腹膜炎手術後の発熱に該当するQ&A

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急性虫垂炎の術後の発熱

person 40代/男性 -

40代の少し肥満体型の男性ですが、金曜から40度の発熱と右下腹部の腹痛(10段階の痛さレベルで5ぐらい)が出て土日の休診日を挟んで月曜に病院へ行ったところ、急性虫垂炎でその日に手術、入院になりました。 術式は全身麻酔の腹腔鏡手術で3カ所に穴を開けてます。(詳しく聞いていませんが写真を見せてもらった限り3カ所かなと思います。) 腹腔鏡手術自体は膿を出すのに時間がかかり2時間半かかったそうです。 そのうち2カ所にチューブを留置し手術翌日に一本抜いてますが一本は5日入れたままです。 また、ご飯は食べれててガスも便も出てて、尿道カテーテルも抜けて歩いてトイレまで行ける状況だと聞いてます。 手術後2日目から38度以上の熱があり、術後5日経った未だ上がったり下がったりで解熱剤の坐薬を入れてもらってると聞いてます。 また、発熱以外の主な症状は無いそうです。 この場合の発熱は良くあることなのでしょうか? それともなんらかの感染症の影響でしょうか? また、本人から虫垂の周りも炎症があったと聞いてますがこれは虫垂が破れて腹膜炎になっていたという事でしょうか? そして、この術後の経過は悪い状態なのでしょうか? 特に発熱に関してお医者様からは何も言われていないそうで、大丈夫としか言われてないそうです。 退院日もまだ何も言われていないそうで、本人はいつ退院できるのか不安がっている様子です。 調べると長くても10日で退院出来る方もいらっしゃるそうなのでこちらも凄く心配です。 病院の方針で家族以外面会禁止で話がちゃんと聞けず、本人の辛さの度合いも全く分かりません。 読みにくい文章で恐縮ですが、回答よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

胆管がん、術後2~3ヶ月の間に発熱を繰り返す(肺血栓)

person 60代/女性 -

胆管がんの手術後(肝切除+胆管空腸吻合)、10日~前後の間隔で発熱を繰り返しています。外来での血液検査は毎回問題なく、熱の原因は分からないそうです。 術後補助療法のTS-1・ウルソ・エリキュースを服用中です。 ・肝臓系数値は上がらず胆管炎ではないがその手前、のようなことはあり得ますか? ・TS-1、もしくはエリキュースで、3~5のような熱が出ることはありますか? ………………… 1. 術後1ヶ月、39℃。 術後の経過は順調で、予定通り胆管チューブを外して退院予定だったところを、管を外したことによる発熱で、腹膜炎手前とのこと。TS-1中断。 2.術後1ヶ月半、夜38.9℃、右上腹部に持続する強い痛み。 外来にて抗生剤で3日で解熱。「血液検査は問題なく、胆管炎では無い」とのこと。TS-1中断。痛みは7日続く。後日、この時のCT画像から右肺に血の塊が見つかり、抗凝固薬を処方され現在も服用中(2~3ヶ月継続後にCT予定)。 ………………… 3.上記の10日後、昼39.2℃、脈拍134、痛みはあまり無い。 外来にて抗生剤で翌日解熱。「血液検査とエコーは問題ない」とのこと。TS1休薬期10日目。 4.上記の12日後、夜38.5℃、痛みはあまり無い。 翌朝には熱が落ち着いてきたため、何もせず。TS1休薬期3日目。 5.上記の13日後、夜38.7℃、痛みはあまり無い。 念のため、予め処方されていた抗生剤を服用。翌朝には平熱に。TS1休薬期2日目。 ………………… (なお、横になると痛かったり、食後に下腹部がツルような感覚の腹痛は、発熱に関係なく時々あるようです。) 可能性で構わないのですが、どのようなことが考えられるか、それにはどういった検査や対処があるのかについて教えていただけないでしょうか。 お手数をお掛けしますが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

