甲状腺乳頭癌 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

甲状腺乳頭癌全摘、Ｄ１郭清手術をしました。嚢胞型乳頭癌、４センチあり、左側反回神経覆っていたため合併切除を余儀なくされ反回神経切断してます。 右側は綺麗で何もなく、またCT、PET検査ではリンパ節には腫瘍というものはなく綺麗でした。 腫瘍も大きかったため、もし再発して反対の右側リンパ節転移になったら右反回神経に触れるところだと両側反回神経麻痺ということで気管切開は間逃れないのでしょうか？ 毎日喋れなくなる日がいつか来ると思うと落ち込んでおります。両側反回神経麻痺だけは避けたいです。その前に手術できないでしょうか⁉️

１０月に右甲状腺にできた1.2ミリの腫瘍が甲状腺乳頭癌で左にも石灰化された6ミリの腫瘍があった為、甲状腺を全摘、その後の病理結果ではリンパに転移も泣く、石灰化の腫瘍からは癌細胞無し、悪性の腫瘍の方もわずかに乳頭構造を認めるとの書かれ方で、追加の治療は無しとの事でした。 術後はチラーヂンを100ug服用していましたが、１ヶ月検診でTSHの値が5.4になったので、少し量を上げてみましょうと、100ugと12.5ugのチラーヂンを服用。しかしその後ぐらいから、胃腸の調子が急に悪くなり、胃カメラをやりましたが、問題なし。機能性ディスペプシアとの見解でした。そして本日３ヶ月検診でTSHの値が7.4に上昇しており、チラーヂンの量が100ugと25ugにアップしました。 胃腸の件も主治医に相談しましたが、胃カメラで問題ないなら、癌細胞が増えるのを抑制する方が最善との回答。今現在胃の状態は回復してるのですが、明日から、増量したチラーヂンがまた胃の調子を狂わせてしまわないか、心配です。もしくは今回のTSHの上昇は胃薬服用（色々種類は飲みました）によりチラーヂンの吸収が悪く、上昇してしまった結果なのか、長い服用になる薬なので、不安になってしまいました。 FT3、FT4の数値はずっと正常との事。チラーヂンの量もこのまま増え続けるのか心配です。そもそもあまり癌が残っていないような上記のような私の状態でもTSHの改善は必要なのか、チラーヂンを増やして心臓等に問題はないのか、詳しい方に聞きたいです。宜しくお願いします。

かかりつけ医で頸部のエコーをとった時に甲状腺に腫瘍が見つかり総合病院を紹介して頂き最初に穿刺吸引細胞診をしました。主治医の先生は癌だと針を刺した時に硬いが、すっと入って柔らかいのでおそらく良性でしょうという事だったのですが結果は悪性でした。診断は甲状腺乳頭癌という事で、右葉全て切除(リンパも)しました。しかし、術後の病理検査？で良性との診断になり腺腫瘍甲状腺腫という結果になりました。細胞診はクラス４だったみたいです。手術をしたものの癌ではなかったとの事で安心はしたものの細胞診では悪性で術後で良性だったというのはなぜそのような事になるのか知りたいと思っています。細胞診では本当に悪い物があり術後の病理検査では悪い物の所を検査できておらず良性だったという事はないでしょうか。また、左にも腫瘍はあるみたいでそれはエコーであきらかに良性との事で気にしなくて大丈夫との事なので、かかりつけ医にてエコーを定期的にして貰えば大丈夫という事でした。エコーだけで良性というのは確実に信用してよいものでしょうか？

