小児喘息に該当するQ&A

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喘息のコントロール

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘の喘息のコントロールについてです。 これまで、1歳前後で2回入院したことがあります。 その後は、パルミコートを1回とシングレアの服用を毎日続けて予防しています。 大きな発作になる前にすぐにメプチンを服用することで落ち着いていたので、ここ3年間は入院もせず、落ち着いて過ごしてきました。 このたび他県に引越したため、新しい小児科でこれまでの経緯等を話し、同じようにパルミコートとシングレアを処方してもらいました。 ですが、発作時用のメプチンに関しては、量を減らし、それを補う形でホクナリンテープが処方されました。 今回、数日前より痰の絡んだような咳と喘鳴が出始めたので、メプチンとホクナリンを使用したのですが、落ち着いてくれず、喘鳴も続いていたため昨日受診してきました。 酸素は97で、喘鳴のわりには元気でしたが、発作時用にベネトリン吸入液が追加で処方されました。 今、本人は寝てはいますが眠りも浅く、喘鳴もしていたので先ほどベネトリン吸入をしました。 薬が増えてショックですが、これまでも時々喘鳴がしてメプチンを服用してたということは、うまくコントロールできていなかったということでしょうか? なんだか降り出しに戻った感じがします… 今後は、新しい小児科の方針に従い、メプチン+ホクナリンで発作が治まらないときはベネトリン吸入がいいのか、 これまでのように、発作時はメプチン、酷い場合にはリンデロンを服用(ほとんど服用したことはありませんが)、調子の悪いときには予防のパルミコートを2回にする、という方法がいいのか、他の先生方のご意見をお聞かせください。 別の小児科にかかり始めてからの喘鳴ですし、少し方針が変わったことがよくなかったのか、これからどこの先生にお世話になればいいのか、今後のコントロール方法に悩んでいます。

1人の医師が回答

「アトピー気質の子ども、ステロイド使用について」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

4歳の子どもの母です。 子どもが最近皮膚科から軽いアトピーと言われてしまいリンデロンVGと顔と耳用のステロイドをもらいました。ほかに喘息を診てもらっている小児科から定期的にスピラゾンとヘパリンの混合クリームをもらっています。 夏は子どもの湿疹が悪化しており、1週間くらい、小児科でいつももらっている、スピラゾン40とヘパリン40の、混合クリーム(顔にもぬれる処方)を足に塗ったとしても、またすぐ首や脇が悪くなり、きりがありません。 1:症状は皮膚科からは軽いアトピーと言われております。ただ、軽いのは毎日ヘパリンをぬったり白色ワセリンをぬったり定期的に混合クリームのステロイドをぬっているからです。ひどくないときはステロイドは週に一回程度ですが、夏場などひどいときは1週間、一日おきか毎日ぬっています。 慢性的にステロイドを塗っている、もう2歳くらいからぬり続けている感じで、副作用が本当に心配です。ぬらないとひどくなるのでステロイドが手放せません。(ほかにモンテルカストも飲んでいてアレルギー体質です)ステロイドをこのままぬっていていいのか悩んでいます。 2:最近は寝ながら首をかきむしってしまい朝見たら血が出ていました。 皮膚科の先生からは、先日リンデロンVGを処方され、首に塗りましたが、首には強すぎではないでしょうか?ぬっていて大丈夫ですか? その先生からは混合ステロイドクリームで別に顔と耳用は処方されたのですが、首用はとくに指示がなく、リンデロンVGを今日はぬりましたが大丈夫だったのでしょうか。 (というのも、小児科でもらっているスピラゾンとヘパリンの混合クリームは処方が弱いのか、首にぬっても症状がおさまらず、原液のリンデロンVGを短期間ぬるしかないのか?とも思います。) 3:ステロイド塗り薬の副作用はどんな感じなのでしょうか。

