膠原病科オーダーの血液検査項目について、教えてください。
患者は52歳女性、
40歳から外傷後発症の手関節症の治療を手外科で受け、薬剤服用のための全身管理を(アレルギーがあるために)膠原病科でフォローしてもらってきました。
昨秋から、突如として肝障害が起こり4週入院、その後、膵炎発症し8週入院をしました。
現在、肝障害は改善し、胆道系酵素も基準値に落ち着きましたが、
抗核抗体:160
HOMO:80
SPECKLED:160
と、値が微増しています。
(自覚の限りでは、10年来 <40 で経過していました。)
膠原病科Drは5年来の主治医ですが、今までは著変なく経過していたので、膠原病科領域の血液検査項目は年1回程度のスクリーニングで、主に腎障害(直近はCr:0.99)をフォローしてもらっていました。
消化器内科Drと膠原病科Drの情報・診立ての共有がうまくなく、苦心している現状ですが、今後、膠原病科でどのような検査等が検討されるのか、教えていただけたらと思います。
よろしくお願いいたします。