40歳の夫なのですが、会社の健康診断で甲状腺にしこりがあることを指摘されました。 近所の内科でエコーをしてもらいしこりの大きさが4センチあったため、総合病院の耳鼻科へ紹介状を書いてもらい細胞診と詳しい血液検査をしました。 細胞診の結果は不明で2週間後に再度、細胞診とCTを撮る予定です。 血液検査の結果はサイログロブリンのみ、1412と高値でした。他の抗体？や甲状腺ホルモンは正常値でした。 現在、担当医は悪い物の場合は甲状腺乳頭癌か濾胞腺腫癌を疑っているようです。 また、細胞診では良性、悪性の確定診断にはならないことがある旨、しこりのサイズが4センチと大きいため、手術を念頭に話しが進んでいます。手術する場合は甲状腺専門の病院に紹介状も書けると言われています。 ここから質問なのですが、 1、サイログロブリンが1000以上あると悪性の可能性があると、とある病院のHPで読みました。サイログロブリン1412 は良性でも悪性でもあり得る数値でしょうか？ 2、今の担当医は甲状腺癌の場合でも、大人しい癌だから慌てなくて大丈夫。基本的に腫瘍を取ってしまえば完治も見込めるとのことでした。 慌てなくて大丈夫と言われたものの、しこりの大きさが4センチと大きい事も含め、肺や骨、リンパ節に転移していたらと思うと不安です。 首のリンパ節についてはエコーで指摘なしでした。首のリンパ節に転移していた場合はエコーで分かりますか？ また、肺や骨に遠隔転移する場合は先に近くにリンパ節に転移してから…などありますか？それともいきなり遠隔転移するのでしょうか？ 担当医に焦らなくて大丈夫と言われたものの、しこりが発覚してから今に至るまで半月以上経っています。こんなにのんびりしていて大丈夫なのか不安です。 よろしくお願いいたします。

今年の6月初めに甲状腺乳頭癌全摘をしまして、その後腫瘍が４センチの嚢胞型乳頭癌で大きかったため（病理組織検査後リンパ転移は見られませんでした。）半年後に放射線ヨード治療を受けます。 ただ、予約がいっぱいで半年後の12月頭に入院の予定でいます。 放射性ヨード治療をするなら手術後半年以内が良いとのことで聞いていたのでちょうど半年後とはいえかなり月日が経ちすぎているため効き目が本当にあるのか心配です。 あんまり意味のない治療にはしたくないのでご意見をお聞かせくださると幸いです。またどうして半年以内が良いのか教えてください。よろしくお願いします。

妻３９歳の件です。 昨年度、１０月頃の健康診断で甲状腺に５ミリの腫瘍が発見され半年後にもう一度検診来てくださいといわれ、６月に再び検診。大きさは変化ないが形が悪いとのことで細胞を注射で取り出して癌かどうがを判断することになりました。 その結果、昨日、癌であることが確定しました。 妻が細かくお医者様から聞いてはないのですが、橋本病の疑いもあるとのことで、複合すると血液の癌になる可能性もあるとの説明を受けたようです。 来週、その辺や転移があるかないを調べる検査をして、検査の後は当院（市民総合病院）でも甲状腺を専門にやってる病院でもどちらでも選んでもらっていいとの説明を受けたとのことです。 以下、お聞きたいことを抜粋してみました。 １． 大きさとか変化のなさを考えると微小な乳頭がんかと思うのですが、その場合でも 　　 転移があるかどうかの検査はやはりするものなのでしょうか？それとも検査するには 　　 もう少し質の悪い癌の場合なのでしょうか？ 　　 どのような癌かはあまり説明を受けてない（理解してない？）だけかもしれませんが 　　 妻もあまりわかってないようですので（本人からは橋本病と複合すると血液の癌にな 　　 る可能性があるとかヨードの取り過ぎを注意するよう言われたとかそっちばかり説明　　　 　　 されました。） ２．細胞を取り出す検査によって癌の判定は受けましたがリスクの低めの乳頭がんである 　　とかその辺まで 細かくわかるのでしょうか？（分かるなら次回の検査の際に詳しく聞 　　いておこうと思います。） ３． 今のところ、来週の検査と、来年１月１４日にもう一度検査にきてくださいとは言わ 　　 れるようですが緊急性は無さそうという解釈でよいでしょうか？ 一般論でしかご返答できない事項かと思いますが宜しくお願い致します。

