リンパの腫れ 検査･薬に該当するQ&A

昨年ご相談した胸のしこりは、乳腺外科受診の結果乳がんでした。検査でバタバタしている間に返信期限を過ぎお礼できず申し訳ございません。 2023年11月から トリプルネガティブ乳がん ステージ1(17ミリ)リンパ節転移なし として、術前化学療法(DDEC×4→Weeklyパクリタキセル×12)を行いました。 2024年5月の術前検査(造影CT、造影MRI、エコー)で、原発はほぼ見えず、リンパの腫れも見られないとのことです。 今後部分切除+センチネルリンパ節生検→放射線治療の予定です。 質問は以下になります。 ・術前検査も含めPET検査を一度もしていません。造影MRIと造影CTで全身の転移状況は分かるのでしょうか(抗がん剤前に骨シンチはしています) ・EC療法の時点で腫瘍が画像上確認できなくなり、続くパクリタキセルは効果があったか分かりません。パクリで効果がなければ一旦小さくなった腫瘍が大きくなり分かりますか。 ・パクリタキセルは毎週×12の予定が血液検査が悪く4回休薬し16週間かかりました。休薬で抗がん剤に耐性がついたり奏効率に影響がありますか。 ・センチネルリンパ節生検は1個のみリンパを調べるそうです。1個の結果だけでリンパ節転移の有無は分かりますか。 ・腫瘍の場所が内側のかなり上なのですが、センチネルが脇ではなく内胸の可能性はありますか。その場合リンパ節生検はできますか。 ・画像上ほぼ腫瘍が見えなくても病理でpCRにならなかった場合、再発率は高いですか。 ・ほぼ腫瘍がないため部分切除と言われています。正直全部取ってしまいたいです。部分+放射線と全摘で再発率は変わりますか。 ・部分切除でリンパ節転移がない場合、一般的には放射線をどこまで当てますか(脇、内胸、鎖骨リンパ等)。 よろしくお願いいたします。

卵巣癌リンパ節転移の進行速度について質問させて下さい。 20年程前に卵巣チョコレート嚢腫で手術をし10年程定期的に検査をしていました。 2017年頃より子宮筋腫と子宮内膜症も有り、半年毎に大学病院で定期的に検査を再開しました。 2020年3月頃に卵巣が、少し大きくなっていると言われましたがMRI検査の提案は有りませんでした。 その後は、大きくなったとは言われませんでしたが、半年毎の検査は継続していました。 2021年9月頃より少しお腹が出で来ました。 2021年12月の定期検査の際に、エコー検査をしましたが卵巣が見えなかったと言われそのまま検査は終わりました。 この頃からお腹が張り出しました。 2022年3月頃から便秘になりやすく2022年6月のエコー検査で子宮内膜(卵巣？)が大きくなっているとの事でMRI検査を受けました。 MRI検査の結果、境界性悪性嚢腫の可能性と言われましたが、リンパ節の腫れは無いと言われました。 2022年8月手術を行い病理診断の結果、卵巣癌3A期明細胞癌でリンパ節に13箇所転移が有りました。 2022年6月のMRI検査でリンパの腫れはなく、8月には13箇所の転移が有り、２ヶ月でリンパ節への転移は進むものでしょうか？ 個人差などが有る事は理解しておりますが、一般的にリンパ節への13箇所の転移は、どの位の期間で進行転移するものでしょうか？ 今更ながらとは重々承知しているのですが、2021年12月のエコー検査の際に見落とされたのではないかとの思いがどうしても残り、気持ちが沈む事が多々有ります。 明細胞癌は進行が遅いと聞きますが、半年毎に検査を受け、リンパ節に転移まで進行してからの発見は遅いように感じ、見解を伺いたくお願いします。 現在は、アバスチン維持療法中です。

お恥ずかしい話なのですが、約2週間前に避妊具なしの異性間性交渉をしてしまいました。 その1週間後に喉の痛みがあり、夜のみ発熱が2、3日ありました。元々扁桃炎を患いやすいため、同じように抗生物質を処方されましたが、症状は悪くなるばかりでした。 再度通院し、血液検査をしたところ、 ・CRP ・肝機能（γ-GTP、AST、ALT） ・白血球数 が高い値を示しており、EBウイルスによる伝染性単核球症の疑いがあるとのことでした。 このEBウイルスについて調べたところ、成人のほとんどが抗体を持っているため、発症することは少ないとのことと、伝染性単核球症の症状はHIV感染の初期症状とも似ていると記載があり、タイミング的にも後者の可能性を疑うようになり、不安で精神的にも追い詰められています。 EBウイルスの検査をお願いし、再度3日後に採血をしたのですが、 ・CRP まだ基準値より高いが減少傾向 ・肝機能（γ-GTPとALTのみ高い） ・白血球数正常範囲（単球の比率は高い） という結果でした。 EBウイルスの抗体？検査の結果は、まだ出ていません。 症状としては、白苔が伴う喉の痛み、発熱、頚部リンパの腫れ、股関節の痛み、腰痛がありました。発疹などそれ以外の症状はありません。 症状が出てから9日間が経ちますが、クリニックの診療日に点滴に通院し、現在は軽度の喉の痛みが残っているだけです。 伝染性単核球症は2〜3週間症状が続くですとか、HIV感染初期症状は、数日で症状が治るですとか、ネットで調べるとどうしても後者が合致しているように思えます。 体調を崩す前には、深夜の暴飲暴食、睡眠不足などの不摂生もあり、免疫力が落ちていたかも知れません。寝る前に食べて翌日腹部の膨満感が取れないという日もありました。 HIVは検査でしか分からないことは理解していますが、感染の可能性は高いでしょうか。

