大腿骨頸部骨折に該当するQ&A

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左大腿骨頚部骨折

person 40代/女性 -

母について質問です。(80歳) パーキンソン病にて加療中。元々のADLはシルバーカー、手引き歩行が可能の状態。 一昨日、ベットに端座位でいたところ、左側から転倒し直後から左ソケイ部痛を訴え、病院に受診し左大腿骨頚部骨折と診断されました。 当然、すぐに手術の予定を決め、早期離床を目指すものと思っていたのですが、入院直後から牽引はせず、クッションで挙上しているのみ。医師の診断によると骨のずれがほとんどないので、1〜2週間保存療法とし、経過がよくなければ、手術を検討する、近年は即手術というものばかりではない。保存療法で歩けるようになった人もいる。という説明でした。 年齢的にも、臥床時期が長くなるのはよくないと思うのと、内側骨折は骨癒合が難しいと思うのですが、この診断は妥当でしょうか? 数週間も経過してからの手術に問題はないでしょうか? 本当に内側骨折でOPせず、体重負荷が可能になるのでしょうか? この医師の診断によると麻酔によるリスクもあるのでといわれますが、パーキンソン病で元々かかっている医師からは手術は問題ないと言われています。 ご回答のほう宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

大腿骨頚部骨折とリハビリについて

person 40代/女性 - 解決済み

こんばんは。お忙しい所恐れいります。1カ月前に45歳の兄がトライアスロンのレース中に自転車で転倒して、左の大腿骨頚部骨折になり、ボルトのような鉄板を入れる緊急手術をしました。入院数は24日で、1週間ほど前に退院したばかりです。今後は自宅から近い病院でリハビリをした方がよいとの事で、入院をしていた病院の先生に、紹介状を書いて頂き現在、リハビリができる病院を探しているところです。なかなかリハビリを受け入れて頂ける病院がなく、早く受け入れてもらえる病院を見つかるとよいのですが。左足はまだ動かす事ができない状態で、松葉ずえもまだ使い馴れない感じです。兄は結婚しており子供もいるため、早く治して仕事に復帰をすることを望んでいます。気休めではあると思いますが、骨が早く復活するように、2週間ほど前から、毎日コラーゲンとマルチビタミンのサプリ、牛乳でカルシウムをとっています。当分は松葉ずえや、車イス使用で、リハビリをしていくことになるかと思いますが、今後は仕事には復帰できるのでしょうか?そして以前のように普通に歩く事ができるようになるのでしょうか?鉄板のような物を今後も体に入れたままで問題ないのでしょうか?リハビリのみを受け入れて頂ける病院はあるのでしょうか?とても心配です。家族として、なにかできる事などありますでしょうか?質問ばかりで大変恐縮ですが、アドバイスを頂きたくよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

大腿骨頚部骨折、抜釘について

person 50代/女性 -

50歳女性です。2022年9月に左大腿骨頚部を骨折し、手術しました(観血的骨折合術)。 3本のボルトかネジのようなもので留めてあります。 2~3ヶ月ごとの検診でのレントゲンでは異常なしと言われますが、未だに左足の違和感、痛みがあり長時間歩くと辛いです。下記のような症状です。 ・少しびっこを引くような感じで、術前同様にスタスタと歩けません。 ・走れません。 ・階段を片方ずつで登ります。 ・左足が長くなったような感覚があります。 ・寝る時、横向きで患部(左)を上にすると痛いです。 それぞれの痛みは我慢できないほどではなく、痛み止めは服用していません。 医師によるとボルトの下部分が筋膜にあたっている可能性があるそうです。 4ヶ月前には「抜いちゃってもいいですけどね」と軽い感じで仰っていたのですが、先日の検診では「抜釘すると、ひねるなどのちょっとした動作でも再度骨折してしまうかもしれない」と非常に慎重になっていました。 また、抜釘する例が少ないので判断しかねる、とのことでした。 エディロールと、イベニティ(7回接種済)で骨粗鬆症治療中です。 骨密度は下記です。 2022年9月 腰椎正面:0.829g/cm2 若年成人の72% 大腿骨:0.582g/cm2 若年成人の61%   ↓ 2023年5月 腰椎正面:0.926g/cm2 若年成人の80% 大腿骨:0.600g/cm2 若年成人の62% 抜釘すべきか非常に悩んでいます。 ・同様手術後に抜釘する人の割合 ・抜釘後の成功率、失敗事例 ・抜釘後の過ごし方(松葉杖で何ヶ月、等) 等々、判断材料となりそうなアドバイスをいただけると幸いです。 また、次回検診時に医師に確認しておくべき事項がありましたらご教授ください。 8月中旬にCTで骨癒合の確認をする予定です。

5人の医師が回答

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