深部静脈血栓症に該当するQ&A

検索結果:730 件

子宮粘膜下筋腫への子宮鏡手術の適用について

person 40代/女性 -

49歳の妻が7月5日に子宮筋腫(粘膜下筋腫)の手術を受ける予定です。 その下準備として、内服薬で筋腫を縮小させようとしています。しかし、服用から1カ月経ちましたが、筋腫の大きさが、多少小さくはなったものの4センチあり、主治医は子宮鏡手術には大きすぎ、手術の途中で開腹手術に切り替え、子宮全摘をする可能性があると告げてきました。 妻は深部静脈血栓症も抱えていることもあり(というか、深部静脈血栓症の治療薬を飲んだところ、生理で大出血し、貧血になってしまったため、その原因である子宮筋腫を先に治療しようという狙い)、開腹手術はなるべく避けたいと考えています。 子宮鏡手術がNGであれば、腹腔鏡手術にしてほしいのですが、担当していただいている病院では腹腔鏡手術は実施していないとのこと。つまり、子宮鏡OR開腹の二択になってしまっています。 妻としては子宮鏡がもしNGになる可能性があるのであれば、自宅近くの産婦人科で腹腔鏡手術を受けたいと言っています。 「産婦人科内視鏡手術ガイドライン」を見ますと、一応3センチ以下であることが適用基準として挙げられている一方、術者の練度によってはそれより大きなサイズも適用になるようなことが書いてあります。 今の段階で腹腔鏡手術をしてくれる病院へ転院を考えるべきか、あるいはこのサイズでも子宮鏡手術を行ってくれる病院を探すべきか、ご意見をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

左足のむくみ(足の甲のみ)

person 30代/男性 - 解決済み

30代、男性です。 昨日の夜、左足のむくみに気づきました。 今まで、足がむくむことがなかったことと、 片足だけのむくみは深部静脈血栓症や下肢静脈瘤の懸念があるということで、 質問させていただきます。 質問は、下記3点です。 1.深部静脈血栓症(エコノミークラス症候群)の可能性はあるか。 2.下肢静脈瘤の可能性はあるか。 3.本日、日曜日のため、本日救急外来に行くべきか、明日以降に会社を休んで  診察行くか、行くならどこの科がよいか、もしくは経過観察か、といった点。 現在の症状は、 ・左足の足の甲がむくんでいる。右足は血管が浮き出ているのに対し、左足はぷっくりして血管が浮き出ていない。15日の夜、寝る前に気づく。16日朝になっても、症状はかわらずむくんでいる。 ・指先はむくんでいない。 ・肌色は左右で差がない。 ・痛みはない。足がつるということもない。 追加の情報として、 ・12日に長時間、外にいたため、両足のふくらはぎに火傷に近い日焼けがあります。 ・両足のふくらはぎともに赤くなっていますが、左足のふくらはぎのほうが赤く、炎症がひどい状況です。(足の甲は両足とも、日焼けしていません) →炎症を冷やすために、血液が左足の甲に集まった、ということもあり得ますか。 もともと、高血圧、高コレステロールで基準値を少し上回っており、 血栓があるのではないかという不安から、相談させていただきました。 36.1度(平熱) 血圧75-120(家で測ると基準値内になります。健康診断時は血圧が上がります) お手数ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

リクシアナ使用時の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在、下肢深部静脈血栓症でリクシアナを服用しています。 この状態でサイラムザ+タルセバの治療を受ける予定ですが、サイラムザは血栓の既往がある場合は実施しない事が多いと聞きました。 [質問] リスクを考慮した場合、このレジメンは辞めた方が良いでしょうか。 [質問補足] サイラムザ+タルセバは血栓が出来る前に実施が決まったレジメンで、このレジメンのリスクについて話し合う前に、連休に入ってしまい、連休明けにすぐに入院して治療が始まります。 入院を延期してでも主治医の先生へレジメン見直しの相談すべきかを判断したい為、ご回答の程お願い致します。 [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発 -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異:陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移(現在無し) -多発骨転移あり(右肋骨、第5,11,12胸椎)起因の痛み有り [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd(予定) ラムシルマブ+ エルロチニブ -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん:タグリッソ、ランマーク 結核:イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫:4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他:フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーCA、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

3人の医師が回答

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