53歳 卵巣がん 明細胞 1c3期 経過観察は今年で４年目です。 ３月の経過観察で一年ぶりのCTと腫瘍マーカーをしたところ、腫瘍マーカーは異常なしでしたが胃の付近のリンパの腫れが見つかりました。 3cm程あるとのことで、検査をすることになり１週間後に胃カメラと血液検査をしました。 胃はピロリ菌はいましたが何も異常はないとのことでした。 血液検査はsIL-2Rと通常の血液検査を行ったところsIL-2Rは320、CRPは0.05その他の数値も異常なしと言われました。 3cmあるため放っておくのは怖いためPET検査を１週間後に行いました。 今日結果を聞きに行ったところ、胃のリンパは赤く光っていて左の鎖骨（黄色っぽい）と肝門部（色はわかりませんでした）の所も光っていると言われました。 それ以外は何もありませんでした。 胃のリンパは細胞診が難しいため、鎖骨の細胞診を来週の月曜日にすることにしました。 卵巣がんの再発としてはあまり考えにくい場所と言われましたが、再発の可能性もありますか？ 現状では悪性リンパ腫の可能性が高いと言うことでしょうか？ 体調は変化は全く無いと思います、体重の変動もありません、食欲もあります。 鎖骨と肝門部はCTには何も写っていないように見えたのですが、PETで光るということはがん細胞があるということですか？ 腫瘍マーカーが上がらないケースはありますか？ 3cmまで大きくなるケースは悪性腫瘍以外ありますか？ PETは悪性リンパ腫に適しているという情報を見ましたが、悪性の可能性はかなり高いということですか？ もし光っている全ての場所にがんがあった場合ステージはどのぐらいかは分かりますか？ 質問ばかりですみません。 画像が無いので答えるのは難しいと思いますが、これから先がとても不安なので質問させてもらいました。 よろしくお願いいたします。

2年ほど前に初めて症状が出現し、約1年半前に不完全型ベーチェット病の疑いと診断され、現在も通院治療中です。 ・皮膚に消えない赤い斑点 ・関節痛 ・倦怠感、熱っぽさ ・口内炎 上記が当初の症状でした。 現在は ・関節痛(毎回) ・倦怠感(毎回)、熱っぽさ(たまに37.1度になるくらいで、熱はないことのほうが多い) ・口内炎(ない時もある) 上記の症状が活動期の時に現れます。皮膚症状は最初の1回だけでそれ以降は一度もありません。 最近はこの3つの症状に加え、たまに手の震え、喉の痛み(リンパの腫れ？)、目の奥の痛みと頭痛、吐き気も現れます。メニエール病もあるのでそちらの再発を疑いましたが、めまいも難聴症状もないので違うのかなと。。 コルヒチンを1日1錠服用しながら3ヶ月に1回通院しており、毎回血液検査をしていただいております。白血球数は低くて5000台、高くて7000台です。抗核抗体の検査は、2年前でhomogeneous型・speckled型ともに40、1年半前はともに80でした。それ以降は受けておりません。 元々身体は強い方ではありませんが、朝から晩まで1日元気に過ごせる日が1年のうちに何日あるんだろう、、、という感じなので不安です。 治療中のその他の病気は ・メニエール病 ・軽度の多嚢胞生卵巣(低容量ピル服用中) です。 今回お聞きしたいのは、 ・現状、主症状1つと副症状1つしかベーチェット病の症状に当てはまらず、不完全型の条件すら満たしていないと思うのですが、そういう方もいらっしゃるのでしょうか？ ・私の症状から、他の病気も考えられるのでしょうか？ という2点です。 次回の診察の際に主治医の先生にも相談してみる予定ですが、不安で質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

