子宮頸管無力症 30代に該当するQ&A

検索結果:335 件

絨毛膜羊膜炎、腹腔鏡下子宮頸管縫縮術について

person 30代/女性 - 解決済み

先週、21w4dで流産しました。 1年前も、19w6dで流産し、その時も今回も、まったく同じ症状でした。 1年前は、18w頃胎胞形成し入院、張り止めのリトドリンを使用し、膣にも細菌がいたため、消毒をしていましたが、胎胞形成が進み破水したので、陣痛促進剤を使って出産しました。その時は、慢性子宮内膜炎と、頸管無力症だろうと診断されました。 今回は、慢性子宮内膜炎を治療後、ラクトフェリンを服用し続け、シロッカー手術も行っていましたが、18w頃にシロッカーの糸を越えて胎胞形成し緊急入院、リトドリンも効かず、膣はきれいな状態だったので消毒はしていませんでしたが、胎胞が膣まで出てきて膜も薄くなり、破水はしませんでしたが、羊水が染み出してきていて、出血や腹痛もある状態だったため、ドクターストップがかかって、陣痛促進剤を使って出産しました。今回は、胎盤と臍帯を病理検査にまわしたところ、絨毛膜羊膜炎(ステージ3)と、臍帯炎(ステージ3)診断されました。 次回の妊娠の時は、子宮の細菌叢を調べる検査をし、その菌に有効な抗菌薬を使って治療すること、そして、シロッカーでも効かなかったので、腹腔鏡下子宮頸管縫縮術をするとのことでした。 そこで、質問です。 1、今回は膣はきれいだったため、絨毛膜羊膜炎は妊娠前の子宮内環境が原因だろうと考えられているのですが、きちんと治療すれば次回は絨毛膜羊膜炎になる確率はかなり下がるのでしょうか? 2、腹腔鏡下子宮頸管縫縮術は、まだ珍しい術式だそうなのですが、完全に縛るのではなく、少し間は空ける(体外受精の管が通るぐらい)ようです。シロッカーでも空いていたため胎胞形成してきたのではと思っているのですが、完全に頸管を閉じることはできないのでしょうか? 次はもう、流産を繰り返したくありません。回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

切迫流早産の可能性がある妊婦について

person 30代/女性 -

11w後半に子宮頸管のシロッカー術をしました。(過去に上皮内癌で円錐切除済) 3年前も同じシロッカー術をして術後から妊娠後期まで週1回早産予防にプロゲデポー?プロゲステロン?の注射を打ってもらっていました。その後38wで予定帝王切開で出産しました。 今回も術後から注射を打つのかと思っていたのですが主治医曰く、あまり効果がない。外国では進んでこの注射を打っているが、日本ではその薬は最近多く作られていない。(戦争も関係あり薬が送られて来ない)と言われました。 本当に効果がないのであれば打つ必要はないと諦めがつくのですが、他の先生の意見も知りたいです。注射を打つことで安心していたのでなかなか納得出来なくて。 最近では張り止めの内服薬も処方しない方針みたいで、円錐切除で頸管も短く、頸管無力症の私にとってはホルモン注射もなし、張り止めの薬もなし、となると不安要素が大きくて。 今は自宅で安静生活をしていますが、1年程前に早産を経験しているので、この先が不安です。 早産予防は安静生活を続けること、感染や破水に気を付けながら生活して行くしかないのでしょうか? 1人でも多くの産科医の先生の意見を頂けると嬉しいです。 回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

