整形外科まで行きましたが、神経の手術は無理という ことでした。 わたしは、その原因が知りたいです。 高校生のころから腰痛もちで、腰痛が出るとお手洗いに行くのがやっとです。 腰痛は、なおったりでの繰り返しです。 このことは関係あるのでしょうか? 主治医は、年を取ればだれでも若い時と違っていろいろと支障が出てくるとのことで 肝臓とは関係なさそうです。 当初、歩行困難でバタッと倒れた時に「神経を切ったり」してしまっているの でしょうか? 複数の医師のご意見が聞きたいです。 一名の医師からのご意見の場合もありますが、現在、セカンドオピニオン、 サードオピニオンという時代ですので、わたしの気持ちを察してください。 お願いします。

2人の医師が回答

膵神経内分泌腫瘍G1について

person 40代/男性 - 解決済み

 お世話になります。40代男性ですが昨年12月に健康診断の腹部エコーで、膵頭部に石灰化を伴う腫瘍が見つかりました。自宅近くの総合病院の診察でSPNを疑われましたが、その後にハイボリュームセンターで造影CTとMRIを実施し、今年3月にEUS-FNAで非機能性膵神経内分泌腫瘍G1と確定診断されました。腫瘍径2センチ前後でki67は2%以下、神経内分泌マーカー(−)、クロモグラニン(+)との事です(内容知りませんが)。またリンパと肝臓転移は無さそうとの事。外科の担当医の方からは強く手術を勧められており、膵頭十二指腸切除術を受けるつもりです。尚、画像上では大きさに変化はないそうです。  質問ですが、 1ーEUS-FNAで取れる細胞は一部分であって、術後に診断が変わる可能性があることは理解していますが、結構な頻度で起こることでしょうか。 2ー上記診断での肝転移の可能性は一般的にどれくらいでしょうか。 3ー造影CTで、リンパ転移、肝臓転移の判断はつくものでしょうか。 4ー術後についてですが、検査段階の造影CTで嘔吐を起こし、定期検査は造影CT以外の検査を行うそうです。ステロイドを事前に服用?する方法もあるようですが、リスクを踏まえ否定されています。他の方法でもCT同等の検査が可能でしょうか。 5ー切除を腹腔鏡手術、接合を開腹で行うそうなのですが、回復後は腹筋に力を入れられるようになりますでしょうか。筋トレを継続して行っていて、回復後様子見ながら再開したいと思います。 色々な質問をして申し訳ありませんが、どうかお教え下さい。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

生理に関する症状とフリウェル配合錠LDモチダについて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。38歳です。 1月に婦人科にて、直腸超音波検査をし異常なしとの結果。生理痛が酷かったため、フリウェル配合錠LDモチダを服用始めました。 1シート目が終了し休止している時に血液検査をし、肝臓の数値に異常が見つかったため、一旦飲むのを中止。脂肪肝と胆嚢結石の結果でした。 今肝臓の数値は落ち着いたのですが。数値が上がっていたとき色々な薬を飲んでいたため、もしかしたら薬で数値が上がった可能性ものこと。色々な検査が落ち着いたので、もう1度フリウェルを飲んでみる事になりました。 予定では5月23日に生理予定だったのですが、24日から始まり、24日から飲み始めました。今の段階でほぼほぼ出血は止まっていて、ナプキンに小指の先くらいのものがつくくらいで、いつも通りの生理の感じです。1番多い時の量もとっても多いというわけではなく、普通?といった感じでした。 なのですが、初めてフリウェルを飲んだ時から、生理前になると胸全体と、特に乳首あたりがズキズキするような、ピリピリするような感じになり。生理が終わると痛みは引くのですが、左胸の痛みだけが残っている感じです。 ちなみに乳腺外科で3月終わりにマンモグラフィーとエコーをして、まったく問題なしとのことでした。何も言う事がないくらいだったようです。 今のところ右胸の痛み以外には、体重の増加などがあります。めまいやだるさなどはありません。 痛みは生理によるものなのか、それともピルを飲んで、生理とは別に痛みが出ているのか。 一応肝臓の数値を確認するため、婦人科の先生がいつも行っている内科で採血してもらって、それを持ってきてくれれば良いと。6日に血液検査をして、婦人科へは6月16日に行きます。 それまで様子を見ても良いのでしょうか?

3人の医師が回答

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