尿管腫瘍に該当するQ&A

88歳女性。卵巣腫瘍にて2週間入院。腫瘍の大きさが赤ちゃんの頭大、癒着が激しく、年齢・体力を考え、摘出不可能とのことで開腹したもののそのまま閉じました。退院4日後、外来診察の際、カリウム値が高いとのことでその場で再入院となり、1週間後に退院しました。2回目の退院数日後から、両足の腫れがひどくなり、象の足のように腫れ上がり、膝、腿はカチカチになっています。元々、浮腫がひどい足ではありましたが、今まで以上に腫れています。かかりつけ医(入院先とは別)は原因がわからないとのことです。 現在の自覚症状は、トイレにて尿がチョロチョロしかでず、トイレ以外で出てしまうことがあるので、オムツをしています。便もあまり出ません。腫瘍が尿管や腸を圧迫しているのかな？と思っています。尿があまり出ないことにより、腎臓機能に影響があり、浮腫があるのかな？と思っていましたが、ネットで見る限りでは、リンパ浮腫かな？とも思っています。どのような病気が考えられますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

はじめまして 30代後半の心配性な男です 先日2日前に微熱がでて(37.3〜37.8)くらいで 昨日病院にいき血液検査をしたら 白血球が11000 CRPが10.3でした 本日は白血球は7000になってました CRPは結果待ちです 熱自体は、今朝には下がって体調は問題ありません 自分では5日前に親知らずを抜歯して熱が出たと 思ったのですが(ただ腫れてはいますがたいして痛くはありません)、先生はそれでもCRPは そんなにあがらないとおっしゃておりました CRPは「悪性腫瘍など考えられる」と調べると出てきたので 怖くなりました・・・ 先月には人間ドックにて胃カメラ、腫瘍マーカー、CT等を 受けて特に以上はありませんでした その前の月には尿管結石の発作を起こし血尿がでました 現在は石は出ました 質問ですが 人間ドックにて1月前に陰性だったがその間に 悪性腫瘍を起こして1ケ月でCRPが10.3にも上がりますでしょうか? また、我慢できるような大したことない熱でも CRPは10.3まで上がるのでしょうか? 10.3という数値はよくある数値でしょうか? たくさんの質問になってしまいましたが よろしくお願いいたいます

[状況] 長年PSAの値が7以上を示し、生検を2回行ってきたが陰性 2013年3月 3回目の生検で前立腺がん陽性。 グリーソンスコア8 骨シンチグラフィー実施し骨への転移なし 他腰部のMRIを行い他への転移の所見なし ステージはT2a(片葉に浸潤する腫瘍) 術前のPSA検査結果は13ng/ml 8月にダヴィンチ手術により前立腺を摘出。(手術成功) 病理検査結果によりグリーソンスコア9 術後のPSA検査結果は7ng/ml 尿管がんの診断がくだされた。 [今後] 放射線治療を今後行う方針 →なぜ内分泌療法でなく放射線治療を行うかは説明なし またPET検査を全身に対して行う予定 なお、尿管がんについては一切説明がなくもらった紙に書いてあった。 [質問] 1.元のPSA値が13ng/mlで前立腺を全摘出後もPSA値が7ng/mlとは何を意味するでしょうか? (転移、前立腺の取り残しなど) このようなことはよく発生しうる現象でしょうか? 2.術前検査で前立腺がん以外認められなかったものが 術後にすぐに尿管がんと診断され放射線治療を行うことにした この方針は正しいでしょうか? 3. 1.と2.の疑問を明らかにするために主治医にすべき質問があったら 教えてください。

https://www.askdoctors.jp/topics/2595843 以前に質問した者です。 腎臓腫瘍摘出手術から約2ヶ月が経過しました。8月2日の時点で尿管ステントを外してから妻は不快感が取れたようで順調に回復しています。体力も戻ってきたようで軽い運動も出来るくらいで日常生活に全く影響ないようです。 しかしながら、身体をひねった体制でくしゃみをした際は酷く傷口(皮膚の切り口)に痛みが走ったそうです。やはり2ヶ月経っても切り口が引っ張られて痛みを感じたりするのでしょうか？ 来週に術後経過の検診があるのですが、この時に今後の経過観察の方法についてしっかり先生と確認しておきたいのですが、何ヵ月単位くらいで通院すべきなのでしょうか？ 腫瘍は嫌色素性腎臓癌で4cm強(T1b転移等無し)で部分切除でした。

詳しくわかる先生よろしくお願いします。 元々腎不全があり、数年前から右の背中に時々激痛が走るようになり、腎臓内科でCTを撮ったら、右の腎臓に水腎症があることがわかり、泌尿器科を受診しました。 泌尿器科の医師があまり問診もせず造影CTのオーダーを出し、検査技師さんが気が付いて、腎臓内科の医師(面識のない医師でした)を呼んでくださって、造影CTは中止になり、MRIとエコーで調べましたが、石や腫瘍らしいものは無いそうで、尿管もそんなによじれてないそうです。でも尿管も腎臓近くが膨らんでいます。泌尿器科の医師に「生まれつきかな」と言われましたが、以前腎生検のためにCT(15年位)を撮影した時には何も言われませんでした。残念なことにカルテは残っているのですが、その時の画像は残っていなくて、比較もできません。 このまま放っておいても大丈夫なのでしょうか? 受診した泌尿器科の医師の腎臓内科からの依頼を良く読まず、造影CTのオーダーをしたり、説明がいまいち理解できなく心配ですし、この年になって生まれつきと言われても不安になります。