終わらない悪露 筋層内出血

person 30代/女性 - 解決済み

18週頸管無力症、絨毛羊膜炎にて後期流産しました。2回目の後期流産です。 産後2週間目の健診ではエコーにて何も写らなかったのですが、産後1カ月健診にて子宮筋層部分に出血?の様なモヤモヤが見えると言われました。それから更に一週間後に受診しましたが消えておらず現在は様子見です。今後の診察で消えなければMRI等で検査になる様です。 エコー診断では腫瘍というよりも血溜まりの様に見えるとの事でした。大きさも大きいようです。担当医にも何か分からないと言われ不安です。産後にホルモンバランス等でこの様な事があるのでしょうか?似た様な所見を診られた事はありますでしょうか。この場合、筋腫なども考えられますか? また、今回は前回と違って悪露が産後2カ月近く経つのに止まりません。色も赤いです。内診では出血量はそこまで多くなく、胎盤ポリープでも無さそうとの事でした。上記のモヤも筋層内の事なので悪露とは関係ないと言われてます。 排出がうまく出来ていないだけなのでしょうか。 2回も流産して身体の回復もままならず不安で辛いです。拙い情報で申し訳ありませんが考えられる範囲で構いません。ご教示下さい。

2人の医師が回答

シロッカー手術の時期について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠11週です。シロッカー手術の時期と妊娠週数との関係について質問です。 【経緯】 昨年、21週で後期流産しております。その際、頸管無力症の疑いがあるということで今回はシロッカー手術を前提に受診しております。 本日診察時に明日からの緊急入院を告げられました。理由は2週間前に4cmあった頸管長が3cmになっていたことです。先生はこの週数で2週間で1cm短くなっていることは少し気がかりと仰られてました。 また少量ですが出血を繰り返しております。ポリープがあるためそれによる出血なのか、または子宮口が熟すことによる出血の可能性もあると言われました。 先生は早めに手術したいが、12週を超えてからのオペが推奨されており迷うと仰られてました。 【質問内容】 1.)12週より前に母体に麻酔をかけオペをすることは赤ちゃんに影響が出る可能性があるのでしょうか。 出産予定日は赤ちゃんの大きさで算出しており、最終月経日からの計算より5日乖離しております(最終月経日だとまだ10週目)。妊活時には排卵検査薬を使用しており、生理周期は28日と確認しております。 2.)妊娠11週で頸管が短くなるのは特異な事でしょうか。 前回は18週ぐらいから短くなっていったと記憶しております。 ちなみに今年の5月に子宮頸部異形成のため円錐切除をしております。妊娠希望のため薄く切り取ってもらってはいるのですが... また、腟内の細菌検査はしており善玉菌が多くいい環境と言われましたので感染の可能性は低いと思います。 長文になりまして申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸部レーザー蒸散後のasc-usについて

person 30代/女性 -

子宮頸部が中等度異形成だったため、3ヶ月前にレーザー蒸散術を受けました。その後細胞診の結果、asc-usが出たためご相談です。 【経緯】 ・2021年1月 子宮がん検診⇒異常なし ・2021年12月 子宮がん検査⇒HSIL ⇒その後組織診、HPV検査を行いそれぞれ中等度異形成、16型の結果。 ・2022年1月 レーザー蒸散術(術後3週間ほど出血があり、治りが遅い気がしました。) ・2022年4月 細胞診⇒asc-us ※来週の検診でHPV検査をする予定 【質問事項】 1)レーザー蒸散術後、ヒトパピローマウイルスは消失しますか?3ヶ月で消えることはありますか? 2)最近、時々かつ少量ですが排泄時に出血やおりものが茶色であり、またたまに膣がひりひりとした感覚があります。膣炎を起こしておりそれがasc-usの結果となった可能性はあるでしょうか。 3)もし膣炎であれば細胞診の時にわかるものなんでしょうか。そうでなければ次の診察時に膣炎の検診もしてもらった方がいいでしょうか。 4)2021年10月に21週で流産になりました(頸管無力症の疑い)。なるべく早く妊活をしたいと思っているので今後の迅速な検査の流れなど教えていただきたいです。 2021年に2回の子宮がん検診を受けたのは次の妊活に備えてでした。直前が異常なしだったのは検査がうまくいかなかったのではないかと言われました。 質問事項多いですが、何卒ご教示頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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