22歳 新型コロナに感染後、イレウスの兆候あり

person 20代/女性 -

22歳 女子大学生です。 1/18頃より身体のだるさを感じ、1/19に38.5℃の発熱、腰痛、寒気を発症しました。 ブランチ、夕食にバファリンAを飲み、夜には熱が下がったものの、1/20の午前中、まだ発熱があったことから、近所の内科&消化器科に行き、新型コロナウイルス 陽性判定が出ました。 判定が出るまで少し時間がかかりましたが、うっすらと線が出たため、陽性判定とのことでした。 食欲もあり、風邪症状もなく、発熱がある場合、バファリンAを飲んでと言われただけで、薬の処方はありませんでした。 しかし、帰宅し、夕方頃に喉の痛みが発生し、咳やたんが出るようになったため、夕食はコンタックせき止めWを飲み、たんを排出することができたため、今はすっきりしています。 病院で、もともと便秘気味で、おなかに少し違和感があるとだけ伝えましたが、先程夜になって、腹痛が起こり、排便をすると共に、嘔吐もほぼ同時にしてしまいました。 その後も、腹痛が収まらず、下痢をして、現在に至ります。 新型コロナウイルスで24日まで自宅待機のため、外には出られません。 イレウスの症状はだいぶ落ち着きましたが、不安でたまりません。 2年と少し前にイレウスで絶飲絶食を行い、病院に1週間入院しました。 小学生の頃に、急性腹膜炎で手術を行っているため、それが癒着してイレウスを発症していると説明を受けました。 過去にも何度も腹痛、下痢、嘔吐の症状があり、吐くことにもだいぶ慣れてしまいました。それでもしんどく感じます。 今後どう対応したらいいのかを相談せていただけたらと思っております。 長々と失礼いたしました。 ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。 ※現在、発熱はありません。

2人の医師が回答

虫垂炎による腹腔内膿瘍の再発について。

person 30代/女性 - 解決済み

4月の下旬より虫垂炎 それに伴う腹膜炎、腸閉塞、腹腔内膿瘍で1ヶ月ほど入院しました。 基本的に手術をする方針の病院だったようですが腹腔内膿瘍があったため手術ができず、抗生物質で散らし落ち着いてから4,5ヶ月後に手術をする予定です。 今回は腹腔内膿瘍についてお聞きしたいです。 入院中は主に絶食。 ドレナージで排膿をしつつ 食事を開始しましたが造影剤で見たところまだ腸管と膿瘍が繋がっていたそうで絶食。 ↓ 数日後、排膿の量も落ち着いてきているので自宅に持ち帰る用の管に入れ替えようとしたところ元の管のところに細い管が入らなかったそうで、そのまま管を抜くことになりました。 また、腸管が元気になっているとのことでこのタイミングで食事を再開しましたが2日後、また腹痛がありCTで見てもらったところ膿が出てきているとのことで食事ストップ。(膿瘍の場所が膀胱に近いようで排尿痛のような痛みが強いです。) ↓ 最終的にエレンタージュを処方してもらい、退院しました。 退院1週間後の外来で 膿瘍が落ち着いているとのことで食事を再開。その後1週間後の外来でも血液検査等問題がなく、将来的に手術を希望しているため4ヶ月後の通院予約をとりつつ今回の通院は終了となりました。 本題はここからなのですが 1週間、排尿痛のような痛みと腹痛や膣の痛み、残尿感が続いております。 退院後、初の生理だったこともあり様子を見ていたのですが生理が終わっても落ち着かず。 かかりつけのクリニックで 膀胱炎の検査をしていただきましたが陰性でした。 そうなると腹腔内膿瘍が再発したのでは…と不安な日々を送っているのですが、虫垂炎が落ち着いた後腹腔内膿瘍のみ再発することはあるのでしょうか。 ちなみに発熱等はありません。

4人の医師が回答

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