約1週間前に首の右上あたりに3〜4cmの痛みも動きもないしこりの様なでっぱりを見つけ（赤丸）、1ヶ月くらい前から体のだるさも感じていた為甲状腺疾患も診て貰える内科と耳鼻咽喉科で診察して頂きました。 内科では超音波をして頂きましたが特に何も無くリンパの腫れもないようでした。血液検査もしましたが結果待ちです。 その後別の耳鼻咽喉科に行き触診して頂きましたが、少し腫れているそうですが手触り的にはリンパとはちょっと違いそう？らしく、とりあえず2〜3週間様子を見てみるかCTMRI超音波等が出来る大きな病院に紹介状を書くかどちらがいいかと聞かれ（事前に超音波を受けた事とだるさがある事は伝えそびれてしまいました）、血液検査の結果がまだ出ていない事からとりあえず様子見する事にしました。 それで質問なのですが、 耳鼻咽喉科の先生にしこりのあたりには色々あり軟骨もあると言われたのですが、片側の軟骨が出っ張る事はあるのでしょうか？ 個人的にがん、特に悪性リンパ腫を心配していたのですが、触診でも超音波でもリンパでは無さそうと言われたのでリンパの病気の可能性は低くなりますか？ 超音波ではどこまで分かるのでしょうか？ 血液検査の結果が異常無くしこりが大きくならなくともCT等他の検査も詳しく検査した方がいいでしょうか？ 痛みが無いしこりでも2〜3週間で引くことはありますか？ 元々かなりの不安症で精神的な物が体調に現れやすくしこりを自覚したあたりから飲み込みづらさを感じ始めましたが実際何かあるのか精神的なものから来るのかは分かりません。 体重も元々肥満で1年程かけ85→60kgくらいまでカロリー制限で減らしたのですが、病気特有の体重減少なのではないかと疑ってしまいます。 とりあえず待つしか無いのは重々承知していますが色々な可能性を考えて参考にさせて頂ければと思います。

5月17日に円錐切除術実施。6月5日に病理検査の結果、取りきれずに子宮頸がん1A1期との診断。 脈管侵襲は無し。 早急に子宮全摘出術を受ける方針を立て、7月1日に手術の予定。 6月10日CT、20日MRI実施。 21日にCTの検査結果を聞いたところ、子宮両サイドの動脈血管付近に、10ミリ以下のリンパの腫れを認めたとの事。 リンパ節転移を否定できないと記載あり。 主治医によると、予定通り手術になると思うがカンファレンスにて全員の意見を聞いた上で、28日にもう一度診察に来てくださいとの事。 万が一リンパ転移している場合は、3C1期となり、手術ができなくなる可能性も少しはある。開腹による広汎子宮全摘出術になる可能性も無くは無いとの事。 （質問） 1、今回造影CTに映った10ミリ以下の両側リンパ節腫大は、円錐切除術の影響で起こりうる単なる炎症の可能性が高いのか？ 2、脈管侵襲が無くてもリンパ節転移を起こす事は珍しく無いのか？ 3、このリンパ節の腫れは、骨盤リンパ節？傍大動脈リンパ節？、どちらでしょう？ 4、リンパ節転移であるということを、手術前に確定診断できるのか？ 5、もし確定診断できるのであれば、どのような方法があるのか？ 6、もし確定診断ができないのであれば、手術を実施した上で、リンパ節の生検を行い、ステージを確定させる方法をとるのか？ 7、リンパ節郭清術を受け摘出した後に、実は転移していないとならないのか？ 8、もし、術前にリンパ節転移では無いとの確定診断が出せるのであれば、単純子宮全摘出術を選択すべきでしょうか？ それとも、先々の転移リスクを考慮して、リンパ節郭清を行うべきでしょうか？ 9、リンパ節郭清術を受けると決断した場合、骨盤リンパ節のみにすべきか？、傍大動脈リンパ節まで摘出すべきか？

5歳男児です。2日前に添付の通り相談させていただきました。 アデノウイルス陽性と診断され以下経過となります。 6日（月）朝から発熱&腹痛37℃台〜39℃台 7日(火)発熱&腹痛　37℃台〜39℃台　 　　┗胃腸炎と診断 8日(水) 発熱&腹痛（軟便回数多め）＋左耳介前部の痛みあり　37℃台〜39℃台 　┗病院再受診しアデノウイルス陽性、（インフル、コロナ共に陰性） リンパの腫れは特にないとの診断 9日（木）発熱&腹痛（軟便）左耳介前部の痛みは消失した代わりに唇の発赤（みかんを食べたら染みる）＋夕方から右耳だけ全体が赤い（押すと少し痛い）37℃台〜38℃台 熱の上下が激しく午後からはだいたい38℃台になります。 今日はお腹の痛み訴える回数は減りましたが、食べるとまだゴロゴロしたりトイレに篭るものの出ない事がありました。 ただ熱があっても比較的元気で食欲もこの4日の中では一番ありました。 病院でアデノウイルスと診断され5日程度は熱は覚悟と言われましたが、経過としては大丈夫か心配で、明日も下がらない場合再受診して血液検査を求めるべきでしょうか。病院からは食べたら飲めなくなったりが出たら再受診してと言われましたが具体的に何日熱が続いたら再受診とは言われませんでした。 また唇の発赤が気になり、この症状もアデノウイルスの症状に当てはまるのでしょうか。病院から頂いたアデノウイルスの冊子には唇の赤み等の記載がなかったので。 また、2歳下の弟が今年1月に熱、全身発疹、BCG跡の発赤、唇の発赤で不完全型川崎病と診断され10日入院したので唇の赤みと熱が続いている事で川崎病がよぎってしまい心配です。 今まで風邪で熱が出ても4日目には下がっていたこともありこれ以上長い熱は初めてなので心配でたまりません。 ご意見伺えたら幸いです。