子宮扁平上皮癌再発→腹膜播種→手術を終えて経過観察中。 術後一ヶ月後に腹腔内膿瘍になりCrp22、お腹を少し切って膿を出し抗生剤服用を続けて膿瘍消失と縮小しCrp0.396まで下がり経過観察。 術後尿管膣瘻がわかり尿管ステント留置中ですが先月40℃の発熱、Crp20.26、ステント詰まりが原因とわかりステント交換して熱は下がりましたが昨日の外来診察で検査したCrp0.327でした。 ステント留置していても度々膀胱炎のような痛みはあります。 腫瘍マーカーはずっと基準値以内、2月のCT検査異常なし、昨日のエコー検査で腹水なし、このような状況ですが毎回Crpが基準値超えていて心配です。 主治医は特にCrpを指摘しませんでした。 お腹にまだ膿瘍の時のばい菌がいるかもしれないとは言ったことがあります。 Crp上限値0.140が0.327はかなり高いですか？ Crpが高い原因を調べることはできないのでしょうか？

去年の12月に父が大腸がんで回復手術をしました。ステージ1でしたが、念のため内服薬で抗がん剤治療をしています。術後は腹痛や排便のコントロールが出来ず、辛そうでした。しかし半月ほど前に背中と腹の痛みが酷いというので、検査をしたところ尿管がんだと分かりました。12月には何も無かったので新たに出来たのでしょう、と言われましたがたった3ヶ月で新たに出来るのでしょうか?ちなみに一回目の腫瘍マーカーは上記の検査をした次の日だったそうですが、結果は教えてくれなかったそうです。なってしまったものは仕方ないですし、病院を疑っても仕方ないですが、何だかモヤモヤしています。回答よろしくお願いします。

40代の妻 昨年の4月に胃癌の手術で胃全摘をしましたが、先月尿管に腫瘍がみつかり検査しましたが再発との診断でした。 今日から抗癌剤(カペシタビン＋オキサリプラチン＋トラスツズマブBS)が再開となりましたが、前回も冷たいものを触ったり飲んだりすると痛みがでる副作用が出てましたが、更に今回は酷いようで常温の飲み物でも辛そうです。 漢方で牛車腎気丸を処方してもらって抗癌剤を始める２週間前けら飲んでますが効果がないようです。 基本的に冷たいものを触らないようにしたり、手袋をつけたりしてますが、何か少しでも緩和に効果的な薬や治療はないでしょうか。

79歳男性　夫です。 膀胱癌手術をしています。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月　2ndTURBT. 癌なし 以降　定期検診にて、膀胱鏡と尿細胞診検査を続けていました。 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 先日5月18日、先生から電話があり、尿細胞診で異常が出たので(クラスはわかりません) 検査したい。膀胱鏡では異常なかったので、尿路系の腎盂尿管癌の可能性がある、とのことで、5月26日にCT検査、5月29日に結果診察となりました。 夫は、膀胱癌手術前から継続して尿鮮血＋3と尿蛋白＋2があり、それで泌尿器科にかかったところ、膀胱癌を発見しました。手術後にも尿鮮血と尿蛋白は改善されず、 iga腎症の疑いで、CTとエコーで血液検査もしましたが、腎嚢胞多数のため、腎生検はできず、確定とはなっていません。IgA515。 クレアチニン1、53。 eGFR34,8です。 腎不全のため、CT検査は造影剤を使わない方法にするそうです。 これからが質問ですが、 腎盂尿管癌が発見された場合、標準治療は該当側の腎尿管膀胱一部摘出と、ネットには書いてありました。ただ、夫はこの手術をした場合、同時に透析になってしまいますか？ 腎温存のために、腫瘍だけの切除では、再発転移の可能性が高いともありましたが、一旦腫瘍だけ切除して、次の再発時に透析覚悟で腎をとるのは遅いのでしょうか。 延命よりも完治を目指したいです。 また、通院している病院では、ロボット支援下や、レザー治療をやっていないのですが、ネットで、温存のためのレザー治療をやっている病院も見つけましたので、そちらを紹介してもらった方がいいでしょうか。 遠方なので、手術や治療後の定期検査は、現在の病院でお願いしたいのですが、そんなことはお願いしてもいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

62歳男性です、昨年4月の膀胱乳頭悪性腫瘍(非浸潤)をTURBT摘出時の生検(3箇所中3箇所で)でCISがわかり5月からBCGを8回注入後、尿細胞診陽性で8月にTURBT実施、8箇所の生検全て陰性、(左上部壁面が分厚いのが気に掛かるがその生検も陰性)で安心していましたが11月尿細胞診陽性で、年明け1月にTURBTと逆行性腎盂造影、腎盂尿採取、尿管ステント留置術を行いました。 生検12箇所、腎盂造影、腎盂尿採取全て異常なしでしたが3月にまた尿細胞診陽性と造影剤入りCTで腎盂に影が見えるので4回目のTURBT、腎盂尿管鏡検査、尿管鏡下生検をしました。生検12箇所(膀胱、腎盂、尿管、尿道近辺)陰性、腎盂の影も異常なしで主治医さんも「これだけ生検他の検査で異常なしなので尿細胞診の陽性が続くので無罪放免ではないが癌細胞の存在は薄い」との事でしたが、 この7月、尿細胞診陽性(陰性、陽性が疑われる、陽性が強く疑われる、陽性の4段階判定) 主治医も尿検査機関にBCGでの炎症有り、これまでのTURBT、そのほか検査結果を説明し、過去の細胞診を含めて再度の診断を依頼して頂いたのですが、確実に陽性判断と検査機関の返事がありましたと仰ってました。 また、最初のTURBTから1年以上経てるので癌細胞があればそれなりに成長しているとおもわれるがとも仰ってました。当日、内視鏡もして貰い赤色部分は感じられるが際立って異変はないとの事でした。 造影剤入りMRI検査を経て8月にTURBT実施しますが非常に不安です。 アドバイスよろしくお願いいたします。