2人の医師が回答

10歳の息子がコロナ陽性、続く咳と鼻水

person 10代/男性 - 解決済み

10歳、小4の息子が1/28(金)に発熱しPCR検査を受けた所、陽性だとわかりました。初めの2日間は38~39度の熱があり咳も少しありましたが、3日目からは平熱に下がりました。熱が下がったあたりから咳がひどくなり、痰がからんでいる感じはないのですが起きている時は常に乾いた咳が出ています。夜は咳込むことなく寝れています。今、発症して7日目ですが鼻が奥の方でつまっている、咳も相変わらず出るという感じです。薬は、初日に処方されたトラネキサム酸錠とムコダイン錠を今も続けて飲んでいます。以前から喉の風邪を引いた時は、咳が残りやすく、前も同じような咳が一ヶ月ほど続き、アレルギー性鼻炎か軽い喘息があるかもということでモンテルカストチュアブルとオロパタジンを飲んだ所、咳は治まりました。その後、2年弱その2つの薬をずっと飲んでいたのですが、去年の夏ごろにもう薬を辞めても大丈夫ということで今は飲んでいません。家にモンテルカストチュアブルとオロパタジンが少し残っているのですが、飲んでみても大丈夫でしょうか。小児科の先生とお話したかったのですが、小児科も混んでいてパンク状態で、昨日も直接会えずにトラネキサム酸とムコダインだけを追加で出されたという感じです。息子も陽性なので受診も控えています。モンテルカストとオロパタジンが効けば、電話で小児科の先生にお話して私が薬をもらいに行くことは可能です。(私も濃厚接触者でPCRの結果待ちですが、薬局では対策して薬を渡してくれるそうです。) また、咳が辛そうな子供に何かしてあげれることはあるでしょうか。水分をこまめに飲ませる、ヴェポラップを背中や胸に塗る、などの対策はしているのですが何かありましたらアドバイスをお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

3歳の子供 から咳が続きます

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳の男の子です。何度か相談させていただいております。7月と8月上旬に鼻風邪をひき、違う種類の抗生物質と痰出しの薬を服用しました。二回とも抗生物質を飲み始めると一週間ほどで外に出てくる鼻水は落ちつきましたが、喉の奥でゴロゴロしているような症状とから咳は続いていました。何度か小児科を受診し、胸の音は悪くなく、鼻や喉の奥のゴロゴロが続く間は咳も出ると言われ、痰出しの薬は続けていました。その間に採血でアレルギーの検査を受け、IgGの数値は上がっていないとの事で現在の症状はアレルギーによるものではないと言われましたが、同時にハウスダストとダニに軽度のアレルギーがある事がわかりました。最近は喉や鼻の奥のゴロゴロも落ちつきましたが、日によっては朝起きてから1時間位から咳が続いたり、くしゃみが出て透明の鼻水が出ることがあります。鼻水が出た後は咳も落ちつきます。日中は時折咳が出ますが続く事はありません。本日アレルギー専門の外来を受診し、採血の結果と今回の経過を伝え、先生からは今までに同じような事があったか?運動や泣いた後、天気が悪くなった際などにゼロゼロした事はないかと聞かれました。去年気管支炎になった際は二週間位ゼロゼロが続いた事はありました。また、最近に限ってはベッドの上でピョンピョン飛び跳ねた際にコンコンとしたり、泣いた際に鼻水などが出た際にはコンコンしますが、泣いたのが原因やそれ以外でゼロゼロした事はないと思います。今回お試しでシングレアというお薬を処方されました。薬局では気管支喘息に出す薬と言われました。シングレアが効き、長引く咳が治った場合、イコール喘息と言う事になってしまうのでしょうか? 今回ゼロゼロしていませんが、今後ハウスダストやダニアレルギーが原因で喘息が発症する可能性もありますか?運動が好きでこれから体操教室に通うつもりですが、運動などさせない方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

何らかのウィルス感染症

person 30代/女性 -

5歳男児、喘息あり。先々週位から軽い鼻水、咳あり。土曜に喘息でステロイド点滴を落とし、日曜にクループになりボスミン1回入れて落ちつきましたが月曜は休園。 火水は登園しましたが運動だけ休み、木曜から通常にしたのですが、目やにが出始めて夕食から食欲不振に。 金曜朝に腹痛を訴え一度嘔吐。夕方に38.4℃の発熱、ぐったりして傾眠傾向になり、ポカリもあまり飲まず、以前のかかりつけ小児科を受診(今は喘息の都合で総合病院/感染症外来は午前中しかやっていないため)。 検査してもアデノ、溶連菌、インフル全て陰性、翌日熱が下がらなかったらインフル再検査、下がったら土日自宅療養ということで帰宅。何らかのウィルス感染症だと思われるとの事でした。 土曜朝解熱してすっかり元気になったため休園だけで受診しませんでしたが、午後からウィルス感染らしき水下痢が1回。食欲は少し戻りましたがお粥や具なし雑炊にしています。 今日は朝一度泥状下痢をしたきり、熱も嘔吐もありませんが、また夕食から食欲不振になったようで食べません。活気は充分ありますが、目やにと若干鼻水があります。 これで明日受診する必要があるか迷っています。幼稚園ではインフルやノロ、ロタ、アデノ、りんご病などは規定日数休園、登園証明を取る必要があります。 ノロやロタにしては軽すぎる気がしますし、インフル(ワクチン接種済)にしても熱が一瞬、一度は検査陰性で、恐らく今しても陰性だろうし、状況的に多分ウィルス同定はしない気がします。 明日は勿論休園させますが、元気で熱も嘔吐も何もない状況(食欲不振と目やに14時間前の軽い下痢)で病院に行く必要(というより意味)があるのか、いつまで休園する必要があるのか迷っております。 また、幼稚園自体も今発表会前で練習のピークなので余計迷ってしまいます。。