恐らく２〜３年前に梅毒に感染し、検査せず放置し、去年の１２月に陽性判明しました。HIV陰性。 ２.３年前からヘルペス、コンジローマ、発熱、結膜炎、発疹を繰り返す。 １２月に体幹全体にバラシンのような発疹、発熱、喉のリンパの腫れ、倦怠感、手足の痺れ等で最寄りの婦人科受診。 専門科ではないが、感染時期不明と伝えると、サワシリン１日3000mgを28日間処方されました。 飲み切ったが、数値をはかれる病院ではなく、大学病院を紹介され経過観察となりました。 大学病院ではMAXの量を飲んでいるから数値を見ながら経過観察しましょうといわれ、 １月rpr32倍　２月rpr8倍　５月rpr1倍 となり治癒判定となりました。 他クリニックでは ４月rpr陰性　tp抗体150でした。 ここから不安な点が多くある為、回答お願いします。 １.約２年前、性器ヘルペスと言われバラシクロビルを1日2錠を1年間程飲みました。 抗生物質を長期間大量に飲んでいる為、これにより梅毒の数値が下がりやすい、又は陰性化する可能性はないか？ (※HIVも同じくこれにより陰性化する可能性はないか？) ２.何年か放置した場合、未治療または治療不十分でも梅毒rprが陰性になる可能性はあるのか？(予防会というところで見た為) ３.治療でサワシリン１日3000mg(12錠)を28日間飲みましたがプロベネシドを併用しなくても大丈夫だったでしょうか？ (この時に飲酒、飲み始めに少し間違えて飲みました。これも心配です。) ４.サワシリンを飲んだ後半に、温泉やお風呂で痒みを伴う蕁麻疹のようなものが3回ほど足に出たのですが、アレルギーでしょうか？ ５.治療後も、全身の皮膚症状、風邪症状、倦怠感、関節痛、痺れ、体力低下、目の違和感、軽いめまいが続くのですが、梅毒が治癒していないんではないか不安で仕方ないのですが、どう思われますか？

25歳男 過敏性腸症候群と病気不安症で2ヶ月に一回通院しております。 先週の水曜日に鼠蹊部をふと触ったところ、左鼠蹊部にラグビーボールのような細長いリンパ？を触り大きさ的には1.5センチ無いくらい。少し固く動きは鈍いです。 リンパの腫れが気になった理由として、平熱が高め37度前後、3年ほど前から下半身にかなりの寝汗をかく事がある、こちらはストレス？がかかった時に寝汗をかく事があります。今年に入ってから体重が5キロほど落ちた、こちら食事制限と高強度有酸素運動の頻度を上げてダイエットを意図して行っておりました。発熱、体重減少、寝汗がリンパ腫でも起こりうると調べ不安になったため病院に行くことにしました。 先週の金曜日に泌尿器科に行き血液検査を行いました、先生にリンパを触っていただき少し腫れてるねとのことで、抗生剤を処方して頂きました。 そして本日血液検査の結果を聞きました。 赤血球470 血色素量13.8 ヘマトクリット43.1 血小板数28.2 白血球9810 CRP0.05以下 可溶性IL-2レセプター453 白血球数が少し高いけど、大丈夫でしょうと言って頂きました。 思えば6月の中頃39度を超える発熱を起こし、4日ほどダウンしておりました。 そこで、先生にお聞きしたいことが3点ございます。 1.白血球の増加ですが採血の二週間前の風邪が原因で白血球が上がっていた可能性もありますでしょうか？4月の採決時では4500前後でした。 2.本日触ったところ大きくもなってはなくむしろ気持ち小さくなったくらい？で見た目ではわからないくらいのリンパなのですが1.5センチ無いくらいのリンパでも正常の範囲なのでしょうか？ 3.上記の内容から悪いもの、悪性リンパなどの可能性は現状考えられますでしょうか。 先生方のわかる範囲で構いませんのでお答え頂けますと幸いです。