潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎なのかどうかとガス溜まりについて。

person 20代/男性 -

今年に入ってから軟便や11月頃から血混じりの便が続くので12月頭に大腸カメラをしました。 結果はところどころほんの少し炎症をおこしていたりする所があり潰瘍性大腸炎か感染性腸炎か調べる為に病理検査を行い今週月曜日に結果が出たので聞きに行った所 潰瘍性大腸炎の可能性はあるが違う可能性も五分五分と言われ、2ヶ月間様子を見る為にミヤBMという整腸剤を貰い終わりました。 潰瘍性大腸炎なのかそうでないかがわかるものだと思っていたのでもやもやしています。 それで、火曜日から今日までガス溜まりとそれを解消しようと出したら血混じり+白いものがついている液体~軟便の間のようなものが少量一緒に出てくるだけです。 2~3時間に1回我慢出来るレベルギリギリのガスが溜まってかなり辛いです。 質問なのですが 1.内視鏡の画像は撮らせて貰うのを忘れていたのですが、1年近く続く軟便や便の回りについている白いモヤモヤ?や血便から考えると潰瘍性大腸炎になるのでしょうか? それとも感染性でもここまで続きますか? 先週の13日から17日までは調子がよく血もなく普通の形の便も出ていたのですが。 2.このガス溜まりは便秘が原因で溜まっている可能性が高いでしょうか? 酸化マグネシウムを飲み下痢に近くなっても出したほうが症状がおさまりますか? ガスピタンを飲んでみましたが効果がありません。 3.病理検査の結果で貰った画像なのですが培養[G(+)COCCI]程度[1+]同定菌名[Enterococcus sp.]となっていますがこれは何でしょうか? 塗抹検査陰性とこれしか載っていませんでした。 4.とりあえず2ヶ月様子を見るという事にしたのですが潰瘍性大腸炎の薬を処方してもらうべきでしょうか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

(緊急)カンピロバクター腸炎と潰瘍性大腸炎について

person 20代/男性 - 解決済み

昨日の相談から日が経っていないのに申し訳ありません。 重複している部分がありますが、経過ももう一度記載します。 緊急で相談したいことがあります。 27歳の男です。 先月28日に発熱と下痢、血便がありクリニックを受診。 大腸カメラと生検、血液検査を行い 今月17日に潰瘍性大腸炎と診断され、リアルダとビアスリーを処方されました。 1週間ほど薬を続けたのですが急に下痢症状が悪化した為、5ASA不耐性の可能性がある為、一度中断して様子を見ようと言われて3日目の昨日に下痢症状が悪化。 発熱も微熱ですがありました。 リアルダを1週間服用した時よりも酷く、出る物がなくなっても粘液の様な物が排泄されます。 血便はありませんでした。 怖くなってしまった為、診断を貰ったクリニックの親会社の病院で救急外来を受診しました。 血液検査やCTの検査など様々行い、その病院の消化器内科の先生に潰瘍性大腸炎ではなく、カンピロバクターによる腸炎ではないかと言われました。 または潰瘍性大腸炎と併発した可能性があるそうです。 そのまま入院となり、現在は点滴と断食により経過観察を行っています。 現在入院3日目となります。 断食をしているのに1日に複数回の下痢があり、画像のような便が昨日は8回ほど出ました。 そこでお聞きしたいのですが 1、断食、点滴中に出る写真のような便は何が出ているのですか? 2、カンピロバクターだとしたら断食していても下痢は出るのでしょうか? 以上2点をお聞きしたいです。 連日の相談となってしまい不快な思いをさせてしまったら申し訳ありません。 医師の皆様の意見をお聞かせください。

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎治療中、サイトメガロウイルス再活性化?

