特発性間質性肺炎に該当するQ&A

72歳の家族が1年半前に特発性間質性肺炎と診断され、在宅酸素療法（4L/分）を行っております。2021年4月から間質性肺炎疑いとは言われておりました。喫煙歴50年です。 数値としましては以下のような状況です。 ・KL-6：1908（2024年5月24日） ・血糖値：258（2024年7月4日） ・HbA1c：7.7（2024年7月4日） また、15年以上前から糖尿病を患い、処方された薬を服用しています。 これまでオルメサルタン20mgとテネリア20mg、グリメピリド0.5mgを1日1回服用していましたが、これらの薬には間質性肺炎の副作用があると知り、現在はグリメピリド1mgに変更してもらいました。 ご相談したい内容は以下の3点です。 1. オルメサルタンとテネリアの長期服用が、間質性肺炎の発症に影響した可能性はありますでしょうか？ 2. 体重がこの1年で10kg減少しており、今後の治療方針として、血糖コントロールよりも食事量を増やすことに重点を置くべきでしょうか？ 3. 特発性間質性肺炎の進行を考慮すると、糖尿病の管理よりもQOL向上を優先し、食事制限を緩和するほうが良いのではないかと考えておりますが、この点についてご意見をいただけますでしょうか？ 現在、呼吸器内科の先生は糖尿病の専門医に相談するように話をされ、糖尿病の先生は逆に呼吸器内科に委ねるという状況で、家族としての判断が難しい状況です。 なお、本人は息苦しさを自覚しておりませんが、交通事故の影響で左半身麻痺があり、運動が困難です。 ご多忙のところ恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。

度々、お世話になります。今回、服用中のべプリジル塩酸塩錠50mgについて教えて下さい。 上記の薬を一回2錠一日2回服用中です。カテーテルアブレーション後、心房細動がおきていた為、服用になりました。効果はかなり出てるのですが、調べてみると間質性肺炎の副作用があるみたいで心配になっています。夫を2年前に特発性間質性肺炎で亡くしてます。 　おそらく、今後も量は減るにしても服用は続くとの事です。 この薬による間質性肺炎は高い確率で現れるものでしょうか。ごく稀に起こるのでしょうか。長期間、服用しても大丈夫なのでしょうか。 最近、酸素濃度が95以下になる事も多く、気になっています。盆休み明けに呼吸器の受診をしたほうが良いでしょうか。

特発性間質性肺炎、認知症をもつ80代男性が 細菌性肺炎のため入院しました。 午前は7度5分で倦怠感あり、食欲なしでしたが 午後、急に息が荒くなり救急搬送となりました。 その際は血中酸素濃度は60%でした。 現在、入院3日目です。 お見舞いに行くと、抗生物質の点滴と 酸素を鼻から3リットル入れていて92くらいの血中酸素濃度、 熱はないそうです。 顔色もよく車椅子でトイレをしたりしてるそうです。 昼ごはんも食べたとの事。 だいたい2週間の入院ときいてます、 これは良い経過を辿っているのでしょうか？ 在宅酸素は行なっていませんでしたが そうなる確率もありますでしょうか？ 認知症なので、難しそうだなと色々と不安になっています。 現在も点滴等をぬくため拘束されています

78歳の父親について相談させてください。 1年前に間質性肺炎と診断されましたが、呼吸困難感は強くても血中酸素がそれほど下がらないため、在宅酸素は適応外と言われています。 画像上は、過敏性肺炎の形で、特発性間質性肺炎でもないと、難病申請もしていません。 ただ、肺活量はかなり低いだろうとは言われており、少し動くとSPO2は90%切るくらいにはなります。 最近さらに症状悪化して、ほとんど寝ている状態です。 障害者手帳申請を考えていますが、在宅酸素もなく、血中濃度も悪くない場合は認定は難しいでしょうか? 申請書類にある、活動能力の程度のところでは１番重い症状です。予測肺活量は測定もできないと思われるほど苦しそうです。 動脈血ガスが悪くなければ認定はされないのでしょうか?

80代の母がこの２日くらい微熱37〜37.2が続いています。 毎日計測する習慣がなかったのでいつからこの値かわかりません。 食欲もあり体調も自覚では普段通りだそうです。軽い認知症があるので自覚が無いのかもしれません。 基本の体温は、70代の頃は36度前半が基本でしたが、最近は36度後半が多かったと思います。 2年前から特発性間質性肺炎と診断されていて、それに関しては咳止めだけの処方と、今年から在宅酸素も言われています。 鼻水もありますがこれも1年以上前から続いています。（耳鼻科は未受診です。） 10日前頃に転んで脇（あばら？）を痛めたようで動けますが、咳をする時だけ痛いそうです。 入浴は10日前からやめています。 もう少し様子見で良いのか、かかりつけの内科病院に行くか、間質性肺炎の呼吸器科病院に行くか、アドバイスお願いします。