2024年4月上旬にエコーと細胞診、CTにて甲状腺癌乳頭がんとリンパ節転移との診断で6月上旬に大学病院にて手術。甲状腺左葉胸部切除＋頚部郭清術（左D1）を施行。病理ではpT3bN1a。4月と5月の術前のエコーでは1.4cmと言われていた腫瘍は切ってみたら3cmとのことで低分化癌を疑ったが病理の染色検査の結果低分化癌ではないとの診断。ただ、高リスク乳頭がんということなのかTSH抑制療法でチラージンも飲むことになる（現在TSHが下がりすぎ動悸もするため休止中）。 8/20に念のためPET-MRIを受け特に病的FDG集積は認められないとの結果だったが、肺野に関しては感度はCTには劣りますとのこと。 9月下旬より痰に少量の血が混じるようになり、もう2週間毎日続いています。風邪症状もなく咳も特になく、耳鼻科のファイバースコープでも異常無しでした。病理の結果も想定より悪かったことと少量とは言え血痰が続くなどは初めてのため、甲状腺癌の再発や取り残しや転移を心配しています。 今回、手術した大学病院から戻されたクリニックで首のエコーをしましたが特に異常見られず、これからCTは撮るのですが、なかなか予約も取れずゆっくりペースなので不安です。先生は再発にしては（術後4か月）早すぎるので可能性は低いと言いますが、それでは毎日痰に血が混じる原因はなんなのだろうと思ってしまいます。どんな原因が考えられ、どんな検査が必要と思われるかご意見を伺いたいです。 手術した大学病院も甲状腺ではそれなりに有名なところですし今通院中のクリニックも甲状腺のクリニックですが、再発転移の可能性が出てきた場合は癌専門病院のようなところへセカンドオピニオンや転院などを考えた方が良いのでしょうか？

夫が８年ほど放置していた耳下腺腫瘍を最近生検し、クラス３となりました。 その際に甲状腺乳頭癌の可能性がある細胞が混ざっていたそうです。（核内細胞封入） 全身CTを取り転移のしこりはどこにも見当たらないとの事でしたが、耳下腺の生検で上記の細胞が見受けられたのが稀な例で主治医は結局わからずでした。（血液検査も問題なし） 今後セカンドオピニオンで転院するのですが、こちらでも事前にお話伺いたいです。 しこりは無くとも細胞はとれる（違う部位の生検で）このような事はあるのでしょうか？ また何の病気の可能性があると思いますか？

81歳女性、甲状腺乳頭癌3cmと診断、4月に摘出手術を予定しています。 自覚症状は飲み込む時に少し違和感がある程度です。 手術まで40日もありますので、それまでに腫瘍が大きくなることがないか心配です。 心配しすぎでしょうか？ 運動や食生活など少しでも気を付けた方が良いことがあれば教えてください。 また、どうせならこの時間を使って、セカンドオピニオンや胸が張っていることも気になっているので、細胞検査やマンモグラフィ検診も検討しているのですが、 腫瘍に影響するようなことがあれば今は控えた方が良いのでしょうか？

3年前から甲状腺に腫瘍が２つ 細胞診を3回やり 1回目不明 2回目良性 3回目不明 4月のエコーで3センチを超えた為、手術をし、左側を摘出 その後病理検査で、濾胞癌に近い乳頭癌との診断をうけました。 近くのリンパへの転移は無しでした。 その後、とくに全身を検査するわけもなく、2ヶ月に一回の血液検査のみです。 私はとにかく転移が気になり、何度も検査をしたいと訴えましたが、検査の必要は無いと全く聞いてもらえず。 質問1 癌が見つかったのに、その後全身検査をしないということはよくあることなのでしょうか？ 質問2 自分で病院にいき、検査しようと思いますが、全身のMRIで癌の転移を調べることは可能ですか？ やはり、気になるなら全身PETをしたほうがマシでしょうか？ 1ヶ月前から肩甲骨の間が痛みます。 初めての痛みで、転移ではないかと不安の毎日です。