person 30代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎の直腸炎型で治療中です。 数ヵ月以上、ジセレカ100mgを服用しており経過良好でしたが、1月の2週目から突然下血、粘血が出るようになりました。 先週からは便器が真っ赤になるぐらいの下血量です。 1/26に主治医の診察を受け、細菌感染orサイトメガロウイルス再活性化を疑われ、まず細菌感染ではないか?とフラジール1週間分を処方されますが効果なし、むしろ悪化? 2/2に再受診し、サイトメガロウイルスの検査(血液検査)を受けますがサイトメガロウイルスが再活性化している訳ではないとのこと(検査結果を写真添付します)。 なので、細菌感染でもなく、サイトメガロウイルス再活性化でもなく、潰瘍性大腸炎そのものの悪化を疑われ、ジセレカ200mgとリンデロン坐剤を処方されました。 まだジセレカ200mgも、リンデロン坐剤も1回分しか使用していませんが、依然として便器が真っ赤になるくらいの下血があります(以前リンデロン坐剤を使った時は効き目が早かったように思います)。 また、サイトメガロウイルス活性化しているのならば、リンデロン坐剤でむしろ悪化させること、 症状の進行具合が昨年サイトメガロウイルスにより下血が起きたときと酷似していることから、私はサイトメガロウイルス再活性化ではないのか?と考えています。 しかし血液検査では、サイトメガロウイルスは否定されるとのこと。血液検査で「本当は陽性だけど、陰性と出てしまう」ということはないのでしょうか?

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、ジセレカで良好だった中で急な下血

person 30代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎(直腸炎型軽症・5ASA不耐症)でかれこれ数ヶ月ジセレカを服用中です。 先日(12/1(金))定期通院も終えたばかりで、血液検査も悪い数値は全くなし、便カルプロテクチンも38.1と非常に良い数値だと主治医から聞いております。 症状も今はほとんどなく、排便は1日1回です。 三食外食をすると粘液が出たことが1日だけありましたが、ジセレカを服用してからは本当に調子が良く、潰瘍性大腸炎が治ってしまったのかと思うくらいの状態です。 しかし、今朝、突然下血(鮮血)がありました。便も出ましたが、便を出し終わった後に下血があった感じです。ポタッ、ポタッとした感じではなく、それなりの量が出ました。 昨日の日中は何も体調に異変はありませんでした。 今日は珍しく、胃も少し重いです。 ジセレカで非常に良い状態を維持していたにも関わらず、一体何が起きてしまったのでしょうか。 食事はかなり気をつけるようにしていますが、何かに当たってしまったのでしょうか? 昨日食べたものは、シリアル、ヨーグルト、味噌汁、千切りキャベツ、目玉焼き、レトルトのカレー、納豆、つみれと豆腐のスープ、プロテイン(牛乳)です。 少し思い当たることがあるとすると、 千切りキャベツは11/29(水)に届いたもの、 味噌汁は12/1(金)に作ったもの(食べる都度に煮沸。しかしこういった食べ方はこれまで何度もしてきていますが、お腹をこわしたことはありません)、 つみれと豆腐のスープは12/3(日)に作ったもの、 牛乳は11/26(日)に購入し27(月)に開封したものです。 ※牛乳はさすがに日が経ちすぎでしたでしょうか…。昨日の夜に飲んだので、昨日日中は体調に異変がなかったので辻褄が合うように思えてきました。 なお、今年の初め頃はサイトメガロウイルス腸炎も合併したことがあります。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の再燃時、薬の調整までの期間の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

今年初め、潰瘍性大腸炎(遠位大腸炎型・軽症)と診断されました。最初はリアルダ(1200mg、1日2錠)を服用していましたが、10日後ぐらいから頭痛や倦怠感、下痢、しばらくして発熱などが見られ、5-ASA不耐症であることが分かり、服薬中止となりました。その後、レクタブル2mg注腸フォームを使用して症状がおさまってきて、3月頃から状態維持の為にロイケリン(50mg、1日1回)を服用し、元気に過ごしていました。しかし、先日、胃腸炎にかかり、その後も血便や倦怠感があり、内視鏡検査をしていただいたところ、直腸に少し炎症があることが分かりました。 前回の診察でロイケリンの血中濃度を測定してもらい、主治医より、次回の診察(半月後)で、その結果を見ながら、ロイケリンを増量していこうかという話になりました。その間、レクタブルを使用するか、炎症がわずかで生活に大きく支障がない為ロイケリンの服用のみで様子をみるか、というお話があり、今はロイケリンのみで様子をみることにしました。 今の症状としては、腹痛や倦怠感はあまりなく、排便時に少量の血便が出るという状態です。このまま様子をみてもよいか、ご意見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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