昨年12月に抗ARS抗体症候群の間質性肺炎と診断され、経過観察中です。 6分間歩行は80％前半で、体感的にもきつくなってきました。 1月ごろには治療介入した方が良いでしょうと言われましたが、その後、4月に特発性間質性肺炎の特定疾患の申請基準が変わるため、それまで待ってから治療開始します。と言われ、最近では特定疾患の受給者証が来てから治療開始といわれ、8ヶ月も不安な日々を過ごしています。 受給者証が来るのは8月末の予定です。 こんなに治療が遅れても大丈夫なのでしょうか。 毎日息切れして苦しい日々です。 また抗ARS抗体症候群はネットの情報ですが、治療反応性が良いと書いてありますが、 先日、カルテにProbable UIPと書いてあるのを見ました。UIPパターンだと薬を飲んでも進行を抑えることしたできないのでしょうか。改善は見込めないのでしょうか。

本人91歳男性 昨年末の初診で、間質性肺炎との診断となり 入院前に特発性間質性肺炎、 退院時に過敏性間質肺炎との診断になり退院。 主治医からは、過敏性間質肺炎との最終診断でしたが、 結局その抗原は解らなかったとの説明でした。 治療が出来ないので退院となりましたが 退院1年経過した現在、 訪問看護の方曰く、聴診器で背中の音を診ると、 当初から変わらず両肺の下の方からパチパチ音がするけど、 ましになってる気がすると本人に説明されたそうです。 本人は、 相変わらず労作時は苦しくなり、 酸素を常につけておりますが、 少し歩くとしんどくなりしばらく座り込んでしまっています。 食事量も日に日に落ちてきており、 体重もこの一年で5k減りました。 当初から肺の下の方だけパチパチ音がするというのは、 一年前の主治医のご説明と変わらないのですが、 これは進行していないということなのでしょうか？ また、この看護師さんのご説明通りで、ましになっている事はあるのでしょうか？ 恐れ入りますがご教示お願い致します。

昨年12月に抗ARS抗体症候群の間質性肺炎と診断されました。 特発性間質性肺炎として特定疾患の申請を6月に申請しました。 重症度はIIIに該当するようでした。 役所の人には、軽症高額にも該当しているので、軽症高額での申請は必ず通るだろうと言われました。 医療費も申請から1ヶ月前まで遡って限度額を超えた分は戻ってくると言われました。 先日、医師に特定疾患の申請をしたこと、間違いなく軽症高額での基準を満たしていると役所の人に言われたことを伝えたところ、受給者証が来てから治療介入しますと言われました。 受給者証がくるのは8月末です。 昨年12月に診断されてから、ずっと経過観察で不安に思っています。 12月の6分間歩行検査では、80%だった酸素飽和度が最近では歩行時に70%台になることもあり、倦怠感もひどくなってきて、一日でも早く治療介入して欲しいと思ってしまうのですが、受給者証が来ないと治療介入できないものなのでしょうか？それとも、間質性肺炎の薬に抗線維化薬を使うと言われましたが、かなり悪化しないと使えない薬なのでしょうか？

父が、４月に扁平上皮肺がん　ステージ３　、縦隔リンパ転移あり、特発性間質性肺炎併発と診断されました。 カルボプラチン、パクリタキセルを４回投与しましたが、毎回骨髄抑制により白血球が３００になったり、肺炎になったりで入院を繰り返し、手足の神経障害が酷く歩くのがやっとです。 食欲もなく、どんどん痩せていってます。 肺の裏、ちょうど肩甲骨の下が酷く痛むようです。 １週間前に撮ったレントゲンでは右下葉の原発がん、転移している縦隔リンパのがんの大きさは変わっていません。 間質性肺炎の数値が３６０から５２０になっていました。 肺の下にがんが、ちらちら有るねと言われました。 息苦しさ、食欲低下などにより、著しく体力が落ち、医師からはこれ以上の抗がん剤の治療は、勧めないと言われてしまいました。 又、使える薬が無いと。 痛み止めとして、医療用麻薬２種類が処方されました。 それでも痛むようで、日中もほとんどベットです。 横に向いて眠れず、真上を向いたまま辛そうにして、うつらうつらとしています。 緩和医療の話はでていませんし、余命も伝えて頂いていません。 今のうちに緩和外来に行くべきか、また余命はどれくらいあるのか、教えて頂けないでしょうか。 宜しくお願いします。

抗ARS抗体の間質性肺炎があります。 皮膚筋炎の症状はまだ出ておらず、肺だけです。 以前より口の中の乾燥が気になっていたのですが、最近になって口の中が張り付いたり、舌がひび割れて痛むなどの症状がでてきました。 歯医者でも唾液が少ないと言われました。 間質性肺炎の方の症状かもしれませんが、息切れと同時に強い倦怠感があります。 昨年12月に間質性肺炎と診断された際、血液検査でシェーグレンの抗体では引っかかっていません。 ご相談したいのは、 ●シェーグレン症候群が考えられる場合、受診は急いだ方が良いでしょうか？ 間質性肺炎を診てもらっている総合病院の呼吸器内科の受診は約1ヶ月後です。 膠原病は症状が出たら急いだ方が良いと聞いたことがあり、呼吸器の主治医に相談というより近くの病院を受診した方が良いのでしょうか？　 ●シェーグレン症候群だった場合、間質性肺炎の悪化に繋がったりするのでしょうか？ 現在、間質性肺炎の方は特発性間質性肺炎として特定疾患申請中で、申請が降りるまでは治療を開始しないと主治医に言われており、何の治療もしていないため、悪化が不安です。 ●また、他の膠原病でも口の渇きがあったりするのでしょうか？