気管支喘息 40代に該当するQ&A

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年中の咳込みについて

person 40代/女性 -

咳についてお願いします。6年程前に咳喘息になり、その辺りから季節の変わり目や花粉症の時期など咳込むようになり、だんだんと寒い空気だったりと酷くなっています。今では治ったと思ったらまた……といった感じで年中です。 アレルギー検査では杉とヒノキしか出ませんでしたが、年中後鼻漏があったりします。鼻はつまらないのに喉におちるのが気になります。 症状があるたびに、病院には行っていますが、今回は喘息っぽいから喘息の薬、今回は気管支かなとかで、その時々で違うのですが、私的にはずっと痰がとれず呼吸も痰がからみ苦しい、吸おうして咳込む、はこうとして咳込むという感じです。最近は少しの坂道で、階段の登るなどでも脈が早くなると咳込みます。 咳がある時に肺のレントゲンとった事がありますが異常なしでした。 ヒューヒューと言うよりゴロゴロと言った感じです。運動不足で息苦しいのか分かりません。 4月から働くので咳込みもきになり、咳をしすぎて息苦しいとか、息が吸えないとか……ちゃんと働けるか心配なくらいです。 寝てる時よりは起きている時の方がよく出ます。 年中咳が出るのも気になり、喘息なのか、気管支の方なのか症状的にどちらでしょう? 予防はシムビコートしかないでしょうか? やはりスッキリ咳をとめるにはまず後鼻漏が治らないとダメなんでしょうか? 後鼻漏が原因で、凄い咳込むものでしょうか?

4人の医師が回答

喘息の診断と治療について

person 40代/女性 -

3年ぐらいから、一年に一度ぐらい、息苦しくなる症状が起こることがあり、肺機能検査の結果が徐々に低下してきていました(現在、FVC 63.9%、FEV1 68.8%)。 今月の初めから、次第にその回数が増え、今は、週に何度もその症状が起こります。 肺機能検査で、気管支拡張剤吸入後、FVC, FEV1 等の数値が大幅に改善する(20-25%上昇)ので、気管支拡張剤(Salbutamol)が主治医のところで処方されました。 主治医が休診の間、症状が悪化し、別の呼吸器科医に掛かりました。そこで、ステロイド吸入剤(Budesonid)とMontelukastが処方されました。 その後、主治医にそのことを話した際、その薬は使用しなくてもよいと言われ、別の吸入剤(Formoterol)だけが処方されました。 呼気一酸化窒素濃度測定検査の結果が喘息の値に達していないので、喘息の確定診断はできないと言われました。 私には、何が原因でこのような症状が起こるのか、肺機能が徐々に低下していくのかわかりません。また、今後、どちらの治療を受ければよいのかまだ判断がつかないため、現在、何の吸入剤も使用していません。そのためか、息苦しさの症状がまた強くなってしまいました。 他に、気管支拡張を伴った、中程度の非結核性抗酸菌症 が両肺にあります。 このような症例では、一般的にどのような治療が行われるでしょうか。

1人の医師が回答

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