9人の医師が回答

8歳の女の子喉の閉塞感が強く常に苦しい。

person 10歳未満/女性 -

8歳女の子です。9月終わり頃、運動中、喉の閉塞感を感じる。元々喘息(1歳からオノンドライシロップを服用)を持っている為、喘息の兆候かと思い吸入(メプチン)を始めるがあまり効果なし。(オノンドライシロップ、カルボシステインは通年、9月マラソン大会の練習が始まった為予防でアドエアを始める。日に日に常に閉塞感を感じ、息苦しくて首を後ろに倒し、喉を開ける動作が見られるようになりました。(チックも幼稚園年長の頃にでて、なくなり、また何かのキッカケにでるので最初はチックだと思ってあまり症状を深追いしないようにしていました)夕方、夜は特に辛く眠りにつくまで苦しく身体を起こして私が抱っこしたりして何とか眠りにつきます。以前夜中私を探すように手を伸ばす行動はありましたがその行動を覚えていることは無かったのですが今は夜中苦しくて目を覚まし(すぐ寝ますが…)朝それを覚えている状態です。ランドセルが邪魔で首を倒して喉を開ける動作がしにくい為学校へは車で送迎しています。常に苦しい状態で学校の授業にも集中できず辛い状態です。特に緊張する場面では苦しさは増すそうです。 実は2学期9月(1学期にもたまにあり)に入りお友達から意地悪(仲間外れ)をされ10月の始めにようやく私に言ってくれた為、先生に相談相手の親子さんにも言って頂き今は何とかおさまっている状態です。意地悪したお子さんも今は意地悪することもなく遊びにも誘ってくれるそうですがそれも苦痛だそうです。娘は「せっかく誘ってくれたから…」と誘いになるそうですが本音は「ほっておいてほしい」と。まだ気持ちが癒えていない状態です。とても繊細で感受性が強い子です。10月はじめにかかりつけの小児科の先生には診ていただき喘息は大丈夫とのことでした。脳が苦しいかもと覚えてしまっているからと少し様子を見るように言われました。脳腫瘍…など悪いことを考えてしまいます。

3人の医師が回答

喉の奥の腫れからくる咳。

person 10歳未満/男性 -

2歳の男子です。 1月15日くらいから風邪気味でお熱はなく鼻がでてる状態でしたので小児科には行かず様子を見ていました。19日に目やにと目の充血があり眼科を受診。鼻水があるのでそこからの目の充血でしょうとガチフロ、フルメトロンを点眼するように言われ2日間くらい点眼すると目やにと充血はひきました。 鼻水はまだ出ていて治っていない状態、21日から咳がでてきました。保育園でも少し様子がいつもと違うようでした。この時も36.9度くらいでお熱はありませんでした。 日中は咳はマシなのですが就寝中酷くなる感じです。から咳で痰はからんでいないです。 24日本日、前日の夜中かなり咳が出ていたので小児科を受診。咳の感じも録音し先生に聞いて頂いた結果「高い感じの咳なのでこのような咳の場合喉の奥が腫れている時に出る咳のタイプです。今から吸引をしましょう」とお薬の入った液体の物を吸引しました。 メイアクトMS小児用、アスベリンシロップ、カルボシステインシロップ、ホクナリンテープ3日分を処方して頂きました。 質問⑴発熱はなく鼻水がある。喉の奥が腫れるといった症状は風邪なのでしょうか? 質問⑵私も喉の奥が腫れている風邪(喘息があります)と診断された際に「呼吸困難になる恐れがあるので苦しくなってきたらすぐに病院を受診して下さい」と言われたことがあります。子どもも喉の奥が腫れている状態と診断されたということはそういった恐れがあるという事なのでしょうか? 質問⑶お熱はなく、食欲もあり、元気ですが明日保育園に連れて行かず家でゆっくりさせた方がよいのでしょうか? 長々とすみません。回答よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

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